Válvula Aórtica articles

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Predilatación en el TAVI e injuria miocárdica

Predilatación en el TAVI e injuria miocárdica

La predilatación o valvuloplastia con balón antes del implante de la válvula por catéter (TAVI) puede incrementar la incidencia y la magnitud de la injuria miocárdica con la nueva generación de la válvula balón expandible.  Luego de trabajos a favor, en contra y neutros con respecto al implante directo este es el primero que da

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Las guías para el manejo de las valvulopatías fueron actualizadas la semana pasada por la asociación entre la AHA y la ACC.  La última versión completa publicada era del año 2014 y, en ese sentido, muchos temas habían quedado obsoletos a la luz de la gran cantidad de evidencia que surgió en estos últimos años. 

Válvula Bicúspide

Buena evolución en las válvulas bicúspides con EVOLUTE o EVOLUTE PRO

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha madurado a través de los años y ha avanzado sobre pacientes de bajo riesgo, pero uno de sus grandes desafíos continúa siendo el implante en personas que presentan válvulas bicúspides. Estos últimos representan entre el 1% y 2% de la población y a más del 20% de

El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento

La SAPIEN 3 presenta buenos resultados en las bicúspides

Gentileza del Dr. Carlos Fava.  La válvula aórtica bicúspide está presente en el 2% de los pacientes aproximadamente y representa la causa más frecuente de estenosis aórtica en adultos jóvenes que requieren reemplazo valvular. El TAVI ha avanzado significativamente pero esta entidad no ha sido incluida en los diferentes estudios randomizados. En la actualidad disponemos

EuroPCR 2020 | EVOQUE: nuevo sistema de reemplazo mitral por catéter, promesas a corto plazo y esperanzas para el futuro

EuroPCR 2020 | EVOQUE: nuevo sistema de reemplazo mitral por catéter, promesas a corto plazo y esperanzas para el futuro

El reemplazo valvular mitral por catéter por acceso transeptal ofrece una alternativa menos invasiva que la cirugía y con menos limitaciones anatómicas que la reparación por catéter (ej: MitraClip) en pacientes con insuficiencia mitral severa. Los primeros pacientes en el mundo tratados con el nuevo sistema EVOQUE fueron incluidos entre septiembre de 2018 y octubre

EuroPCR 2020 | Valve in Valve aórtico a largo plazo

EuroPCR 2020 | Valve in Valve aórtico a largo plazo

Los resultados de este trabajo son importantes para planear el reemplazo valvular de la prótesis más grande posible que permite la anatomía durante el procedimiento índice.  La tendencia en el mundo es que cada vez más pacientes están recibiendo válvulas biológicas que, aunque han mejorado mucho, tienden a deteriorarse y a requerir luego un procedimiento

tavi calcificación del anillo mitral

Ruptura contenida del anillo aórtico en el TAVI, ¿Qué hacer?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La ruptura del anillo aórtico es un evento catastrófico que se presenta aproximadamente en el 0.9% de los casos, pero existe otra entidad que es la ruptura del anillo contenida. Ésta se encuentra relacionada con el oversizing del dispositivo y con la calcificación del anillo y es diagnosticada mediante TAC

Efectos de la radiación cerebral en Cardiólogos Intervencionistas

Los eventos cerebrovasculares post TAVI pueden ser especialmente graves

Los strokes no parecen relacionados a la trombosis valvular o la degeneración estructural sino a un mayor riesgo basal en los pacientes que reciben TAVI.  Aproximadamente 1 de cada 20 pacientes que recibieron reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) presentaron un stroke o un accidente isquémico transitorio en el seguimiento. Según los resultados de este

TAVI SURAVI

Se completó el seguimiento del SURTAVI con buenas noticias

Se completó el análisis de todos los pacientes con estenosis aórtica severa y riesgo quirúrgico intermedio del estudio SURTAVI, confirmando la no inferioridad frente el reemplazo quirúrgico tradicional en puntos duros como la mortalidad por cualquier causa y los strokes incapacitantes.  El objetivo de este trabajo fue reportar los resultados a 2 años del SURTAVI

La Valvuloplastia Aórtica es factible y segura

Valvuloplastia aórtica como puente al TAVI ¿ganamos o perdemos tiempo?

La valvuloplastia aórtica puede ser una buena manera de “comprar” tiempo hasta el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) según un registro que será publicado en los próximos días en J Am Coll Cardiol Intv. Este estudio analizó la base de datos de todo un país para conocer la incidencia, predictores y resultados de la

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

El implante directo (sin predilatación) resultó no inferior a la estrategia convencional de implante con valvuloplastia previa utilizando la prótesis S3 (aunque el procedimiento no se simplificó por ahorrar este paso). En unos pocos pacientes la prótesis no fue capaz de atravesar la válvula nativa, teniendo que retirar todo el dispositivo para realizar la valvuloplastia.

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