Author Archives: solaci

El éxito de la angioplastia sobre las CTO por reestenosis disminuye la mortalidad cardíaca

El éxito de la angioplastia sobre las CTO por reestenosis disminuye la mortalidad cardíaca

Gentileza del Dr. Carlos Fava. En la actualidad las angioplastias de tronco coronarias (ATC) en oclusiones crónicas totales (CTO) debido a reestenosis (CTO ISR) representan entre el 5-25%. Esto genera un nuevo y verdadero desafío, ya que por lo general las CTO se asocian a problemas relacionados al stent (fracturas, falta de expansión, telescopado, deformación),

El TAVI sin predilatación es factible y seguro

El TAVI sin predilatación es factible y seguro

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El implante valvular aórtico por vía percutánea ya ha demostrado sus beneficios en los pacientes de alto riesgo e inoperables. En el mismo sentido, viene avanzando a paso firme en aquellos de menor riesgo. Sin embargo, debido a la presencia de calcificaciones valvulares, en muchas ocasiones es necesario poner en

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

El uso del IVUS en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada por angiografía

Gentileza del Dr. José Álvarez. La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) ha sido tradicionalmente el procedimiento de elección en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda. Sin embargo, el uso de las técnicas percutáneas en este tipo de lesiones ha ido en aumento, en parte debido a investigaciones recientes que muestran resultados similares

El acceso radial reduce el riesgo de insuficiencia renal en pacientes agudos

El acceso radial reduce el riesgo de insuficiencia renal en pacientes agudos

No está claro si el acceso radial, comparado con el femoral, tiene un riesgo diferente de insuficiencia renal aguda post procedimiento en pacientes que ingresan cursando un síndrome coronario agudo. Históricamente se ha dicho (aunque sin ninguna evidencia) que dada la mayor dificultad del acceso radial se requeriría más tiempo de fluoroscopía y más volumen

El acceso radial deja sin margen de beneficio a la bivalirudina

El acceso radial deja sin margen de beneficio a la bivalirudina

El objetivo de este trabajo fue comparar a la bivalirudina con la heparina en pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST y tratados con angioplastia primaria por acceso radial.   Tanto la bivalirudina como el acceso radial son estrategias que tienen como objetivo principal disminuir las complicaciones hemorrágicas

Las angioplastias exitosas en pacientes mayores con oclusiones crónicas totales disminuyen la mortalidad

Las angioplastias exitosas en pacientes mayores con oclusiones crónicas totales disminuyen la mortalidad

Gentileza del Dr. Carlos Fava. En la actualidad, la realización de angioplastias de tronco coronaria (ATC) en pacientes con oclusiones crónicas totales (CTO) se está incrementando, debido a que numerosos estudios han demostrado que mejora la función ventricular, disminuye los síntomas y proporciona mayor sobrevida. No obstante, la mayoría de estos trabajos no incluyen pacientes

Los DES liberadores de everolimus son más eficaces y menos costosos que los stent metálicos convencionales

Los DES liberadores de everolimus son más costo-efectivos que los stent metálicos convencionales

Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. Los stents liberadores de droga (DES) representaron el mayor avance tecnológico para el tratamiento de la restenosis intrastent de los stents metálicos convencionales (BMS). Especialmente los stents de cromocobalto (CC) y liberadores de everolimus (EES) han mostrado un excelente perfil, sobre todo de seguridad, cuando se compararon con los DES

SENTINEL: Protección cerebral en TAVI

Estudio SENTINEL: Protección cerebral durante el TAVI

La complicación neurológica durante el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) y en el post operatorio inmediato es probablemente el único evento que los nuevos diseños de válvulas no han podido disminuir significativamente (a diferencia de la insuficiencia paravalvular, las complicaciones vasculares o la necesidad de marcapaso).   Más allá de lo potencialmente grave del

El TAVI presenta menos IAM post procedimiento que la cirugía de reemplazo valvular aórtico

El TAVI presenta menos IAM post procedimiento que la cirugía de reemplazo valvular aórtico

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La cirugía de la válvula aórtica continúa siendo un tratamiento de elección, pero la presencia de infarto agudo de miocardio (IAM) en el post operatorio se ha relacionado con una mala evolución. Con el beneficio que otorga el TAVI en los pacientes de alto riesgo y el avance exhibido en

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