La técnica de disección y reentrada anterógrada (DRA) se considera esencial en el manejo de las oclusiones totales crónicas (CTO), siendo una opción primaria en algunos protocolos para lesiones complejas y extensas, o como una estrategia de respaldo en caso de fracaso con otras metodologías iniciales. Las técnicas de disección incluyen métodos guiados, como scratch…
Revascularización vs diferir lesiones fisiológicamente significativas del tronco de coronaria izquierda
La mayoría de los estudios randomizados sobre la toma de decisiones en la revascularización de la enfermedad coronaria estable excluyen la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI), como lo hizo el Estudio ISCHEMIA. Por otro lado, los beneficios de evaluar funcionalmente las lesiones, demostrados en estudios como el FAME, resaltan la importancia de…
TCT 2023 | ISAR-DESIRE 3: Resultados a 10 años
La reestenosis intrastent (ISR) continúa siendo la principal limitación del tratamiento percutáneo de la enfermedad arterial coronaria. La estrategia para abordar esta limitación involucra el uso de stents liberadores de fármacos (DES) o balones cubiertos de fármacos (DCB), ambos demostrando ser efectivos y seguros como alternativas terapéuticas. A pesar de las recomendaciones actuales, el tratamiento…
¿Tienen la misma evolución las bifurcaciones coronarias en mujeres y hombres?
Las lesiones en bifurcaciones constituyen aproximadamente el 20% de los procedimientos de angioplastia coronaria (ATC) y siguen siendo un desafío en términos de la estrategia a seguir: cuántos stents usar, cuál es la estrategia más conveniente y cuándo pasar de un solo stent a dos durante el procedimiento. Además, se sabe que el uso de…
BIFURCAT Registry – ¿1 o 2 Stents? Tratamiento de rama lateral (Medina 0,0,1) según datos del mundo real
Las lesiones coronarias en sitios de bifurcación han sido motivo de debate y han generado diferentes enfoques por parte de diversos equipos médicos. Estas lesiones con frecuencia presentan un riesgo más elevado de eventos isquémicos en comparación con las lesiones en sitios no bifurcados. La estrategia predominante, respaldada por las recomendaciones de sociedades médicas y…
Registro BIFURCAT: Impacto de la diabetes en los resultados a largo plazo de la intervención percutánea de las bifurcaciones
Los efectos de la diabetes en pacientes con enfermedad coronaria son ampliamente conocidos, y después de una angioplastia, los resultados tienden a ser menos favorables, con una mayor tasa de reestenosis, recurrencia de infarto de miocardio (IAM) y trombosis del stent. A pesar de los avances en los stents liberadores de droga y las técnicas…
ESC 2023 | OCTOBER TRIAL: ¿Debemos comenzar a pensar en OCT en las bifurcaciones?
El Estudio OCTOBER realizó una aleatorización en proporción 1:1 de 1,201 pacientes con lesiones en bifurcaciones, asignándolos a recibir ATC guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) o por angiografía. El Punto Final Primario (PFP) se estableció como eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés) en un período de 2 años. Las…
SOLACI-SBHCI 2023 | Optimizing CTO Procedures: Realworld Experiences from LATAM – Dr. João Eduardo Tinoco
Lea los artículos más destacados del Congreso SOLACI-SBHCI 2023. En este caso, consulte la presentación del Dr. João Eduardo Tinoco, titulada “Optimizing CTO Procedures: Realworld Experiences from LATAM”
EuroCTO: seguridad y beneficios a los 3 años
Las oclusiones totales crónicas (CTO) representan aproximadamente el 15-20% de los pacientes con enfermedad coronaria estable. Este campo ha experimentado diversos avances en cuanto a su tratamiento, lo que ha llevado a una mejora en la tasa de éxito de los procedimientos. Según registros y estudios aleatorizados, la principal indicación para la intervención percutánea (PCI)…
Relación entre calidad del vaso distal y resultados en tratamiento percutáneo de las oclusiones totales crónicas
El tratamiento de las oclusiones totales crónicas (CTO) se ha convertido en un desafío terapéutico cada vez más utilizado en la actualidad. Sin embargo, existe una limitada información sobre la calidad del vaso distal y su relación con los resultados y las técnicas utilizadas en estos casos. Esta variable no se incluye en los scores…
Debemos revascularizar los pacientes con síndromes coronarios estables e isquemia evaluada mediante iFR
La angina crónica estable ha mostrado una buena respuesta al tratamiento médico, y recientemente, el estudio Isquemia ha demostrado la seguridad de dicho tratamiento en la angina crónica estable con isquemia moderada a severa. Sin embargo, este estudio excluyó las lesiones del TCI. El Estudio FAME ha evidenciado la seguridad y eficacia del FFR, así…