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Europa aprueba la válvula balón expandible en bajo riesgo, la auto-expandible todavía espera

Europa aprueba la válvula balón expandible en bajo riesgo, la auto-expandible todavía espera

La válvula balón expandible logró su aprobación en Europa para tratar el espectro completo de riesgo de pacientes con estenosis aórtica severa sintomática. Europa expandió la indicación del sistema Sapien 3 para su uso en pacientes de bajo riesgo según informó Edward Lifesciences en estos días. La Sapien 3, que incluye la siguiente generación Sapien

Endocarditis infecciosa post TAVI

Endocarditis infecciosa post TAVI

La endocarditis infecciosa luego del implante de una válvula por catéter (TAVI) es una de las complicaciones más temidas por su morbilidad y mortalidad. Con el TAVI expendiéndose a todos los grupos de riesgo, la endocarditis podría ser una de las preocupaciones a largo plazo. Sin embargo, el riesgo a largo plazo parece similar al

Mismatch protésico en válvulas supra anulares y en válvulas intra anulares

Mismatch protésico en válvulas supra anulares y en válvulas intra anulares

La válvula auto-expandible se asoció a menor tasa de mismatch protésico comparado con la válvula balón expandible más allá del área del anillo, según este trabajo que será próximamente publicado en J Am Coll Cardiol Intv. Esta diferencia fue básicamente conducida por los pacientes con superficie corporal más grande (>1.83m²). El mismatch protésico ha sido

Meta-análisis de los grandes estudios sobre TAVI en bajo riesgo: la evidencia es consistente

Este meta-análisis que incluyó a los 4 grandes estudios randomizados sobre TAVI vs cirugía en pacientes de bajo riesgo fue publicado recientemente en JACC y mostró que el implante percutáneo se asocia significativamente con una menor mortalidad que la cirugía al año de seguimiento. Estos resultados soportan aún más la evidencia de que todo el

Trombólisis local en tromboembolismo pulmonar

Incidencia y pronóstico de cuando se produce la embolización de una válvula

La incidencia de embolización y migración de una válvula implantada por cateterismo es tan baja como el 1%. Sin embargo, se asocia a un aumento de la morbilidad y la mortalidad. La embolización o migración de la válvula luego del implante es una de las complicaciones más temidas por su potencial para transformar el procedimiento

TAVI en insuficiencia aórtica pura

El TAVI otorga mejor calidad de vida en los pacientes de bajo riesgo

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Como todos sabemos, el TAVI está avanzando fuertemente en los pacientes de bajo riesgo, pero además del análisis de los eventos más importantes, también se está estudiando cada vez con más intensidad el confort que otorga cada procedimiento, no solo a nivel hospitalario sino también al año. En este estudio

Highlights TCT 2019

TCT 2019 | PORTICO: esta válvula vs cualquier otra disponible en el mercado

Gentileza de la SBHCI. Este trabajo presentado durante las sesiones científicas del TCT 2019 mostró la seguridad a 30 días y la eficacia a 1 año de la prótesis auto expandible PORTICO comparado con todos las válvulas aprobadas por la FDA para pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico. Entre el 2014 y

Highlights TCT 2019

TCT 2019 | SCOPE I: Ensayo randomizado de la bioprótesis ACURATE Neo vs. la SAPIEN 3 en pacientes con estenosis aórtica severa

Gentileza de la SBHCI. Este trabajo presentado en las sesiones científicas del TCT 2019 y publicado simultáneamente en Lancet randomizó cabeza a cabeza a la prótesis ACURATE Neo (n=373) vs la SAPIEN 3 (n=367) en 20 centros de Europa. Todos los pacientes fueron realizados por acceso transfemoral. El diseño del estudio fue de no inferioridad

TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke

Resultados muy alentadores para TAVI en bajo riesgo

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica está presente en el 12% de los >75 años aproximadamente. De ellos, en el 3% – 4% es severa. El TAVI ha demostrado ya su beneficio en los pacientes de riesgo prohibitivo, de alto riesgo e intermedio. En la actualidad, en los de bajo riesgo contamos con

El reemplazo transcatéter en válvulas bicúspides suma evidencia pero continúan los desafíos

TAVI en bicúspide tiene los mismos resultados que la cirugía a nivel hospitalario

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las válvulas aórticas bicúspides (VAB) representan un pequeño grupo y no han sido incluidas en los grandes estudios de TAVI, ya que presentan una morfología diferente y calcificación asimétrica, pudiendo presentar más regurgitación paravalvular y un posicionamiento más impreciso. Entre 2012 y 2016 se incluyeron 475.315 pacientes en el National

Protrusión de placa en angioplastia carotidea ¿Qué riesgo implica y cómo prevenirlo?

¿Cuál es el verdadero impacto de la enfermedad vascular periférica en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. No está clara aún cuál es la verdadera incidencia de la enfermedad vascular periférica (EVP) en el TAVI. Diferentes reportes la sitúan entre el 10%-46%, pero está demostrado que impacta en forma negativa en su evolución. Se analizaron 51.685 pacientes que recibieron TAVI. De ellos, 12.740 presentaban EVP (24.6%). Los

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