Cardiopatía estructural articles

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

El implante directo (sin predilatación) resultó no inferior a la estrategia convencional de implante con valvuloplastia previa utilizando la prótesis S3 (aunque el procedimiento no se simplificó por ahorrar este paso). En unos pocos pacientes la prótesis no fue capaz de atravesar la válvula nativa, teniendo que retirar todo el dispositivo para realizar la valvuloplastia.

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Tres generaciones de válvulas autoexpandibles y tres diferentes pronósticos para nuestros pacientes. Las mejoras del diseño y los materiales de las válvulas aórticas supra-anulares autoexpandibles han permitido expandir las indicaciones del TAVI gracias a los mejores resultados obtenidos. En particular, el agregado de la pollera de pericardio mejora el sellado a nivel del anillo y

ACC 2020 Virtual | Primeros resultados de la Evolut en bajo riesgo con anatomía bicúspide

Los resultados iniciales de este trabajo presentado en forma virtual durante las sesiones científicas del congreso de la ACC 2020 sugieren que los pacientes con estenosis aórtica severa y anatomía bicúspide pueden ser tratados con la válvula autoexpandible Evolut. Este es un estudio pequeño que presenta los resultados a 30 días. Todavía falta mucho camino

ACC 2020 Virtual | PARTNER 3: TAVI vs cirugía en bajo riesgo a 2 años de seguimiento

ACC 2020 Virtual | PARTNER 3: TAVI vs cirugía en bajo riesgo a 2 años de seguimiento

El resultado a 2 años en pacientes con estenosis aórtica severa y bajo riesgo quirúrgico continúa mostrando un beneficio numérico a favor del reemplazo por catéter (TAVI) vs el reemplazo quirúrgico en el end point primario de muerte, stroke o re-hospitalización de causas cardiovasculares. Sin embargo, la ventaja inicial del TAVI era mayor y ahora

ACC 2020 Virtual | POPULAR TAVI: ¿anticoagulación sin clopidogrel post TAVI?

ACC 2020 Virtual | POPULAR TAVI: ¿anticoagulación sin clopidogrel post TAVI?

En pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) que además requieren anticoagulación por otra indicación (fibrilación auricular mayormente), la incidencia de sangrados mayores en el período entre 1 mes y 1 año fue menor en aquellos que recibieron solo anticoagulación en vez de anticoagulación más clopidogrel.  El presente trabajo presentado en las sesiones

ACC 2020 Virtual | COAPT: mejor calidad de vida que se traduce en puntos más duros

Luego de la reparación mitral con MitraClip en los pacientes del estudio COAPT, se observó una mejoría en la calidad de vida, mejor sobrevida y menos internaciones por insuficiencia cardíaca en el seguimiento a largo plazo. La mejoría en la calidad de vida ya se había presentado hace justo un año para el congreso de

ACC Virtual 2020 | A diferencia del TAVI, el volumen de cirugías mitrales no mejora la reparación por catéter

ACC 2020 Virtual | A diferencia del TAVI, el volumen de cirugías mitrales no mejora la reparación por catéter

Próximamente publicaremos en nuestra web un interesante trabajo que mostró que los centros con mayor volumen de cirugías de reemplazo valvular aórtico convencional tenían mejores resultados con el reemplazo valvular aórtico por catéter.  Este trabajo estaba agendado para presentarse durante las sesiones científicas del congreso de la ACC 2020 en conjunto con el Congreso Mundial

ACC Virtual 2020 | Sedación consciente en el TAVI

Según el registro TVT aquellos pacientes que reciben TAVI bajo sedación consciente presentan mejores resultados e incluso menor mortalidad. La estrategia minimalista siempre consigue (antes o después) demostrar la superioridad en todo el espectro de nuestros procedimientos, desde un simple estudio diagnóstico realizado con anestesia local y acceso radial 4 Fr, hasta el reemplazo valvular

Anillo pequeño, ¿debemos comenzar a elegir la válvula?

TAVI en anillos gigantes: Pacientes diferentes pueden requerir prótesis diferentes

Casi todas las prótesis para reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) comercialmente disponibles en la actualidad son adecuadas para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, existen ciertos subgrupos relativamente pequeños que podrían beneficiarse de alguna en particular. Ayer revisamos aquellos con anillos pequeños que podrían ser mejores candidatos de las prótesis autoexpandibles en general

tavi calcificación del anillo mitral

TAVI en anillos pequeños ¿Alguna prótesis es mejor que otra?

El reemplazo valvular aórtico con la prótesis autoexpandible mostró resultados clínicos y ecocardiográficos óptimos en pacientes con anillo pequeño. Esta prótesis con funcionamiento supra-anular parece algo mejor que la prótesis expandible por balón con funcionamiento intra-anular. El TAVI en general tiene mejores resultados funcionales que la cirugía en términos de mismatch prótesis/paciente. Esto parece especialmente

Recomendaciones de la ACC con el nuevo coronavirus

¿Existe relación entre los IECA/ARA II y la infección por COVID-19?

En los últimos días surgieron algunos datos (sin demasiado fundamento) que llegaron a los oídos de mucho médicos. Según estas informaciones, el COVID-19 utilizaría el receptor de la angiotensina para unirse a las células y, en este contexto, aquellos pacientes con una expresión aumentada del receptor (como los que reciben inhibidores de la enzima de

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