Valvulopatías articles

EuroPCR 2019 | El seguimiento a largo plazo de los nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI es tranquilizador con ciertas precauciones

EuroPCR 2019 | El seguimiento a largo plazo de los nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI es tranquilizador con ciertas precauciones

EuroPCR 2019 | El seguimiento a largo plazo de los nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI es tranquilizador con ciertas precauciones

El seguimiento a largo plazo de los pacientes que recibieron TAVI y presentaron un bloqueo completo de rama izquierda post procedimiento parece tranquilizador. Aunque no es benigno, se asocia a más trastornos de la conducción y marcapasos y a deterioro de la función ventricular. El seguimiento a largo plazo “asegura parcialmente” las dudas de muchos

EuroPCR 2019 | TRILUMINATE: Reparación tricuspídea con clip mejora la insuficiencia y la calidad de vida

EuroPCR 2019 | TRILUMINATE: Reparación tricuspídea con clip mejora la insuficiencia y la calidad de vida

La terapia transcatéter ofrece una promesa para una válvula largamente olvidada por los intervencionistas dada la falta de opciones terapéuticas. La reparación percutánea borde a borde mediante un clip parece ofrecer alguna esperanza a los pacientes con insuficiencia tricuspidea de acuerdo con el estudio TRILUMINATE. A 30 días, la reparación transcatéter con clip redujo significativamente

EuroPCR 2019 | COAPT: la reducción de la insuficiencia mitral está asociada a menos hospitalizaciones y muerte

EuroPCR 2019 | COAPT: la reducción de la insuficiencia mitral está asociada a menos hospitalizaciones y muerte

Este nuevo análisis nos muestra el mecanismo del beneficio con el MitraClip más el grado de reducción de insuficiencia necesaria para tener un impacto. Más allá del tipo de intervención, los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria presentan menos internaciones por insuficiencia cardíaca, mortalidad por cualquier causa y mejoría de su calidad de

EuroPCR 2019 | CHOICE: válvula balón expandible vs autoexpandibles en pacientes de alto riesgo

EuroPCR 2019 | CHOICE: válvula balón expandible vs autoexpandibles en pacientes de alto riesgo

El estudio CHOICE incluyó 241 pacientes con estenosis aórtica severa de alto riesgo quirúrgico que recibieron reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) por acceso femoral que fueron randomizados a la válvula balón expandible (Edwards Sapien XT) vs la válvula autoexpandible (Medtronic CoreValve). Los end points fueron mortalidad de cualquier causa, stroke, re-hospitalizaciones, parámetros de la

MitraClip en el “Mundo Real”

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia mitral (IM) es la valvulopatía más frecuente en Europa y Estados Unidos, llegando a alrededor del 10% en los pacientes mayores de 75 años y acompañándose de una mayor morbilidad y mortalidad. El tratamiento de elección es la reparación en lugar del reemplazo para mantener el aparato sub-valvular

TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke

La importancia de la etiología de la insuficiencia mitral

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La etiología de la insuficiencia mitral (IM) puede ser primaria, orgánica o degenerativa y secundaria o funcional. Estas dos entidades presentan una fisiopatología diferente. La estrategia para su tratamiento es diferente y en la actualidad la terapia edge-to-edge con MitraClip surge como una alternativa válida en los pacientes de alto

¿Qué pacientes con bajo flujo y bajo gradiente se benefician del recambio valvular?

El TAVI ¿Tendría un beneficio similar en pacientes con bajo flujo/bajo gradiente con fracción de eyección conservada?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los pacientes con estenosis aórtica severa que presentan bajo flujo con bajo gradiente tienen un mayor riesgo, pero existe un grupo que, si bien tiene una fracción de eyección conservada, se acompaña de bajo flujo con bajo gradiente. Esto es, presentan un disfunción sistólica y diastólica de la función ventricular

Salir del quirófano luego de los bypass y requerir angioplastia ¿Qué tan malo puede ser?

¿Es necesario un quirófano híbrido para ganar seguridad en el TAVI?

Según este sub-estudio del registro FRANCE TAVI la mortalidad del reemplazo valvular aórtico por catéter realizado en quirófanos híbridos vs salas de hemodinamia convencionales es similar. Estos hallazgos soportan la realización de los procedimientos en salas convencionales que va de la mano con su expansión, mejorando la logística y los costos de organización. Este trabajo

Reparación de la válvula tricúspide con la técnica del Mitra Clip

La reparación tricuspídea con resultados prometedores

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia tricuspídea (IT) es más frecuente de lo que pensábamos. En los EE.UU alrededor de 1.6 millones de personas presentan IT relevante y en Europa son más de 3 millones. Su causa más frecuente es la funcional y presenta un fuerte impacto negativo en el pronóstico.   Su tratamiento

REPRISE III: Leak paravalvular y necesidad de marcapasos con Lotus

Lotus vuelve con fuerzas renovadas y la aprobación de la FDA para competir con Sapien3 y CoreValve Evolut R

Luego de que se reportaran algunos eventos adversos serios con la primera generación de Lotus, ésta fue retirada del mercado, pero su concepto único no iba a quedar en el tintero. Ahora, vuelve renovada y con la aprobación de la FDA, lo cual genera una competencia directa con las dos líderes (Sapien y CoreValve) que

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