Aorta articles

Protrusión de placa en angioplastia carotidea ¿Qué riesgo implica y cómo prevenirlo?

¿Cuál es el verdadero impacto de la enfermedad vascular periférica en el TAVI?

¿Cuál es el verdadero impacto de la enfermedad vascular periférica en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. No está clara aún cuál es la verdadera incidencia de la enfermedad vascular periférica (EVP) en el TAVI. Diferentes reportes la sitúan entre el 10%-46%, pero está demostrado que impacta en forma negativa en su evolución. Se analizaron 51.685 pacientes que recibieron TAVI. De ellos, 12.740 presentaban EVP (24.6%). Los

Oportunidades perdidas en pacientes con enfermedad vascular periférica

Pacientes ¿Qué están dispuestos a conocer sobre su enfermedad?

Cuando decimos que la mortalidad a 30 días para reparar un aneurisma de aorta abdominal (AAA) es al menos el doble con la cirugía convencional vs el tratamiento endovascular, muchos de nosotros pensamos que la elección de la estrategia es sencilla y esto se ve reflejado en las recientes estadísticas. Pero por otro lado ¿tenemos

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

¿Metformina para tratar aneurismas de aorta abdominal?

Hoy no existe ninguna droga para tratar un aneurisma de aorta abdominal (AAA) por fuera de las indicadas como prevención secundaria. Lo novedoso de este trabajo es que aquellos pacientes diabéticos tratados con metformina tuvieron menor incidencia de AAA que aquellos pacientes diabéticos sin metformina, e incluso menor incidencia que aquellos no diabéticos. Como si

screening aneurisma aorta abdominal

Aneurismas de aorta torácica descendente, ¿Tenemos un nuevo plan A?

La última evidencia disponible sugiere que la cirugía abierta para aneurismas de aorta torácica descendente debería ser la primera opción. Sin embargo, este reciente trabajo publicado en J Am Coll Cardiol parece que viene a dar un golpe de timón. Para este estudio, la cirugía abierta se asoció a un incremento de la mortalidad precoz,

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Vigilancia luego del implante de endoprótesis ¿Cada cuánto y hasta cuándo?

Se sugiere que la vigilancia luego de la reparación de un aneurisma de aorta abdominal debe ser de por vida, dado que por un lado no sabemos con exactitud la durabilidad de cada de uno de los dispositivos (y cada vez proliferan más) y por otro pueden surgir complicaciones tardías como los leaks tipo 2.

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Seguridad de los programas de vigilancia de Aneurismas de aorta abdominal

La tasa de ruptura de aneurismas de aorta abdominal (AAA) en el registro del Reino Unido soporta a los actuales programas de vigilancia e intervención y dan tranquilidad a algunos médicos que en algún momento se plantearon si los programas de vigilancia así como estaban no llevaban a más rupturas. Este trabajo también soporta los

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Los cirujanos vasculares del futuro en la era endovascular

La reparación endovascular de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal (EVAR) está ampliamente difundida gracias a un abordaje mínimamente invasivo, una rápida recuperación y una mejor sobrevida a corto plazo. Aproximadamente el 60% de los aneurismas de aorta abdominal infrarrenal (AAA) en Europa y el 85% en los Estados Unidos reciben EVAR. Una década atrás

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Varias características definen un cuello hostil en aneurisma de aorta abdominal pero una marca toda la diferencia

Los pacientes con aneurisma de aorta abdominal (AAA) infrarrenal con un cuello ≥ 30 mm tienen 3 veces más riesgo de leak tipo 1ª y 5 veces más riesgo de ruptura del aneurisma en el seguimiento luego del implante de una endoprótesis (EVAR), al igual que una menor sobrevida. Esto podría torcer la indicación de

HIV y enfermedad vascular, una asociación que empezamos a reconocer

El efecto del virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) en el desarrollo de la enfermedad vascular (específicamente de la enfermedad vascular periférica) sigue sin estar claro. ¿Es el virus en sí mismo el responsable de la enfermedad vascular o ésta es en realidad una consecuencia de la dislipemia que tienen como efecto adverso muchos de

Angioplastia vs cirugía en isquemia crítica a largo plazo

Fragilidad e isquemia crítica crónica, un nuevo desafío al que nos enfrentamos

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La isquemia crítica crónica es el estadío final de la enfermedad vascular periférica y se asocia con dolor de reposo, lesiones tróficas y gangrena. A su vez, se relaciona con amputación y disminución de la movilidad. Uno de los desafíos es cuando se presenta en los pacientes frágiles. Esta población

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Costo-beneficio de endoprótesis fenestradas o ramificadas vs cirugía abierta

Las endoprótesis fenestradas o ramificadas son una opción atractiva para los aneurismas de aorta con anatomía compleja. Su uso está limitado por su costo, que es alto para todos los bolsillos y latitudes y también por la falta de un estudio cabeza a cabeza que muestre mejores resultados que la cirugía abierta. Este trabajo ofrece

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