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ACC 2020 Virtual | Sub-análisis del COMPASS: la diabetes aumenta el beneficio del rivaroxaban más AAS

ACC 2020 Virtual | Sub-análisis del COMPASS: la diabetes aumenta el beneficio del rivaroxaban más AAS

ACC 2020 Virtual | Sub-análisis del COMPASS: la diabetes aumenta el beneficio del rivaroxaban más AAS

En aquellos pacientes con enfermedad coronaria o periférica estable la diabetes aumenta el beneficio de la combinación de bajas dosis de rivaroxaban sumado a la aspirina vs la aspirina sola.  Este análisis se encontraba pre-especificado en el protocolo del COMPASS y fue presentado en forma virtual para el ACC 2020 y publicado simultáneamente en Circulation.

Pacientes que no siguen nuestro consejo y sorpresivamente tienen menos eventos

EVAR sin complicaciones en octogenarios: expectativa de vida idéntica a la de los no enfermos

Este analisis reporta (por primera vez en la literatura) que luego del implante de una endoprótesis para tratar un aneurisma de aorta abdominal (EVAR) en pacientes octogenarios la expectativa de vida es idéntica a la de aquellos octogenarios que nunca presentaron un aneurisma. Esto es cierto siempre y cuando el procedimiento no presente complicaciones. Si

isquemia crítica de miembros inferiores

Nuevas guías europeas sobre isquemia aguda de miembros inferiores

Las guías de la práctica clínica son siempre tediosas y, francamente, constituyen un esfuerzo enorme de muchos para que al final sean leídas en forma completa por muy pocos. Estas nuevas guías europeas sobre isquemia aguda de miembros inferiores representan un especial esfuerzo en equipo, ya que se incluyen a clínicos, cardiólogos, cirujanos e intervencionistas,

Evaluación Hemodinámica de la Insuficiencia Aórtica post TAVR

Tratamiento médico vs endovascular en disección tipo B no complicada

Con varias idas y vueltas el tratamiento de una disección aórtica tipo B no complicada sigue siendo incierta. Varios trabajos con limitaciones metodológicas mostraron que el tratamiento endovascular sumado al mejor tratamiento médico podría ser beneficioso vs el tratamiento médico solamente. La razón de ser de este meta-análisis fue tratar de definir más claramente la

Protrusión de placa en angioplastia carotidea ¿Qué riesgo implica y cómo prevenirlo?

¿Cuál es el verdadero impacto de la enfermedad vascular periférica en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. No está clara aún cuál es la verdadera incidencia de la enfermedad vascular periférica (EVP) en el TAVI. Diferentes reportes la sitúan entre el 10%-46%, pero está demostrado que impacta en forma negativa en su evolución. Se analizaron 51.685 pacientes que recibieron TAVI. De ellos, 12.740 presentaban EVP (24.6%). Los

Oportunidades perdidas en pacientes con enfermedad vascular periférica

Pacientes ¿Qué están dispuestos a conocer sobre su enfermedad?

Cuando decimos que la mortalidad a 30 días para reparar un aneurisma de aorta abdominal (AAA) es al menos el doble con la cirugía convencional vs el tratamiento endovascular, muchos de nosotros pensamos que la elección de la estrategia es sencilla y esto se ve reflejado en las recientes estadísticas. Pero por otro lado ¿tenemos

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

¿Metformina para tratar aneurismas de aorta abdominal?

Hoy no existe ninguna droga para tratar un aneurisma de aorta abdominal (AAA) por fuera de las indicadas como prevención secundaria. Lo novedoso de este trabajo es que aquellos pacientes diabéticos tratados con metformina tuvieron menor incidencia de AAA que aquellos pacientes diabéticos sin metformina, e incluso menor incidencia que aquellos no diabéticos. Como si

screening aneurisma aorta abdominal

Aneurismas de aorta torácica descendente, ¿Tenemos un nuevo plan A?

La última evidencia disponible sugiere que la cirugía abierta para aneurismas de aorta torácica descendente debería ser la primera opción. Sin embargo, este reciente trabajo publicado en J Am Coll Cardiol parece que viene a dar un golpe de timón. Para este estudio, la cirugía abierta se asoció a un incremento de la mortalidad precoz,

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Vigilancia luego del implante de endoprótesis ¿Cada cuánto y hasta cuándo?

Se sugiere que la vigilancia luego de la reparación de un aneurisma de aorta abdominal debe ser de por vida, dado que por un lado no sabemos con exactitud la durabilidad de cada de uno de los dispositivos (y cada vez proliferan más) y por otro pueden surgir complicaciones tardías como los leaks tipo 2.

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Seguridad de los programas de vigilancia de Aneurismas de aorta abdominal

La tasa de ruptura de aneurismas de aorta abdominal (AAA) en el registro del Reino Unido soporta a los actuales programas de vigilancia e intervención y dan tranquilidad a algunos médicos que en algún momento se plantearon si los programas de vigilancia así como estaban no llevaban a más rupturas. Este trabajo también soporta los

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Los cirujanos vasculares del futuro en la era endovascular

La reparación endovascular de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal (EVAR) está ampliamente difundida gracias a un abordaje mínimamente invasivo, una rápida recuperación y una mejor sobrevida a corto plazo. Aproximadamente el 60% de los aneurismas de aorta abdominal infrarrenal (AAA) en Europa y el 85% en los Estados Unidos reciben EVAR. Una década atrás

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