Síndromes Coronarios Agudos articles

DES con polímero bioabsorbible vs Bare Metal Stents en angioplastia primaria

DES con polímero bioabsorbible vs Bare Metal Stents en angioplastia primaria

DES con polímero bioabsorbible vs Bare Metal Stents en angioplastia primaria

Luego de que las guías de revascularización miocárdica sentenciaran que ya no existen razones médicas para seguir utilizando Bare Metal Stents surge este trabajo que refresca los viejos estudios de DES vs Bare en el contexto de la angioplastia primaria. El problema para muchos países es que la angioplastia primaria se realiza –obviamente- en contextos

¿Se justifica utilizar filtro de protección distal en los puentes venosos?

La protección gástrica vuelve a la plana principal luego de varias idas y vueltas

Varias guías clínicas varían su recomendación de acuerdo con la prescripción de inhibidores de la bomba de protones en pacientes recibiendo doble antiagregación plaquetaria luego de un infarto. En el año 2015 la Sociedad Europea (ESC) recomendaba su uso en pacientes con alto riesgo de sangrado, pero luego la actualización del 2017 la recomendó para

EuroPCR 2019 | BASKET-SMALL 2: balones farmacológicos vs DES en vasos pequeños

EuroPCR 2019 | BASKET-SMALL 2: balones farmacológicos vs DES en vasos pequeños

Este sub-estudio angiográfico soporta la seguridad de los balones farmacológicos en los vasos pequeños. Los DES a pesar de un mejor resultado angiográfico presentaron 8 casos de stent trombosis vs ninguno de los balones farmacológicos. En pacientes con vasos pequeños utilizar balones farmacológicos parece seguro y comparable a los DES con resultados angiográficos comparables a

REVELATION: Balones liberadores de droga en infartos con supradesnivel del segmento ST

EuroPCR 2019 | REVELATION: Balones liberadores de droga en infartos con supradesnivel del segmento ST

Los balones liberadores de droga en el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST parecen seguros y factibles bajo ciertas circunstancias. Este estudio de un solo centro dio el puntapié inicial para seguir estudiando la posibilidad de “no dejar nada atrás” luego de una angioplastia primaria. Este pequeño estudio randomizado

Revascularización completa en etapas vs vaso culpable a largo plazo

La revascularización completa en etapas en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio y lesiones en otros vasos supera a la angioplastia de la arteria culpable solamente a 5 años de seguimiento. Los resultados de este análisis retrospectivo muestran el beneficio de la angioplastia en etapas, aunque este puede verse atenuado en pacientes diabéticos. Los

Salir del quirófano luego de los bypass y requerir angioplastia ¿Qué tan malo puede ser?

Salir del quirófano luego de los bypass y requerir angioplastia ¿Qué tan malo puede ser?

La angioplastia intrahospitalaria luego de una cirugía de revascularización miocárdica es realmente poco frecuente, pero incrementa de manera muy significativa la morbilidad, la mortalidad y los costos hospitalarios. Todavía no tenemos claro predictores que se puedan modificar para evitar estas coronariografías y angioplastias muy precoces en pacientes que en general salen de quirófano ya con

ACC 2019 | SAFARI: sorpresivamente, el acceso radial no ofrece ventajas en el infarto

ACC 2019 | SAFARI: sorpresivamente, el acceso radial no ofrece ventajas en el infarto

Este trabajo no lo logró mostrar ventajas en términos de mortalidad o sangrado al usar el acceso radial vs el acceso femoral en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio. Este estudio pequeño no cambia las cosas para todos los “radialistas” que ya pasaron la curva de aprendizaje y se sienten confiados con la técnica.

ACC 2019 | Infartarse muy joven o 10 años después no cambia la mortalidad a largo plazo

ACC 2019 | Infartarse muy joven o 10 años después no cambia la mortalidad a largo plazo

Aquellos pacientes que sufrieron su primer evento coronario antes de los 40 años presentan una mortalidad a largo plazo similar a aquellos que sufrieron su primer infarto incluso 10 años más tarde según el registro YOUNG-MI presentado en las sesiones científicas del ACC 2019. La prevención secundaria debe ser usada de manera agresiva en los

Fe de errata – El dispositivo Impella puesto en duda en los estudios post aprobación por un aumento de eventos adversos

Fe de errata con respecto a la publicación “El dispositivo Impella puesto en duda en los estudios post aprobación por un aumento de eventos adversos”. Lo publicado en nuestro sitio web hace referencia a la publicación original de la FDA (Increased rate of mortality in patients receiving Abiomed Impella RP System – letter to health

Momento óptimo para revascularizar un infarto con elevación transitoria del ST

Momento óptimo para revascularizar un infarto con elevación transitoria del ST

Aquellos pacientes que ingresan cursando un síndrome coronario agudo con elevación transitoria del segmento ST pero que luego lo normalizan completamente (desapareciendo los síntomas antes de que se los trate) son los pacientes que habitualmente catalogamos como “cursando un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST”. Esto es complejo, porque no está claro el

Infarto agudo de miocardio y lesiones de múltiples niveles

Los 10 mandamientos de la 4° definición universal de infarto

La 4° definición universal de infarto fue un documento desarrollado en conjunto por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), el Colegio Americano de Cardiología (ACC), la Asociación Americana de Cardiología (AHA) y la Federación mundial del corazón (WHF). La 4° definición se hizo necesaria por múltiples razones, incluyendo la cada vez mayor sensibilidad de la

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