Tag Archives: angioplastia periférica

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Menos de la mitad de los pacientes que reciben una angioplastia en los miembros inferiores son dados de alta con tratamiento médico óptimo.  Los factores riesgo tradicionales fueron predictores de un tratamiento más completo, aunque las mujeres y los pacientes con mayor riesgo de trombosis o más predispuestos a la pérdida del miembro inferior estuvieron

Nueva generación de stents farmacológicos

Doble mallado para doble protección en angioplastia carotídea

En la actualidad, existe más de un stent en el mercado que ofrece el doble mallado como protección adicional en la angioplastia carotídea. Por tal motivo, resultaba oportuno realizar un análisis que comparara los dispositivos para ver beneficios de clase o alguna diferencia específica de cada uno.  Este trabajo evaluó la seguridad y eficacia de

Seguridad de combinar los nuevos anticoagulantes y la doble antiagregación

¿Evidencia o teoría? Esquema de antiagregación luego de una angioplastia periférica

La indicación del esquema de antiagregación luego de una angioplastia periférica de miembros inferiores puede variar hasta un 50% según los diferentes centros, los diferentes operadores y los diferentes procedimientos.  Esto marca el grado enorme de variación en la indicación y la escasa evidencia que existe al respecto.  La mayoría de los cardiólogos quiere trasladar

ESC 2020 | El Rivaroxaban puede reducir los eventos cardíacos, cerebrales y periféricos

ESC 2020 | El Rivaroxaban puede reducir los eventos cardíacos, cerebrales y periféricos

Agregar rivaroxaban al tratamiento estándar puede reducir la incidencia de eventos en miembros inferiores, cardíacos y cerebrales en pacientes con enfermedad vascular periférica que recibieron revascularización.  Estos nuevos datos surgieron del análisis de subgrupos del VOYAGER PAD y se presentaron en el congreso virtual de la ESC 2020. El estudio COMPASS llegó a conclusiones similares

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

¿Cómo dimensionar correctamente los balones en la angioplastia infrapatelar?

A diferencia de las coronarias y de la arteria femoral, la calcificación de la capa media en las arterias infrapatelares evita el remodelado positivo y la capacidad de expansión para mantener la luz del vaso.  La permeabilidad a largo plazo del tratamiento endovascular es subóptima a pesar de utilizar balones farmacológicos, dispositivos de aterectomía o

Balancear el riesgo de sangrado vs trombótico para definir el tiempo de doble antiagregación

¿Antiagregar o anticoagular luego de una angioplastia periférica?

La realidad es que esta pregunta no tiene una respuesta clara y lo que hacemos con los stents periféricos es trasladar la evidencia que tenemos de los stents coronarios dada la falta de estandarización y el pobre reporte de la terapia antitrombótica en los estudios randomizados de tratamientos endovasculares.  Esta heterogeneidad probablemente sea aún mayor

Angioplastia vs cirugía en isquemia crítica a largo plazo

Fragilidad e isquemia crítica crónica, un nuevo desafío al que nos enfrentamos

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La isquemia crítica crónica es el estadío final de la enfermedad vascular periférica y se asocia con dolor de reposo, lesiones tróficas y gangrena. A su vez, se relaciona con amputación y disminución de la movilidad. Uno de los desafíos es cuando se presenta en los pacientes frágiles. Esta población

Los 10 mandamientos de las nuevas guías sobre enfermedad periférica de la ESC

Los 10 mandamientos de las nuevas guías sobre enfermedad periférica de la ESC

Los autores realizan un resumen muy ameno de los puntos más importantes de las nuevas guías sobre diagnóstico y tratamiento de la enfermedad vascular periférica. Esperamos que la enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los “mandamientos” les evite la siempre tediosa tarea de leer una guía completa. En enero

Enfermedad carotidea asintomática: ¿Endarterectomía o angioplastia?

Endarterectomía vs angioplastia en enfermedad carotidea asintomática

La eficacia y seguridad relativas de la angioplastia carotidea vs la endarterectomía en pacientes asintomáticos sigue sin consenso y, lo que es peor, no hay signos de que se aclare el panorama en un futuro próximo. Dado la falta de evidencia definitiva en este sentido han proliferado los meta-análisis y revisiones sistemáticas que intentan dar

Diferentes técnicas para mejorar los resultados en claudicación intermitente

Diferentes técnicas para mejorar los resultados en claudicación intermitente

Las enfermedades vasculares periféricas afectan a alrededor del 20% de la población general, y hasta puede llegar al 30% en aquellos que tienen factores de riesgo cardiovasculares. Los puntos más importantes del tratamiento incluyen modificar los factores de riesgo, realizar ejercicio, tratamiento médico óptimo y revascularización oportuna.   Dado el menor riesgo de complicaciones peri

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