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Valve in Valve con la prótesis autoexpandible ¿Qué pasa con los gradientes al año?

Valve in Valve con la prótesis autoexpandible ¿Qué pasa con los gradientes al año?

Las bioprótesis quirúrgicas degeneradas pueden ser tratadas con éxito con CoreValve o CoreVavle Evolut con la técnica de “valve in valve”. Los resultados clínicos y hemodinámicos al año son excelentes y fueron alcanzados en una población no seleccionada de la práctica clínica habitual, o sea, del “mundo real”. El registro VIVA (Valve in Valve), realizado

La presencia de hipertensión pulmonar no debe contraindicar el TAVI

En la mayoría de los pacientes que presentan estenosis aórtica severa e hipertensión pulmonar, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) redujo los valores sistólicos de presión pulmonar. Aquellos pacientes cuyos valores de presión pulmonar se redujeron luego del TAVI presentaron un riesgo menor y una menor mortalidad por cualquier causa a corto, mediano y

TAVI en bajo riesgo de moda en todas las publicaciones

TAVI en bajo riesgo de moda en todas las publicaciones

El reemplazo valvular aórtico por catéter en pacientes de bajo riesgo con estenosis aórtica severa sintomática parece seguro al año. En el seguimiento tomográfico solo se pudo observar una minoría con engrosamientos hipo-atenuados de las valvas a 30 días, aunque éstos no tuvieron un impacto hemodinámico a largo plazo. Cabe recordar que todavía no tenemos

Es posible realizar MitraClip sin anestesia general

Monitoreo ambulatorio del ritmo post TAVI ¿Podría ahorrarnos algunos marcapasos?

El bloqueo tardío de alto grado post reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) pasa desapercibido en pacientes que reciben TAVI y que no tenían trastornos de conducción previos. Esto se debe a que la mayoría de las veces el bloqueo ocurre en el período intrahospitalario o inmediatamente post procedimiento. El bloqueo completo de rama derecha

Nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI a largo plazo ¿Neutros o requieren atención?

Luego de una media de seguimiento de 3 años post TAVI, un nuevo bloqueo de rama izquierda (BCRI) no se asoció a una mayor mortalidad o a internaciones por insuficiencia cardíaca según este trabajo que será próximamente publicado en J Am Coll Cardiol Intv. Más allá de lo anterior el BCRI sí se asoció a

Degeneración de las válvulas biológicas aórticas: un desafío cada vez más frecuente

Buenas noticias a 3 años para el “valve in valve”

En esta nueva era se inaugura el cambio de paradigma de tratar todo el espectro de pacientes con reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) más allá del riesgo. El problema que surge es con la durabilidad al ampliar el espectro, por lo que cualquier trabajo que nos aporte seguimiento a largo plazo en cualquier contexto

EuroPCR 2019 | Ultimo meta-análisis de TAVI, el espectro de tratamiento alcanza a todos los pacientes

EuroPCR 2019 | Ultimo meta-análisis de TAVI, el espectro de tratamiento alcanza a todos los pacientes

Este nuevo meta-análisis combina todos los estudios randomizados de reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) vs reemplazo valvular aórtico quirúrgico y expande el alcance del TAVI. La evidencia que existe en todo el rango de riesgo estudiado soporta un cambio de paradigma en los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática. La superioridad clínica del TAVI

EuroPCR 2019 | Leaflex: nuevo dispositivo para fracturar el calcio pre TAVI

EuroPCR 2019 | Leaflex: nuevo dispositivo para fracturar el calcio pre TAVI

Los investigadores de este pequeño estudio creen que fracturar los nódulos rígidos de calcio de las valvas con este nuevo dispositivo puede retrasar la necesidad de TAVI o facilitar el implante de la nueva válvula. Este dispositivo mostró una franca mejoría en el movimiento de las valvas junto con una disminución del gradiente medio. El

EuroPCR 2019 | La durabilidad del TAVI ofrece ciertas garantías a 8 y 10 años

EuroPCR 2019 | La durabilidad del TAVI ofrece ciertas garantías a 8 y 10 años

Ya pasaron 3 años desde que en el PCR del 2016 se presentaron los primeros datos sobre la posible degeneración de las válvulas implantadas por catéter, lo que generó el temor de que la presión a la que era sometido el dispositivo para que entre en el catéter de delivery pudiera estropearlo antes de lo

EuroPCR 2019 | El seguimiento a largo plazo de los nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI es tranquilizador con ciertas precauciones

EuroPCR 2019 | El seguimiento a largo plazo de los nuevos bloqueos de rama izquierda post TAVI es tranquilizador con ciertas precauciones

El seguimiento a largo plazo de los pacientes que recibieron TAVI y presentaron un bloqueo completo de rama izquierda post procedimiento parece tranquilizador. Aunque no es benigno, se asocia a más trastornos de la conducción y marcapasos y a deterioro de la función ventricular. El seguimiento a largo plazo “asegura parcialmente” las dudas de muchos

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