Casi todos los hallazgos post angioplastia de la tomografía de coherencia óptica (OCT) no se asociaron a eventos clínicos adversos. Las excepciones serían un área intra-stent pequeña y una significativa mala aposición. Los hallazgos subóptimos post angioplastia son muy frecuentes (casi la regla), aunque sus implicancias clínicas son inciertas. Para responder estas preguntas se llevó…
Ticagrelor o prasugrel en pacientes agudos que reciben angioplastia
Todavía seguimos dando vueltas con la misma pregunta ¿Ticagrelor o Prasugrel? Con escasos márgenes entre ambas drogas en términos de eficacia y sangrado nos cuesta tomar la decisión sobre cuál indicar. Con algunas limitaciones metodológicas, este trabajo publicado en JAMA parece aclarar el panorama al menos para los pacientes que reciben angioplastia (siempre hablando de…
Rincón del Fellow | 3° Caso Clínico: Bifurcaciones verdaderas ¿Qué estrategia debemos utilizar? [SOLUCIÓN]
Llega el tercer caso clínico del Rincón del Fellow para seguir discutiendo y aprendiendo junto a toda la comunidad de Fellows en hemodinamia de América Latina. En esta tercer entrega presentamos un caso de Bifurcaciones verdaderas ¿Qué estrategia debemos utilizar? Índice de contenidos 1- Presentación del caso 2- Resolución del caso 3- Comentarios del experto…
Nueva tecnología en DES que promete erigirse como la próxima generación
La nueva tecnología del stent farmacológico Supreme está pensada para sincronizar la liberación de la droga antiproliferativa y dejar una base que permita la cicatrización. Una cicatrización endotelial acelerada luego de liberar completamente la droga antiproliferativa podría limitar la respuesta inflamatoria a largo plazo. Este trabajo multicéntrico y simple ciego randomizó 2:1 unos 1.600 pacientes…
Bifurcaciones: un largo camino de ida y vuelta
Cuando parecía que lo más simple tenía mejores resultados surgieron los estudios con la técnica de DK Crush. En efecto, con los resultados del estudio COVIS III en bifurcaciones, parecería ser que comenzamos a desandar el camino y volvemos a las bases. El propósito de este trabajo fue comparar los resultados a largo plazo de…
IVUS vs iFR para tomar la decisión en el tronco de coronaria izquierda
Ninguna lesión del árbol coronario tiene mayor impacto en el pronóstico que el tronco de la coronaria izquierda. Esto hace que los cardiólogos intervencionistas tiendan a exagerar o subestimar las imágenes angiográficas. Dicho de otro modo, en la vida real nunca informamos una angiografía con lesión moderada del tronco de la coronaria izquierda. Esta realidad…
Síndromes coronarios agudos post TAVI ¿Qué tan frecuente y que tan malos son?
Luego del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) los síndromes coronarios agudos son poco frecuentes y la mayoría se presentan como eventos sin elevación del segmento ST. En este contexto, los pocos casos que presentan un infarto con elevación del ST tienen un mal pronóstico, con alrededor del 30% de mortalidad al mes. Este trabajo…
22/06 – Evento SOLACI | Mesa Redonda: La perspectiva de los stents de struts ultrafinos en los síndromes coronarios agudos
Sea parte de un nuevo evento educativo de SOLACI en conjunto con BIOTRONIK. El evento será una mesa de discusión académica entre prestigiosos expertos del continente sobre el tema “La perspectiva de los stents de struts ultrafinos en los síndromes coronarios agudos” Fecha: 22 de junio de 2021 a las 08.00 PM (hora Argentina /…
Un dolor de cabeza para los cardiólogos: Isquemia con enfermedad NO obstructiva.
El tratamiento de los pacientes con isquemia inducible en estudios funcionales y enfermedad coronaria no obstructiva (INOCA) es complejo y muchas veces frustrante. La naturaleza multifactorial de la enfermedad, sumada a la compleja relación fisiopatológica entre angina e isquemia hacen que estos pacientes sean un verdadero dolor de cabeza para los cardiólogos. El estudio CIAO-ISCHEMIA…
El programa SOL SOLACI participó en las Jornadas Venezuela 2021 con un nuevo caso solidario
El programa SOLidario SOLACI fue parte de las XLII Jornadas Regionales de SOLACI en Venezuela y realizó una nueva intervención con fines solidarios en colaboración con la Sociedad Venezolana de Cardiología Intervencionista (SOVECI) y el Hospital Universitario de Caracas. En esta oportunidad, se trató un paciente de 60 años portador de enfermedad coronaria significativa que…
El dilema de DAPT vs monoterapia también se da luego de la cirugía
Los pacientes que reciben cirugía de revascularización miocárdica y son dados de alta con un esquema de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) -aspirina y clopidogrel- se benefician con una reducción de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores en comparación con aquellos que reciben monoterapia de aspirina. Además, quienes reciben DAPT no tienen que pagar costos en términos…