Enfermedad Periferica Vascular articles

enfermedad carotídea y coronaria severa

La mejor opción de revascularización en enfermedades carotídea y coronaria severas

La mejor opción de revascularización en enfermedades carotídea y coronaria severas

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad carotídea es una causa importante de stroke y se asocia a enfermedad coronaria. La estrategia de elección no es clara cuando coexiste en pacientes que deben recibir cirugía de revascularización miocárdica y no se puede esperar un mes o más para revascularizar la carótida.   El objetivo de

Isquemia crítica de miembros inferiores: el blush de la herida

Isquemia crítica de miembros inferiores: el blush de la herida es el objetivo más importante

El fin de este trabajo fue encontrar el objetivo angiográfico óptimo de la angioplastia periférica que pueda predecir la cicatrización de las heridas.   Hay evidencia que muestra una permeabilidad aceptable y salvataje del miembro afectado en pacientes con isquemia crítica que reciben angioplastia periférica. Sin embargo, el objetivo angiográfico óptimo a lograr no es claro.

angioplastia de la arteria femoral común

Una nueva opción para la angioplastia de la arteria femoral común

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad aterosclerótica de la femoral común era, hasta hace poco, de resolución quirúrgica. Pero en la actualidad, con el mejor entrenamiento de los intervencionistas y los nuevos balones se ha comenzado a avanzar. Sin embargo, las calcificaciones severas continúan siendo una gran limitante.   El objetivo de este trabajo

Pre-acondicionamiento isquémico en angioplastia carotídea

Pre-acondicionamiento isquémico en angioplastia carotídea: ¿es seguro y eficaz?

  El pre-acondicionamiento isquémico remoto puede evitar eventos isquémicos recurrentes en pacientes con un evento cerebral agudo o crónico. Más allá de esto, no está claro si el pre-acondicionamiento podría evitar un evento en el contexto de una angioplastia carotídea en pacientes con lesión severa de la carótida interna.   Se reclutó pacientes con lesión

controlar factores de riesgo para prevenir acv

¿Qué tan importante es controlar los factores de riesgo para prevenir un ACV?

En el último tiempo se está observando una disminución en la incidencia de accidentes cerebrovasculares (ACV) que podría estar entre el 20 y el 40% y, aunque parece lógico atribuir esto a un mejor control de los factores de riesgo, el motivo no está del todo claro. Este trabajo estimó el impacto de los factores

angioplastia arteria pedia en isquemia crítica de miembros inferiores

Angioplastia de la arteria pedia es beneficiosa en la isquemia crítica de miembros inferiores

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El retraso o la falta de resolución de las lesiones tróficas en la isquemia crítica de miembros inferiores (CLI) alteran la calidad de vida, retrasan la rehabilitación y se asocian a infecciones y a amputación de quienes la padecen.   La revascularización de la arteria pedia mediante angioplastia favorecería la

revascularizacion carotídea stroke

Revascularización carotídea luego de un stroke: ¿Cuándo realizarla?

En el año 2006 las guías de la American Heart Association recomendaron que la revascularización carotídea debía realizarse dentro de las dos semanas después de ocurrido un stroke, basándose en los datos de dos estudios randomizados de endarterectomía carotídea.   El objetivo de este trabajo fue determinar si luego de la recomendación de las guías,

filtros de vena cava inferior

Filtros de vena cava inferior en recurrencia tromboembólica: ¿sí o no?

Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. En la actualidad no existe evidencia clara de efectividad a favor de los filtros de vena cava inferior (FVC) en los pacientes con recurrencia tromboembólica y las recomendaciones de las guías de las diferentes sociedades son contradictorias.   El objetivo del siguiente trabajo fue evaluar la eficacia de estos dispositivos

Balón liberador de paclitaxel vs. balón convencional en femoral superficial

Balón liberador de paclitaxel vs. balón convencional en femoral superficial

Varios estudios han demostrado que la angioplastia con balón liberador de paclitaxel (DEB) reduce la tasa de reestenosis en comparación a la angioplastia con balón convencional.   Este estudio testea un nuevo balón farmacológico (Stellarex) que ya está aprobado en Europa pero que todavía falta su aprobación para ser usado en los Estados Unidos.  

cuando intervenir estenosis carotidea sintomatica

¿Cuándo intervenir una estenosis carotídea sintomática?

Las guías recomiendan que la endarterectomía carotídea debería realizarse dentro de las dos semanas del evento neurológico en pacientes con estenosis carotídea sintomática.   Dado que el registro suizo mostró que los pacientes tratados dentro de los primeros días de un accidente isquémico transitorio o un stroke tienen un riesgo incrementado de muerte o stroke peri-operatorios,

balon liberador de paclitaxel eficacia a largo plazo

Balón liberador de paclitaxel en femoral: ¿Eficaz a largo plazo?

En pacientes con enfermedad vascular periférica sintomática, el balón liberador de paclitaxel mostró una eficacia superior a 3 años al balón convencional y además mostró muy buenos resultados al año cuando fue testeado en el mundo real fuera de los estrictos criterios de inclusión y exclusión de los trials.   Tanto el IN.PACT SFA Trial

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