Enfermedad Periferica Vascular articles

Balón liberador de paclitaxel vs. balón convencional en femoral superficial

Balón liberador de paclitaxel vs. balón convencional en femoral superficial

Balón liberador de paclitaxel vs. balón convencional en femoral superficial

Varios estudios han demostrado que la angioplastia con balón liberador de paclitaxel (DEB) reduce la tasa de reestenosis en comparación a la angioplastia con balón convencional.   Este estudio testea un nuevo balón farmacológico (Stellarex) que ya está aprobado en Europa pero que todavía falta su aprobación para ser usado en los Estados Unidos.  

cuando intervenir estenosis carotidea sintomatica

¿Cuándo intervenir una estenosis carotídea sintomática?

Las guías recomiendan que la endarterectomía carotídea debería realizarse dentro de las dos semanas del evento neurológico en pacientes con estenosis carotídea sintomática.   Dado que el registro suizo mostró que los pacientes tratados dentro de los primeros días de un accidente isquémico transitorio o un stroke tienen un riesgo incrementado de muerte o stroke peri-operatorios,

balon liberador de paclitaxel eficacia a largo plazo

Balón liberador de paclitaxel en femoral: ¿Eficaz a largo plazo?

En pacientes con enfermedad vascular periférica sintomática, el balón liberador de paclitaxel mostró una eficacia superior a 3 años al balón convencional y además mostró muy buenos resultados al año cuando fue testeado en el mundo real fuera de los estrictos criterios de inclusión y exclusión de los trials.    Tanto el IN.PACT SFA Trial

bvs territorio periferico

Plataformas bioabsorbibles: Prometedoras en territorio periférico

Las plataformas bioabsorbibles (BVS) podrían cambiar el paradigma en la angioplastia periférica de acuerdo con los resultados  de varios estudios pequeños que sugieren que estos dispositivos liberadores de everolimus pueden mejorar significativamente los síntomas de pacientes con claudicación intermitente.     La clave parece ser tener claro el diámetro de referencia del vaso para implantar

screening aneurisma aorta abdominal

Screening de AAA en hombres +65 reduce la mortalidad

La búsqueda sistemática de aneurismas de aorta abdominal (AAA) para todos los hombres mayores de 65 años (y no solo aquellos con factores de riesgo) se asoció con una caída en la mortalidad específica por esta enfermedad según el Programa Nacional de Screening Sueco.   Si bien hace falta realizar estudios en 667 hombres para

hipertensión refractaria

Pacientes con hipertensión refractaria: Casi 50% no toma la medicina

El estudio DENERHTN (Renal Denervation for Hypertension) confirmó la eficacia de la denervación renal sumada al tratamiento anti-hipertensivo estándar en pacientes con hipertensión resistente.   En este trabajo se reporta la influencia de la adherencia al tratamiento para conseguir el control de la presión. Se incluyeron 106 pacientes con hipertensión resistente luego de cuatro semanas de

acv angioplastia carotidea

Angioplastia carotídea a largo plazo: ¿Efectiva para prevenir ACV?

No hay datos -fuera de los estudios controlados- sobre la angioplastia carotídea a largo plazo . Se diseñó este trabajo para evaluar la efectividad a largo plazo de la angioplastia carotídea en la prevención de strokes en un  gran número de pacientes de la vida real.   Este registro incluyó de manera prospectiva -y con

plataformas bioabsorvibles BVS

BVS: Seguras y eficaces en territorio infrapatelar

  Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los stents liberadores de fármacos (DES) han demostrado beneficio a mediano plazo en las lesiones infrapatelares (BTK) al reducir la tasa de oclusión aguda y de reestenosis en lesiones tipo A y B. Sin embargo, no se recuperan las funciones de autorregulación del vaso y podrían generar inconvenientes en una

isquemia crítica de miembros inferiores

Angiosoma: ¿Es factible en isquemia crítica de miembros inferiores?

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   La isquemia crítica de miembros inferiores (CLI) acompañada de pérdida de tejido se acompaña de un alto riesgo de amputación. Actualmente existe bastante evidencia a favor de la revascularización siguiendo el concepto de angiosoma, siendo la angioplastia la técnica de elección. Pero aún no está claro cuál es la factibilidad

endoprotesis fenestradas aneurismas toracoabdominales

ATA: Mejores resultados con endoprótesis fenestradas

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   Los aneurismas toracoabdominales (ATA) son un verdadero problema para los cirujanos. Las diferentes estrategias endovasculares han  logrado un buen resultado en estos aneurismas pero la oclusión de ramas continúa siendo su “tendón de Aquiles”.   Se analizaron 449 pacientes, de los cuales en 235 (52%) se utilizó una endoprótesis

PCI carotídea vs. endarterectomía

Prevención del stroke: ¿Angioplastia carotídea o endarterectomía?

Título original: Long-Term Outcome After Carotid Artery Stenting. A Population-Based Matched Cohort Study. Referencia: Stroke. 2016 Jul 12. [Epub ahead of print].   No está completamente estudiado el resultado a largo plazo de la angioplastia carotídea, una técnica mucho menos invasiva que la endarterectomía para prevenir el stroke. Este gran estudio de cohorte comparó el

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