Tag Archives: cirugía de revascularización miocárdica

Balancear el riesgo de sangrado vs trombótico para definir el tiempo de doble antiagregación

¿La antiagregación puede afectar la vida útil de los puentes coronarios?

¿La antiagregación puede afectar la vida útil de los puentes coronarios?

La estrategia de tratamiento antiplaquetario que balancee de manera óptima el riesgo trombótico y de sangrado en los pacientes que reciben cirugía de revascularización miocárdica no está claro. Sí parece certero que alguna antiagregación es necesaria para evitar la trombosis precoz, principalmente de los puentes venosos, pero hay más cosas que entran en juego (a

FFR para guiar la revascularización en SCA

FFR para predecir el resultado de los by pass ¿puro beneficio en una población demasiado pura?

Los bypass coronarios anastomosados a un vaso con FFR (reserva fraccional de flujo) normal o casi normal tienen menor permeabilidad al año comparado con los puentes anastomosados a vasos con lesiones funcionalmente significativas demostradas por FFR. Sin embargo, el reciente estudio FARGO (Fractional Flow Reserve Versus Angiography Randomization for Graft Optimization) no mostró diferencias en

Momento óptimo para revascularizar un infarto con elevación transitoria del ST

Infartos peri-procedimiento en angioplastia vs cirugía al tronco de la coronaria izquierda

Según el estudio EXCEL los infartos peri-procedimiento fueron más comunes luego de la cirugía al tronco de la coronaria izquierda en comparación con la angioplastia, lo cual se asoció fuertemente a un aumento de la mortalidad a 3 años luego de controlar todos los posibles confundidores. Solamente se observó este aumento de la mortalidad en

angioplastia a tronco de coronaria izquierda vs cirugia

Sorprenden los datos del EXCEL en diabéticos con lesión de tronco

En este trabajo -especialmente diseñado para comparar a la angioplastia con la cirugía en pacientes con lesión de tronco de la coronaria izquierda y un score de Syntax bajo o intermedio- los eventos a 30 días y 3 años de los stents liberadores de everolimus vs la cirugía de revascularización miocárdica fueron consistentes tanto en

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

La angiografía sigue siendo el método adecuado para la cirugía

La cirugía de revascularización miocárdica guiada por reserva fraccional de flujo (FFR) tiene una tasa de falla de los puentes y end point clínicos similar a cuando es guiada solamente por angiografía. El valor del FFR para valorar una lesión que se encuentra en plan de angioplastia es indiscutido, pero poco sabemos si esa misma

La meseta por la que transcurre la cirugía desde hace varios años

Resultados del MAIN-COMPARE: 10 años de seguimiento para una eterna rivalidad

La angioplastia y la cirugía de revascularización miocárdica se disputan el tronco de la coronaria izquierda desde hace mucho tiempo. Muchos pueden ser los puntos de vista para los resultados de los estudios. Mientras para los cirujanos el tronco de la coronaria izquierda es quirúrgico (salvo contraindicación quirúrgica), para los cardiólogos intervencionistas el tronco de

Salir del quirófano luego de los bypass y requerir angioplastia ¿Qué tan malo puede ser?

Salir del quirófano luego de los bypass y requerir angioplastia ¿Qué tan malo puede ser?

La angioplastia intrahospitalaria luego de una cirugía de revascularización miocárdica es realmente poco frecuente, pero incrementa de manera muy significativa la morbilidad, la mortalidad y los costos hospitalarios. Todavía no tenemos claro predictores que se puedan modificar para evitar estas coronariografías y angioplastias muy precoces en pacientes que en general salen de quirófano ya con

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Datos del EXCEL: angioplastia vs cirugía en pacientes con stroke previo

Seguramente al leer el título nos imaginamos la conclusión (editor de esta página incluido): los pacientes con stroke previo se benefician con una revascularización menos invasiva como la angioplastia. Sin embargo, estos datos del EXCEL nos dicen que los pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda y antecedentes de enfermedad cerebrovascular no se

ACC 2019 | PARTNER 3: TAVI en bajo riesgo con menos eventos al año que la cirugía

ACC 2019 | PARTNER 3: TAVI en bajo riesgo con menos eventos al año que la cirugía

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha demostrado con fuerte evidencia ser superior o no inferior en los pacientes de alto riesgo o riesgo intermedio. En efecto, el desarrollo de nuevas tecnologías, la simplificación del procedimiento y la mayor experiencia de los operadores y de su equipo han permitido que estos grupos sean beneficiados

ACC 2019 | Prometedores resultados para el TAVI en bajo riesgo

ACC 2019 | El TAVI en el bajo riesgo no es inferior

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las válvulas aórticas autoexpandibles supra-anulares han demostrado su superioridad con respecto a la cirugía en los pacientes de alto riesgo y de no inferioridad en los de riesgo intermedio. Pero el desafío actual es en los de bajo riesgo, que son generalmente más jóvenes. En ese sentido, el objetivo es

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