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¿Los NOACs otorgan algún beneficio en el TAVI?

¿Los NOACs otorgan algún beneficio en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La necesidad de anticoagulación luego del TAVI es superior al 15% según diferentes reportes y hasta la actualidad no está bien analizado si los nuevos anticoagulantes orales (NOACs) otorgan beneficio con respecto a los clásicos antagonistas de vitamina K (VKAs). En este estudio se analizaron 962 pacientes. De ellos, 326

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Angioplastia vs cirugía en isquemia de miembros inferiores

Este análisis de los datos del estudio ya publicado “Bypass Versus Angioplasty in Severe Ischemia of the Limb (BASIL-1)” confirman la superioridad del bypass sobre la angioplastia con balón con o sin stent en pacientes con isquemia crónica de miembros inferiores que requieren intervención en territorio femoropoplíteo. Si bien las intervenciones fueron realizadas entre 1999

El TAVI aún no es seguro en pacientes de bajo riesgo

La FDA expande la indicación del TAVI a pacientes de bajo riesgo

Tanto la válvula auto expandible Evolut R como su competidora directa, la válvula balón expandible Sapien 3, recibieron la autorización para ser indicadas en pacientes de bajo riesgo el 16 de agosto de 2019 en un anuncio largamente esperado. La US Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado y expandido tanto la indicación de la

Balancear el riesgo de sangrado vs trombótico para definir el tiempo de doble antiagregación

¿La antiagregación puede afectar la vida útil de los puentes coronarios?

La estrategia de tratamiento antiplaquetario que balancee de manera óptima el riesgo trombótico y de sangrado en los pacientes que reciben cirugía de revascularización miocárdica no está claro. Sí parece certero que alguna antiagregación es necesaria para evitar la trombosis precoz, principalmente de los puentes venosos, pero hay más cosas que entran en juego (a

FFR para guiar la revascularización en SCA

FFR para predecir el resultado de los by pass ¿puro beneficio en una población demasiado pura?

Los bypass coronarios anastomosados a un vaso con FFR (reserva fraccional de flujo) normal o casi normal tienen menor permeabilidad al año comparado con los puentes anastomosados a vasos con lesiones funcionalmente significativas demostradas por FFR. Sin embargo, el reciente estudio FARGO (Fractional Flow Reserve Versus Angiography Randomization for Graft Optimization) no mostró diferencias en

La anticoagulación jugando un papel controvertido en el TAVI

Angioplastia y necesidad de anticoagulación ¿Cuál es la mejor estrategia?

La mayoría de los pacientes con fibrilación auricular requieren anticoagulación oral para disminuir el riesgo de stroke o embolia sistémica. Este objetivo hoy se consigue con los nuevos anticoagulantes orales directos que presentan menos riesgo de sangrado intracerebral que los viejos antagonistas de la vitamina K. Por otro lado, aproximadamente entre el 5% y el

Efecto a largo plazo de los balones liberadores con bajas dosis de paclitaxel

La FDA hace una nueva actualización sobre los dispositivos con paclitaxel

Una nueva carta de la FDA confirma los signos de mortalidad con los dispositivos (balones y stents) liberadores de paclitaxel en territorio periférico. Si bien esta carta recientemente publicada confirma los datos no da ninguna nueva recomendación sobre el uso de estos dispositivos. Luego de considerar los resultados de los análisis que realizó la propia

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