Síndromes Coronarios Agudos articles

Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19

Posición de la Sociedad Europea de Intervencionismo durante la pandemia

Posición de la Sociedad Europea de Intervencionismo durante la pandemia

Este documento es el resultado del ensamblaje de la Sociedad Europea de Intervenciones Cardiovasculares Percutáneas (European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions, EAPCI) y de la Sociedad de Cuidados Cardiovasculares Agudos (Acute Cardiovascular Care Association, ACVC).  Ambas sociedades juntaron a sus mayores expertos, incluyendo aquellos que trabajaron en las áreas más afectadas de Europa por el

EuroPCR 2020 | FABOLUS FASTER: buscando la inhibición plaquetaria más potente y rápida

EuroPCR 2020 | FABOLUS FASTER: buscando la inhibición plaquetaria más potente y rápida

Este pequeño estudio testeó los efectos farmacodinámicos de varias drogas antiplaquetarias. Su conclusión fue que el Tirofiban (Aggrastat) provee la más potente y consistente antiagregación plaquetaria al ser comparado con el Cangrelor en pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria. Treinta minutos después de iniciar el tratamiento

EuroPcr 2020 | Aumentan al doble o el triple las muertes súbitas mientras disminuyen los infartos

EuroPCR 2020 | Aumentan al doble o el triple las muertes súbitas mientras disminuyen los infartos

Cada vez hay más reportes en el mundo que documentan un aumento significativo de las muertes súbitas en el domicilio durante la pandemia de Covid-19. Estas muertes son causadas por el virus y su capacidad de producir arritmias letales o son los pacientes con infarto que no están consultando en el hospital.  Los cardiólogos fuimos

Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19

Injuria miocárdica en más de un tercio de los infectados por COVID-19

Aproximadamente, un tercio de los pacientes hospitalizados por COVID-19 tienen algún grado de injuria miocárdica y esto viene de la mano con un incremento de la mortalidad comparado con los pacientes que no presentan elevación de las troponinas. Incluso formas leves de injuria miocárdica -como podría ser una elevación de troponinas de entre 0.03 y

doble antiagregacion plaquetaria sexo

Momento ideal para intervenir infartos sin ST y sin carga de antiagregantes

Aquellos pacientes cursando un síndrome coronario SIN elevación del segmento ST (NSTEMI) y que NO son pre-tratados con un inhibidor del receptor P2Y12 se favorecen de un estrategia invasiva muy precoz. El momento óptimo para intervenir los pacientes con NSTEMI sigue siendo un debate a pesar de múltiples estudios pero nunca se había testeado el

Infartos en Shock: Múltiples vasos vs solo vaso culpable ¿Hay novedades?

Infartos en Shock: Múltiples vasos vs solo vaso culpable ¿Hay novedades?

Durante casi 20 años nadie discutió al Shock Trial, el cual marcó la práctica de revascularizar todas las lesiones en los infartos CON supradesnivel del segmento ST y shock cardiogénico.  En el Congreso TCT de 2017 (y también en el NEJM) se presentó el estudio CULPRIT-SHOCK, que también cambió por completo la estrategia, ya que

La coronariografía precoz reduce la mortalidad en SCA sin supradesnivel del ST de alto riesgo

Sub-estudio del Compare-Acute: Historia natural de las lesiones no culpables del infarto

El objetivo de este trabajo fue determinar el valor pronóstico de la reserva fraccional de flujo (FFR) en las arterias no culpables de los pacientes que ingresan cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. Se analizaron los datos de todos los pacientes del estudio Compare-Acute (Comparison Between FFR Guided Revascu-larization Versus Conventional Strategy in

Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19

Prioridades en la sala de cateterismo para escapar del ojo de la tormenta del COVID-19

El tsunami de la pandemia por COVID-19 alcanzó a todos los servicios de cardiología intervencionista, especialmente a aquellos que realizan angioplastia primaria.  Esperar pasivamente al primer paciente sospechoso de estar infectado y ponerse a improvisar en horas de la madrugada es preparase para el desastre. Varias sociedades científicas han publicado recomendaciones, pero ninguna de ellas

El estudio CULPRIT-SHOCK finalmente se publica en el NEJM y llega para cambiar las guías

Sangrado y shock cardiogénico ¿Es una asociación “ilícita”?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El IAM complicado con shock cardiogénico (CS) ha disminuido su mortalidad en las últimas dos décadas. Esto fue posible gracias a la angioplastia temprana, la mayor experiencia de los operadores junto con el resto del equipo médico, los nuevos antiagregantes y los dispositivos de asistencia ventricular que también han tenido

Infartos con supradesnivel del segmento ST en tiempos del COVID-19

COVID-19 y el daño colateral que nadie contabiliza

El Dr Metzler y sus colaboradores realizaron una búsqueda retrospectiva para conocer el impacto de la pandemia por COVID-19 sobre el diagnóstico y tratamiento de los síndromes coronarios agudos durante el mes de marzo 2020 en Austria. Básicamente, intentaron ponerle números al daño colateral que todos nos imaginamos pero que ningún gobierno informa.  Durante el

Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19

Guías “transitorias y de emergencia” para infartos durante la pandemia

Varias sociedades de los Estados Unidos (AHA entre otras) han respondido a la pregunta de muchos médicos que se encuentran en la primera línea sobre cuál es la estrategia ideal para tratar los infartos agudos de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) durante la pandemia por Covid-19. Este documento intenta asegurar a los pacientes

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