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Highlights TCT 2019

TCT 2019 | EXCEL: La angioplastia del tronco de la coronaria izquierda presenta resultados favorables a 5 años

TCT 2019 | EXCEL: La angioplastia del tronco de la coronaria izquierda presenta resultados favorables a 5 años

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La ATC con stents liberadores de droga del tronco de la coronaria izquierda no protegido (TCI NP) ha emergido como una estrategia aceptable en un grupo selecto de pacientes, con resultados comparables con la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) a 2 o 3 años. Sin embargo, más allá de ese

Highlights TCT 2019

TCt 2019 | IDEAL-LM: DES con polímero absorbible vs permanente para el tronco de la coronaria izquierda

Gentileza de la SBHCI. Este trabajo demostró que la estrategia de utilizar un stent liberador de everolimus con polímero degradable (Synergy) seguidos de 4 meses de doble antiagregación plaquetaria fue segura y efectiva vs utilizar un stent liberador de everolimus con polímero permanente (Xience) seguido de los convencionales 12 meses de doble antiagregación plaquetaria para

Score de Calcio, “dónde está” parece más importante que “cuánto hay”

Score de Calcio, “dónde está” parece más importante que “cuánto hay”

La presencia de una importante cantidad de calcio en el tronco de la coronaria izquierda se asocia de manera independiente con un 20% a 30% más de riesgo de muerte cardiovascular y de cualquier causa en adultos asintomáticos. Esto pone el foco en que no solo es importante cuánto calcio hay sino dónde se encuentra.

Infartos peri-procedimiento en angioplastia vs cirugía al tronco de la coronaria izquierda

Según el estudio EXCEL los infartos peri-procedimiento fueron más comunes luego de la cirugía al tronco de la coronaria izquierda en comparación con la angioplastia, lo cual se asoció fuertemente a un aumento de la mortalidad a 3 años luego de controlar todos los posibles confundidores. Solamente se observó este aumento de la mortalidad en

angioplastia a tronco de coronaria izquierda vs cirugia

Sorprenden los datos del EXCEL en diabéticos con lesión de tronco

En este trabajo -especialmente diseñado para comparar a la angioplastia con la cirugía en pacientes con lesión de tronco de la coronaria izquierda y un score de Syntax bajo o intermedio- los eventos a 30 días y 3 años de los stents liberadores de everolimus vs la cirugía de revascularización miocárdica fueron consistentes tanto en

La meseta por la que transcurre la cirugía desde hace varios años

Resultados del MAIN-COMPARE: 10 años de seguimiento para una eterna rivalidad

La angioplastia y la cirugía de revascularización miocárdica se disputan el tronco de la coronaria izquierda desde hace mucho tiempo. Muchos pueden ser los puntos de vista para los resultados de los estudios. Mientras para los cirujanos el tronco de la coronaria izquierda es quirúrgico (salvo contraindicación quirúrgica), para los cardiólogos intervencionistas el tronco de

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Datos del EXCEL: angioplastia vs cirugía en pacientes con stroke previo

Seguramente al leer el título nos imaginamos la conclusión (editor de esta página incluido): los pacientes con stroke previo se benefician con una revascularización menos invasiva como la angioplastia. Sin embargo, estos datos del EXCEL nos dicen que los pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda y antecedentes de enfermedad cerebrovascular no se

La ATC es una alternativa válida en el TCI

La técnica en la angioplastia del tronco puede modificar el tiempo de doble antiagregación

Hasta un 20% de los pacientes que reciben angioplastia al tronco de la coronaria izquierda requieren una técnica con 2 stents, y sería esperable que este número crezca luego de la publicación del DKCRUSH-V. Sin embargo, este trabajo contradice al DKCRUSH-V y vuelve a la teoría de que “más simple es mejor”, ya que los

acceso_radial

El acceso radial es el preferido siempre, inclusive para tratar el tronco de la coronaria izquierda

La posible necesidad de un guía 7 Fr, varias guías coronarias, kissing balón y el control indispensable con IVUS han sido las excusas durante mucho tiempo para que algunos cardiólogos intervencionistas se resistieran al acceso radial. En ese sentido, la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda fue de alguna manera el último bastión del

Sub análisis del EXCEL: angioplastia vs cirugía en insuficiencia renal crónica

Sub análisis del EXCEL: angioplastia vs cirugía en insuficiencia renal crónica

Los pacientes con enfermedad renal crónica y enfermedad del tronco de la coronaria izquierda del EXCEL tienen una tasa mayor de reagudización de su enfermedad renal y de presentar otros eventos comparado con la población general. Sin embargo, la reagudización de la insuficiencia renal fue menos frecuente con la angioplastia que con la cirugía, mientras

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

Varios estudios recientes (y no tanto) compararon la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda (TCI) vs la cirugía de revascularización miocárdica. Todos suman un enorme cuerpo de evidencia, pero el seguimiento no superó los 5 años. Este trabajo -presentado en TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC- tuvo como objetivo principal llevar a 10

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