Tag Archives: cirugía de revascularización miocárdica

El alta en el mismo día luego de una angioplastia coronaria es cada vez más popular pero todavía no es regla

Otorgar el alta durante el fin de semana post cirugía cardíaca no se asocia a re-internaciones

Otorgar el alta durante el fin de semana post cirugía cardíaca no se asocia a re-internaciones

Según este nuevo trabajo (que será próximamente publicado en Ann Thorac Surg), otorgar el alta a un paciente post cirugía cardíaca durante el fin de semana o feriado no se asocia a una mayor tasa de re-internaciones en comparación con los pacientes que abandonan el hospital durante los días de semana. Un total de 4877

TCT 2018 | SYNTAXES: el seguimiento a 10 años se puso de moda

TCT 2018 | SYNTAXES: el seguimiento a 10 años se puso de moda

El estudio SYNTAX tuvo un seguimiento a 5 años, pero el SYNTAXES (la “ES” de sobrevida extendida) fue específicamente diseñado para conocer la mortalidad comparativa de ambos tratamientos (angioplastia o cirugía) a 10 años en pacientes con lesión de tres vasos y/o lesión del tronco de la coronaria izquierda. Este trabajo comparo retrospectivamente los datos

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

Varios estudios recientes (y no tanto) compararon la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda (TCI) vs la cirugía de revascularización miocárdica. Todos suman un enorme cuerpo de evidencia, pero el seguimiento no superó los 5 años. Este trabajo -presentado en TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC- tuvo como objetivo principal llevar a 10

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

La tasa de nuevas revascularizaciones ha sido históricamente el punto débil de la angioplastia vs la cirugía: todavía no podemos competir con un buen puente mamario izquierdo conectado a la arteria descendente anterior. Sin embargo, las nuevas revascularizaciones son el blando del los end points que clásicamente evalúan los trabajos. Varios estudios ya nos mostraron

ART: desilusión de la revascularización con doble mamaria a 10 años de seguimiento

ESC 2018 | ART: desilusión de la revascularización con doble mamaria a 10 años de seguimiento

Los resultados publicados a 5 años fueron neutrales para la revascularización con doble mamaria vs simple mamaria, pero los cirujanos en ese momento argumentaron que no era suficiente tiempo y que la diferencia recién se iba a ver a los 10 años de seguimiento cuando finalizara el estudio. Hoy se presentó en el ESC 2018

perforación coronaria en angioplastia

Sub-estudio del EXCEL: el lugar de lesión en el tronco no cambia la historia

El estudio EXCEL -que fue presentado originalmente en el TCT del 2016 y publicado simultáneamente en NEJM- mostró que la angioplastia y la cirugía en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda tienen una tasa similar de mortalidad, infarto y stroke a 3 años. Lo que agrega este sub estudio recientemente publicado en

¿Se debe tener en cuenta el género para revascularizar el tronco?

¿Se debe tener en cuenta el género para revascularizar el tronco?

El estudio EXCEL no encontró que el sexo de los pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda fuera un predictor independiente de eventos adversos luego de la revascularización. Sin embargo, las mujeres que recibieron angioplastia mostraron una tendencia a peores resultados, un hallazgo que podría relacionarse a las comorbilidades y a alguna mayor

El FFR ahorra síntomas a los pacientes y costos a los financiadores de salud

FFR vs angiografía para guiar la cirugía de revascularización miocárdica

La mayoría de los cirujanos cardiovasculares del mundo en la práctica diaria y en los estudios randomizados (ej: Syntax o Freedom) revascularizan las lesiones mayores del 50% por angiografía convencional. Muchas de estas lesiones probablemente no sean funcionalmente significativas. Existe abrumadora evidencia a favor de la evaluación funcional de las lesiones para guiar la angioplastia

Deterioro de la función renal: ¿Cómo impacta en la ATC y en la CRM?

Deterioro de la función renal: ¿Cómo impacta en la angioplastia y en la cirugía?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad renal se encuentra en ascenso y en su estadío final se relaciona con enfermedad coronaria y aumento de la mortalidad. Pero además, sabemos que, en numerosas ocasiones, se asocia con diabetes. Actualmente, existe poca evidencia que compare la evolución de la angioplastia de tronco coronaria y la cirugía

¿Es similar la tasa de ACV en el TAVI comparada con la cirugía?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El ACV es una de las complicaciones más indeseables a la que nos enfrentamos y en el TAVI su presencia ha sido de alrededor del 4% en los estudios más importantes. En otros ha sido un poco mayor. Se analizaron 5 estudios randomizados entre 2011 y 2017: PARTNER, CoreVALVE, NOTION,

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