Tag Archives: claudicación intermitente

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

Menos de la mitad de los pacientes que reciben una angioplastia en los miembros inferiores son dados de alta con tratamiento médico óptimo.  Los factores riesgo tradicionales fueron predictores de un tratamiento más completo, aunque las mujeres y los pacientes con mayor riesgo de trombosis o más predispuestos a la pérdida del miembro inferior estuvieron

Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia

Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia

Este trabajo recientemente publicado en JAHA mostró que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que presentan enfermedad vascular de miembros inferiores se benefician de la combinación de cilostazol y clopidogrel.  El tratamiento por al menos 6 meses con 75 mg/día de clopidogrel y 100 mg/2 veces por día de cilostazol reduce significativamente la incidencia

balon farmacologico

Balones farmacológicos en isquemia crítica: el paradigma de la evidencia randomizada vs los registros

Este trabajo con miles de pacientes tratados con balones farmacológicos en el contexto de isquemia crónica de miembros inferiores no pudo mostrar la asociación entre estos dispositivos y el aumento de mortalidad observado en algunos estudios randomizados.  La evidencia a largo plazo de muchísimos pacientes del mundo real se contrapone con la de los estudios

Continuar con la actividad física luego de un IAM reduce la mortalidad

La clave que no miramos en la enfermedad vascular periférica

Referir los pacientes con enfermedad vascular periférica a realizar ejercicio supervisado es fundamental para cambiar su pronóstico. Este cambio debería ser cultural y no solo darse al nivel de una recomendación individual. La actividad física como estilo de vida reduce el riesgo cardiovascular y disminuye la incapacidad física en pacientes con enfermedad vascular periférica.  La

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

¿Cómo dimensionar correctamente los balones en la angioplastia infrapatelar?

A diferencia de las coronarias y de la arteria femoral, la calcificación de la capa media en las arterias infrapatelares evita el remodelado positivo y la capacidad de expansión para mantener la luz del vaso.  La permeabilidad a largo plazo del tratamiento endovascular es subóptima a pesar de utilizar balones farmacológicos, dispositivos de aterectomía o

ACC 2020 Virtual | VOYAGER PAD: el rivaroxaban supera a la aspirina en prevenir eventos

En pacientes con enfermedad vascular periférica que reciben revascularización, la combinación de rivaroxaban (Xarelto) y bajas dosis de aspirina son superiores a la aspirina sola para prevenir eventos isquémicos agudos de los miembros inferiores, amputaciones, eventos cardiovasculares y strokes. Los resultados del VOYAGER PAD se suman a los del COMPASS, mostrando que la combinación de

balon liberador de paclitaxel eficacia a largo plazo

Más tranquilidad para los dispositivos con paclitaxel en enfermedad periférica

Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los

Los balones farmacológicos pasaron la prueba del tiempo en territorio femoropoplíteo

Balones farmacológicos vs convencionales por debajo de la rodilla

Este meta-análisis es una actualización sobre el rol de los balones farmacológicos en un territorio difícil para todas las estrategias: el infrapatelar. El end point primario del meta-análisis fue el salvataje del miembro inferior tratado a 12 meses. Los end points secundarios incluyeron la sobrevida a 12 meses, la sobrevida libre de amputación, la reestenosis

Seguridad de los balones con paclitaxel en enfermedad vascular periférica

Consenso sobre cómo realizar el seguimiento en enfermedad vascular periférica

La enfermedad vascular periférica compromete múltiples territorios y por lo tanto puede presentarse de manera muy variada (desde completamente asintomáticos a síntomas incapacitantes). De acuerdo con la presentación clínica, la condición general, la localización anatómica y la extensión de las lesiones, la revascularización puede estar indicada junto con el mejor tratamiento médico. En 2017 se

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Angioplastia vs cirugía en isquemia de miembros inferiores

Este análisis de los datos del estudio ya publicado “Bypass Versus Angioplasty in Severe Ischemia of the Limb (BASIL-1)” confirman la superioridad del bypass sobre la angioplastia con balón con o sin stent en pacientes con isquemia crónica de miembros inferiores que requieren intervención en territorio femoropoplíteo. Si bien las intervenciones fueron realizadas entre 1999

Top