Cardiopatia crónica articles

La complejidad de la angioplastia puede definir el tiempo de doble antiagregación

La complejidad de la angioplastia puede definir el tiempo de doble antiagregación

La complejidad de la angioplastia puede definir el tiempo de doble antiagregación

El estudio DAPT concluyó que continuar con una tienopiridina más aspirina más allá del año luego de una angioplastia coronaria se asocia con una disminución de la tasa de trombosis del stent y de los eventos cardiovasculares mayores. Sin embargo, tiene como contrapartida un aumento significativo del sangrado moderado o severo cuando se lo compara

TRICS III: la transfusión restrictiva resultó no inferior a la liberal en pacientes que reciben cirugía cardíaca

TRICS III: la transfusión restrictiva resultó no inferior a la liberal en pacientes que reciben cirugía cardíaca

Un gran estudio conducido en 19 países ha mostrado que la política restrictiva con las transfusiones de glóbulos rojos durante la cirugía cardíaca es igual de efectiva y segura que una política más liberal. El TRICS III enroló 5243 pacientes y fue presentado en las sesiones científicas del congreso de la American Heart Association (AHA)

FAME 2 a 3 años: mejores resultados con angioplastia y a un costo similar que el tratamiento médico

TCT 2017 | FAME 2 a 3 años: mejores resultados con angioplastia y a un costo similar que el tratamiento médico

Gentileza de la SBHCI. La angioplastia en pacientes con angina crónica estable y lesiones coronarias funcionalmente significativas mejora los resultados clínicos y la calidad de vida a largo plazo cuando se lo compara con el tratamiento médico óptimo solamente. Además, la estrategia invasiva se hace cada vez más costo efectiva a medida que pasan los

TCT 2017 | ORBITA: el efecto placebo de la angioplastia

TCT 2017 | ORBITA: el efecto placebo de la angioplastia

Gentileza de la SBHCI. Los pacientes con angina crónica estable y lesiones coronarias severas que reciben angioplastia de un vaso no muestran mejores resultados en términos de síntomas y capacidad de ejercicio que aquellos que reciben un procedimiento placebo “sham procedure”, según este trabajo presentado en TCT y publicado simultáneamente en Lancet. El curioso resultado

FAVOR II China: Cada vez es más simple la evaluación funcional de las lesiones coronarias

FAVOR II China: Cada vez es más simple la evaluación funcional de las lesiones coronarias

Gentileza de la SBHCI. El objetivo del trabajo fue evaluar la performance diagnóstica de la reserva de flujo cuantitativa (QFR) vs la reserva fraccional de flujo (FFR) en pacientes con lesiones coronarias. El QFR es un nuevo método que deriva del FFR pero sin necesidad de cruzar la lesión con la guía ni de hiperemia.

HREVS: la revascularización híbrida no ofrece ventajas en la enfermedad de múltiples vasos

HREVS: la revascularización híbrida no ofrece ventajas en la enfermedad de múltiples vasos

Gentileza de la SBHCI. La revascularización híbrida, que combina la cirugía de bypass con la angioplastia, falló en reducir el monto de isquemia miocárdica y los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores cuando se la comparó con la cirugía de revascularización miocárdica o la angioplastia por separado. Sin embargo, este pequeño trabajo no da una respuesta

Fentanilo en la angioplatia: ¿Cuál es el precio de un mayor confort en el procedimiento?

Fentanilo en la angioplatia: ¿Cuál es el precio de un mayor confort en el procedimiento?

El fentanilo es un potente opiáceo que comúnmente se administra en la sala de cateterismo. Recientemente han surgido preguntas sobre la seguridad de esta droga, ya que investigaciones recientes demostraron que la administración de morfina intravenosa demora significativamente la absorción de los inhibidores orales del receptor P2Y12. El mecanismo podría ser un enlentecimiento en el

Frecuencia y evolución de la perforación cardíaca en CRM previa

Frecuencia y evolución de la perforación cardíaca en pacientes con CRM previa

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La perforación coronaria (PC) es muy poco frecuente (≈0.4%), ya que trae aparejada complicaciones severas con riesgo de muerte. Usualmente, se ha relacionado a este procedimiento con pacientes con cirugía de revascularización miocárdica (CRM) previa. Sin embargo, este grupo suele presentar menos taponamiento cardíaco, debido a la fibrosis del pericardio

Se rompe el mito de la isquemia silente en los diabéticos

Se rompe el mito de la isquemia silente en los diabéticos

Los pacientes con diabetes mellitus presentan generalmente una enfermedad coronaria más difusa, una progresión más rápida de las lesiones y un mayor riesgo de reestenosis luego de una angioplastia coronaria. Más allá de esto, el grado en que estas diferencias anatómicas se traducen en una clínica diferente con respecto a los pacientes no diabéticos no

¿Beneficio adicional del bypass radial en la cirugía de revascularización miocárdica?

¿Beneficio adicional del bypass radial en la cirugía de revascularización miocárdica?

Con diferentes grados de utilización de acuerdo a las instituciones, cirujanos y a las épocas, el bypass confeccionado con arteria radial todavía no ha logrado probar que puede mejorar los resultados de la cirugía de revascularización miocárdica cuando se lo suma al puente mamario simple o doble. El estudio ART (Arterial Revascularization Trial) fue diseñado

Con ustedes, el enemigo número uno de la angioplastia: La diabetes

Con ustedes, el enemigo número uno de la angioplastia: La diabetes

Alrededor del 25% de los pacientes con enfermedad de múltiples vasos que reciben cirugía de revascularización miocárdica o angioplastia tienen diagnóstico de diabetes. En este subgrupo de pacientes el beneficio para la cirugía en términos de mortalidad es algo que ya ha sido probado: en el estudio BARI (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation) los pacientes que

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