Lo más leído de noviembre en Cardiología Intervencionista

01- Ticagrelor o prasugrel en infartos con supradesnivel del ST

En pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST (STEMI) que reciben angioplastia primaria no se observaron diferencias significativas entre el prasugrel y el ticagrelor. Este último se asoció a un número significativamente mayor de infartos recurrentes si se considera este evento por separado.

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02- Cantidad de horas de sueño y riesgo de stroke

La cantidad de horas de sueño (tanto pocas como muchas) influyen en el riesgo de presentar un stroke según este reciente análisis. Anteriormente, habíamos repasado un estudio publicado en JACC sobre la asociación entre el riesgo de infarto agudo de miocardio y las horas de sueño. Este trabajo parece mostrar resultados similares en cuanto al sueño y los strokes.

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03- Tratamiento de la reestenosis intrastent, meta-análisis de 10 estudios randomizados

La mejor estrategia para tratar la reestenosis intrastent sigue siendo un dilema. Un nuevo stent farmacológico (DES) parece lo más sencillo, aunque agrega capas de metal que hacen cada vez más difícil un eventual retratamiento. Los balones farmacológicos surgen como una opción interesante que no parece comprometer un futuro retratamiento, aunque esto tiene un precio.

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04- Angioplastia en pacientes estables sin aspirina y con prasugrel: la innovación avanza

Los inhibidores potentes del receptor P2Y12 como el prasugrel y el ticagrelor han sido probados principalmente en el contexto de síndromes coronarios agudos. Hay poca evidencia en pacientes estables, especialmente para el prasugrel. Diseñar un estudio con este propósito ya parecía bastante desafiante, pero a ese esquema sacarle la aspirina en pacientes que no presentaban un riesgo particularmente elevado de sangrado llevó este trabajo a otro nivel.

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05- Doble mallado para doble protección en angioplastia carotídea

En la actualidad, existe más de un stent en el mercado que ofrece el doble mallado como protección adicional en la angioplastia carotídea. Por tal motivo, resultaba oportuno realizar un análisis que comparara los dispositivos para ver beneficios de clase o alguna diferencia específica de cada uno.

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06- Stress mental, activación de la corteza frontal y angina de pecho

Históricamente pensamos que el stress mental podía inducir angina por aumento del nivel de catecolaminas (y el consecuente incremento del doble producto) de una manera similar a lo que hace el stress físico.

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07- 9° Encuentro Educativo de ProEducar Completo – Intervención Estructural II

Vuelva a ver el “9° Encuentro Educativo ProEducar – Aprendiendo con Expertos” sobre Intervención Estructural en nuestra cuenta de Youtube. El evento fue realizado el 12/11/2020 por el área de ProEducar y contó con la participación de casi 300 personas.

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08- 10 mandamientos de las nuevas guías de infartos sin supradesnivel del ST

En el año 2020 se presentaron las guías para el manejo de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST (NSTEMI) de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

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09- ¿Podemos bajar el punto de corte en aneurismas de aorta abdominal?

Nuevas herramientas diagnósticas pueden llevarnos a cambiar el clásico punto de corte de 5.5 cm para los hombres y de 5 cm para las mujeres. La tecnología de speckle tracking del ultrasonido puede estudiar el movimiento de la pared de los aneurismas de aorta abdominal en tiempo real y convertirse en el futuro del diagnóstico y también del punto de corte para la decisión terapéutica.

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10- AHA 2019 | Treat Stroke to Target: terapia agresiva con estatinas post stroke

Indicar estatinas para lograr metas más agresivas de LDL en pacientes que sufrieron accidente isquémico transitorio o un stroke isquémico de origen aterosclerótico reduce significativamente los eventos cardiovasculares mayores según este trabajo presentado en las sesiones científicas del congreso AHA 2019 y publicado simultáneamente en NEJM.

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