Cardiopatía estructural articles

Válvula Bicúspide

Las válvulas aórticas bicúspides continúan siendo un verdadero desafío para el TAVI

Las válvulas aórticas bicúspides continúan siendo un verdadero desafío para el TAVI

Gentileza del Dr. Carlos Fava Uno de los desafíos actuales del TAVI son las válvulas bicúspides, debido a que éstas presentan una distribución y estructura diferente, asociada a una calcificación mayor y más irregular. Solo existen pequeñas series y su indicación es aún controversial.   Se analizaron 561 ptes con estenosis aórtica severa en válvula

Reparación de la válvula tricúspide con la técnica del Mitra Clip

Reparación de la válvula tricúspide con la técnica del Mitra Clip

Tanto el tratamiento quirúrgico como el tratamiento médico tienen muchas limitaciones para manejar la insuficiencia tricuspídea severa. Esta válvula históricamente olvidada parece tener ahora oportunidad también de una reparación por cateterismo.   El presente estudio observacional evaluó la seguridad y factibilidad del sistema MitraClip en pacientes con insuficiencia tricuspídea severa crónica.   Todos los pacientes

Herz-Kreislauf vor weiss 3

Promisoria evolución de los DEB en lesiones largas femoropoplíteas

Gentileza del Dr. Carlos Fava En las lesiones tipo A y B de la arteria femoral superficial, la ATP con balón ha demostrado su beneficio, pero los balones liberadores de droga (DEB) mostraron superioridad en términos de reestenosis.   En las lesiones C y D los DEB han presentado en algunos estudios una evolución favorable,

Thromboembol in blood vessel. Clot formation. Red blood cells and white blood cells.

La trombosis post TAVI ¿es más frecuente de lo conocido?

Gentileza del Dr. Carlos Fava Existen pocos escenarios no analizados luego del TAVI: uno de ellos es la trombosis valvular luego del implante. Este evento ha sido reportado alrededor del 0.5%, pero realmente no está claro cuál es su real incidencia, consecuencia y tratamiento adecuado.   Se analizaron 642 ptes que recibieron TAVI, se realizó

Trombólisis local en tromboembolismo pulmonar

Disfunción diastólica: ¿debemos comenzar a evaluarla?

Gentileza del Dr. Carlos Fava La asociación entre disfunción diastólica (DD) e insuficiencia aórtica (IAO) post TAVI no ha sido evaluada aún, pero está demostrado que la presencia de reflujo aórtico se asocia a una peor evolución.   Se analizaron 144 ptes de 195 que recibieron TAVI con válvulas balón expandible SAPIENS o SAPIENS XT

Resonancia magnética con perfusión

Resonancia magnética con perfusión: una buena alternativa inicial en la angina crónica estable

Una estrategia no invasiva para manejar las decisiones iniciales de pacientes con angina crónica estable que incluya una resonancia magnética cardiovascular con stress e imágenes de perfusión parece proveer resultados similares a los de una estrategia invasiva inicial para conocer la anatomía.   A un año, la tasa de MACE (combinado de muerte de cualquier

oclusion de orejuela durante cirugia

Ocluir la orejuela durante una cirugía cardíaca disminuye el riesgo de stroke tromboembólico

Ocluir la orejuela izquierda en el contexto de una cirugía cardíaca en pacientes con fibrilación auricular resultó en una reducción del riesgo de stroke de causa embolica cercana al 40% a 12 meses de acuerdo a un análisis de la base de datos de la Sociedad de Cirujanos Torácicos (STS).   Los pacientes que recibieron

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¿Cirugía o TAVR en riesgo moderado? Estos son los resultados del estudio SURTAVI

Gentileza Dr. Gustavo Leiva. El reemplazo por catéter de válvula aórtica (TAVR) con el uso de prótesis autoexpandible es superior al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo prohibitivo de cirugía de reemplazo valvular. En los pacientes considerados de alto riesgo, el TAVR puede ser una alternativa a la cirugía.  

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Cierre percutáneo en fuga paravalvular post TAVI: el desafío de identificar a quiénes realizarlo

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Se analizaron 72 pacientes, a los que se les implantó una válvula aórtica percutánea Edwards Sapiens y que evolucionaron con leak, al menos, moderado.   En 15 de ellos, se realizó cierre del leak en forma percutánea, que fue dirigido, en su mayoría, por la presencia de síntomas.   Los

dispositivo de cierre manta en acceso femoral

Dispositivo de cierre MANTA en arteriotomías de gran calibre: ¿es seguro?

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.  El número de reemplazos valvulares aórticos percutáneos (TAVR), la colocación de endoprótesis aórticas y dispositivos de asistencia ventricular, entre otros, han crecido de manera exponencial en todo el mundo en los últimos años y seguramente en poco tiempo muchos de estos procedimientos se conviertan en los nuevos estándares de cuidado.

anuloplastia mitral percutánea

Anuloplastia mitral percutánea: primeros resultados en humanos

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.  En los últimos años han surgido novedosas opciones de tratamiento percutáneo para la insuficiencia mitral (IM). La anuloplastia mitral transcatéter con diferentes dispositivos es un procedimiento relativamente simple pero con el potencial de comprimir el origen de ramas de la arteria circunfleja a causa de la diferente orientación de las

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