Lo más leído de abril en cardiología intervencionista

01- Guías de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo del COVID-19

Uno de los primeros enunciados de este documento aclara que no se trata de una “guía habitual” en la que todo se desarrolla luego de un profundo estudio de toda la evidencia publicada desde la última actualización. En cambio, pretende ser solo un lineamiento básico y transitorio sobre cómo manejar diferentes escenarios de pacientes cardiológicos en el contexto de la pandemia por COVID-19.

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02- Criterios para reprogramar procedimientos en época de pandemia

Los pacientes con cardiopatías estructurales tienen un mayor riesgo frente a la infección por el nuevo coronavirus debido tanto a la edad avanzada como a las comorbilidades.

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03- Cardiología en tiempos del Coronavirus: la tormenta perfecta

Desde enero de 2020 la infección por COVID-19 se ha expandido desde China a todo el mundo. La clínica tiene varios puntos en común con la gripe, con síntomas leves o asintomáticos en la mayoría de los casos. Sin embargo, en un 15% de los casos aproximadamente el cuadro se complica con una neumonía intersticial que puede llevar a la falla respiratoria.

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04- Infartos con supradesnivel del segmento ST en tiempos del COVID-19

Este estudio retoma la experiencia de 6 centros durante el primer mes de la pandemia por COVID-19 en Nueva York. Todos los pacientes incluidos presentaron diagnóstico confirmado de infección por coronavirus y, además, exhibieron supradesnivel del segmento ST en el ectrocardiograma.

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05- Entrevista al Dr. Gustavo Pedernera, nuevo Director del Boletín Educativo de SOLACI

¡El Boletín Educativo de SOLACI tiene un nuevo Director! Se trata del Dr. Gustavo Pedernera, prestigioso Cardiólogo Clínico e Intervencionista y Especialista en Terapéuticas Endovasculares del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA), Argentina.

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06- Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

El implante directo (sin predilatación) resultó no inferior a la estrategia convencional de implante con valvuloplastia previa utilizando la prótesis S3 (aunque el procedimiento no se simplificó por ahorrar este paso). En unos pocos pacientes la prótesis no fue capaz de atravesar la válvula nativa, teniendo que retirar todo el dispositivo para realizar la valvuloplastia. Según estos datos se puede realizar implante directo eligiendo correctamente los pacientes y sin esperar ningún beneficio a cambio.

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07- ¿Las lesiones no culpables son realmente “inocentes”?

Ha surgido mucha evidencia en el último tiempo sobre la reducción de la duración o la intensidad del tratamiento antiplaquetario luego de una angioplastia coronaria más allá de su indicación inicial. Toda esta evidencia puede estar fallando en mostrarnos el riesgo de las lesiones no culpables luego de un evento coronario agudo.

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08- Una nueva molécula para evitar la nefropatía por contraste

La administración del inhibidor recombinante de la C1 esterasa humana (rhC1INH) antes de la coronariografía puede atenuar la injuria renal por contraste. Además, mostró un perfil de seguridad favorable en una población con múltiples comorbilidades.

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09- Se completó el seguimiento del SURTAVI con buenas noticias

Se completó el análisis de todos los pacientes con estenosis aórtica severa y riesgo quirúrgico intermedio del estudio SURTAVI, confirmando la no inferioridad frente el reemplazo quirúrgico tradicional en puntos duros como la mortalidad por cualquier causa y los strokes incapacitantes.

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10- Reperfusión en tiempos de Cornavirus ¿Qué cosas cambiaron?

Estamos en el medio de una pandemia por el nuevo COVID-19, aunque el mundo ya estaba en el medio de una pandemia de enfermedad cardiovascular. Ambas emergencias desafían a los sistemas de salud y -para peor- pueden coexistir.

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