Lo más leído de febrero

01- Alternativas en pacientes alérgicos a la aspirina

La intolerancia a la aspirina es un hecho relativamente frecuente y no existe otro antiinflamatorio no esteroideo que la reemplace.

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02- ¿Hay una “dosis” segura para consumir carne?

El consumo de carne se asocia a un pequeño pero significativo aumento de mortalidad cardiovascular y mortalidad por cualquier causa. La relación resultó dosis/respuesta y no se observó ninguna “dosis” segura de carne.

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03- Onyx ONE: más opciones en pacientes con alto riesgo de sangrado

Desde noviembre de 2015, cuando se publicó en NEJM el estudio LEADERS FREE, los stents farmacológicos libres de polímero fueron casi indiscutidos para tratar a pacientes con alto riesgo de sangrado. Este beneficio estuvo dado por la mayor eficacia y seguridad que mostró el stent liberador de biolimus (también llamado umirolimus) libre de polímero vs los stents convencionales en el contexto de solo un mes de doble antiagregación plaquetaria.

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04- Nuevas guías europeas sobre isquemia aguda de miembros inferiores

Las guías de la práctica clínica son siempre tediosas y, francamente, constituyen un esfuerzo enorme de muchos para que al final sean leídas en forma completa por muy pocos.

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05- Más tranquilidad para los dispositivos con paclitaxel en enfermedad periférica

Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los dispositivos liberadores de paclitaxel para tratar la isquemia crónica de miembros inferiores.

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06– Síndromes coronarios crónicos en la actualidad

Múltiples drogas y estrategias de tratamiento han surgido en los últimos años, cambiando sustancialmente el pronóstico de los pacientes con angina crónica estable, o como rezan las últimas guías: “síndromes coronarios crónicos”. Este cambio en la semántica parece poco importante, pero la intención es recordarnos que no son pacientes estables, sino que evolucionan con períodos de mesetas y períodos agudos.

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07– Las nuevas revascularizaciones no son benignas, al menos en el tronco

Luego del “escándalo del EXCEL” de fines del año pasado los investigadores de este trabajo se han dedicado a publicar explicaciones y sub-estudios del trabajo principal que, si bien estaban planeados desde el comienzo, se pueden seguir interpretando como explicaciones.

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08– El monitoreo continuo rutinario post angioplastia podría no ser necesario

Según un reciente trabajo publicado en Circ. Cardiovasc Interv, la tasa de arritmias post angioplastia programada que necesitan algún tipo de tratamiento es muy bajo, lo suficientemente bajo como para que no se justifique un monitoreo rutinario a todos los pacientes.

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