Tag Archives: cardiopatía isquemica

El FFR en los tiempos del ISCHEMIA

El FFR en los tiempos del ISCHEMIA

Este gran registro multicéntrico de la “vida real” tiene resultados muy parecidos a la de los estudios clínicos randomizados que estudiaron a la reserva fraccional de flujo (FFR).  Diferir las lesiones en base al FFR es una estrategia muy segura, incluso para lesiones de la descendente anterior proximal.  Los estudios randomizados y controlados FAME y

Ischemia

AHA 2019 | ISCHEMIA: La estrategia invasiva resulta similar al tratamiento médico

Luego de varios años de seguimiento el International Study of Comparative Health Effectiveness With Medical And Invasive Approaches (ISCHEMIA) mostró que la estrategia invasiva más tratamiento médico óptimo no ofrece beneficios en prevenir eventos cardiovasculares mayores comparado con el tratamiento médico óptimo solamente en pacientes estables con enfermedad coronaria moderada a severa. Esto fue cierto

DETO2X-AMI: el O2 suplementario no aporta beneficios en pacientes con sospecha de infarto

ESC 2019 | Nuevas guías Europeas sobre “síndromes coronarios crónicos”

Se presentaron en París durante las sesiones científicas del ESC 2019 las nuevas guías para diagnóstico y tratamiento de lo que se ha dado en llamar síndromes coronarios crónicos. Este documento, publicado simultáneamente en la Euro Heart J., actualiza las guías del 2013 en cardiopatía isquémica estable y saca la palabra “estable” del vocabulario para

CRM vs DES: ¿Cuál se asocia mejor calidad de vida a largo plazo?

Los “10 mandamientos” en revascularización miocárdica según Europa

Las nuevas guías Europeas sobre revascularización miocárdica se desarrollaron con un esfuerzo conjunto de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Asociación Europea de cirugía cardiovascular (EACTS). Estas guías están pensadas para dar soporte a la práctica clínica con recomendaciones pragmáticas basadas en la evidencia disponible hoy en día y en la experiencia personal

Mortalidad y volumen de angioplastias de un centro ¿Tienen relación?

Prediciendo el beneficio de la angioplastia coronaria

La angioplastia coronaria (ATC) reduce la angina y mejora la calidad de vida de los pacientes con cardiopatía isquémica crónica y estable, aunque todo lo anterior puede ser revisado a la luz del estudio ORBITA. Mientras tanto, podemos dar como cierta la afirmación hasta que surjan nuevos trabajos que confirmen o no los resultados del

ART: desilusión de la revascularización con doble mamaria a 10 años de seguimiento

ESC 2018 | ART: desilusión de la revascularización con doble mamaria a 10 años de seguimiento

Los resultados publicados a 5 años fueron neutrales para la revascularización con doble mamaria vs simple mamaria, pero los cirujanos en ese momento argumentaron que no era suficiente tiempo y que la diferencia recién se iba a ver a los 10 años de seguimiento cuando finalizara el estudio. Hoy se presentó en el ESC 2018

CLARIFY: No hay beneficio en sobrevida con betabloqueantes más allá de un año post infarto

ESC 2018 | CLARIFY: No hay beneficio en sobrevida con betabloqueantes más allá de un año post infarto

Este es otro estudio que concluye que los betabloqueantes no tienen impacto en la mortalidad a un año post infarto agudo en pacientes que evolucionan estables al igual que no tienen beneficio en sobrevida para aquellos pacientes con cardiopatía isquémica estable que no han presentado nunca un infarto. Este análisis representa 5 años de seguimiento

COMPASS: un nuevo lugar para el rivaroxaban en cardiopatía isquémica crónica

COMPASS: un nuevo lugar para el rivaroxaban en cardiopatía isquémica crónica

La combinación de dosis bajas de rivaroxaban y aspirina parece ser la mejor estrategia en pacientes con cardiopatía isquémica crónica y estable según este nuevo estudio presentado en el ESC 2017 y publicado simultáneamente en N Engl J Med. Comparado con dosis bajas de aspirina solamente, la combinación de aspirina y rivaroxaban redujo el end

Severidad de una lesión valorada con FFR

Severidad de una lesión valorada con FFR en enfermedad coronaria: ¿Se asocia a eventos mayores?

En pacientes con enfermedad coronaria, el pronóstico depende de la extensión y la reversibilidad de la isquemia miocárdica. Si el pronóstico también está atado a la severidad de la estenosis definida por reserva fraccional de flujo (FFR) todavía no está estudiado.   Este trabajo investiga la relación entre el valor de reserva fraccional de flujo

angioplastia en centros sin apoyo quirúrgico

¿Es seguro realizar angioplastia en centros sin apoyo quirúrgico?

Realizar angioplastias coronarias en hospitales sin apoyo quirúrgico parece seguro en una gran variedad de pacientes, desde infartos con supradesnivel del segmento ST hasta procedimientos electivos.   Este trabajo surge para responder un largo debate: si los centros que no tienen capacidad quirúrgica ante una eventual complicación pueden ser considerados como centros de derivación para

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