Este documento es el resultado del ensamblaje de la Sociedad Europea de Intervenciones Cardiovasculares Percutáneas (European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions, EAPCI) y de la Sociedad de Cuidados Cardiovasculares Agudos (Acute Cardiovascular Care Association, ACVC). Ambas sociedades juntaron a sus mayores expertos, incluyendo aquellos que trabajaron en las áreas más afectadas de Europa por el…
EuroPCR 2020 | Aumentan al doble o el triple las muertes súbitas mientras disminuyen los infartos
Cada vez hay más reportes en el mundo que documentan un aumento significativo de las muertes súbitas en el domicilio durante la pandemia de Covid-19. Estas muertes son causadas por el virus y su capacidad de producir arritmias letales o son los pacientes con infarto que no están consultando en el hospital. Los cardiólogos fuimos…
Injuria miocárdica en más de un tercio de los infectados por COVID-19
Aproximadamente, un tercio de los pacientes hospitalizados por COVID-19 tienen algún grado de injuria miocárdica y esto viene de la mano con un incremento de la mortalidad comparado con los pacientes que no presentan elevación de las troponinas. Incluso formas leves de injuria miocárdica -como podría ser una elevación de troponinas de entre 0.03 y…
Estimando el riesgo de infección por COVID-19 en el personal de salud
A grandes rasgos, uno de cada 100 trabajadores de la salud en hospitales que reciban pacientes COVID-19 positivos resultan infectados. Estos datos no son homogéneos en las diferentes partes del mundo y tampoco implican que estar en la primera línea resulte necesariamente en un mayor riesgo. Un gran análisis realizado en el epicentro inicial de…
Prioridades en la sala de cateterismo para escapar del ojo de la tormenta del COVID-19
El tsunami de la pandemia por COVID-19 alcanzó a todos los servicios de cardiología intervencionista, especialmente a aquellos que realizan angioplastia primaria. Esperar pasivamente al primer paciente sospechoso de estar infectado y ponerse a improvisar en horas de la madrugada es preparase para el desastre. Varias sociedades científicas han publicado recomendaciones, pero ninguna de ellas…
COVID-19 y el daño colateral que nadie contabiliza
El Dr Metzler y sus colaboradores realizaron una búsqueda retrospectiva para conocer el impacto de la pandemia por COVID-19 sobre el diagnóstico y tratamiento de los síndromes coronarios agudos durante el mes de marzo 2020 en Austria. Básicamente, intentaron ponerle números al daño colateral que todos nos imaginamos pero que ningún gobierno informa. Durante el…
Secuelas cardiovasculares del COVID-19
La injuria miocárdica, definida como un aumento del nivel de troponinas, puede ocurrir tanto por eventos isquémicos como no isquémicos. La miocarditis sería un ejemplo de eventos no isquémicos. Una infección respiratoria aguda y severa que cause hipoxia, especialmente por el nuevo coronavirus, puede causar esta injuria miocárdica. Un nivel elevado de troponinas ha sido…
A favor de la angioplastia primaria siempre y en tiempos de pandemia también
Comparado con los fibrinolíticos, la reperfusión con angioplastia primaria es más confiable, durable y tiene menos complicaciones. Esto redunda en un beneficio clínico neto mayor, tanto en términos de mortalidad como de re-infarto y sangrado. En el medio de la pandemia por Covid-19 ha resurgido la discusión sobre la utilidad de los trombolíticos. Incluso algunas…
A favor del uso de trombolíticos en tiempos de COVID-19
La pandemia por Covid-19 ha alterado dramáticamente el acceso a la terapia de reperfusión en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. En este momento adverso parece prudente reevaluar el algoritmo de reperfusión. Si bien la angioplastia primaria es la estrategia estándar de reperfusión, para alcanzar todos sus beneficios es crucial conseguir un…
Manejo de los infartos durante la pandemia de Covid-19
Los pacientes con enfermedad cardiovascular que se infectan por Covid-19 tienen un particular riesgo de morbimortalidad. De todas formas, es importante remarcar que la mayoría de los que necesitan cuidados cardiovasculares por cardiopatía isquémica, enfermedad vascular periférica o cardiopatía estructural no están infectados. Es tan importante estar preparados para lidiar con esta pandemia como poder…
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