Este análisis recientemente publicado en JAMA mostró que las personas asintomáticas infectadas por COVID-19 son responsables de más de la mitad de todos los contagios. Conocer esto hace encauzar los esfuerzos en la dirección correcta para controlar la pandemia hasta la llegada de vacunas seguras, efectivas y disponibles en masa. El síndrome respiratorio agudo severo…
Resultados de la vacuna Sputnik V contra el COVID-19
La vacuna Sputnik V creada por el Instituto Gamaleya tiene como plataforma un vector viral de manera similar a la de Oxford/AstraZeneca y, al igual que esta última, sus resultados también fueron publicados en Lancet. En la vacuna rusa se trata de dos adenovirus diferentes en la primera y segunda dosis. Esto la haría más…
Seguridad y eficacia de la vacuna de Pfizer / BioNTech contra el COVID-19
Con diferencias sutiles en la edad de inclusión y en la definición de los puntos finales respecto a sus competidoras se publica en NEJM la eficacia de la vacuna contra el COVID-19 desarrollada por Pfizer/BioNTech. Esta vacuna, de manera similar a la de Moderna, se compone de una nanopartícula lipídica que contiene RNA modificado que…
Eficacia de la vacuna de AstraZeneca contra el COVID-19
Este trabajo publicado en Lancet analiza la vacuna creada gracias a la colaboración del centro de investigaciones de la Universidad de Oxford y el laboratorio AstraZeneca, entre otros. Los datos incluyen los resultados interinos de 4 trabajos en curso randomizados, ciegos y controlados que se están realizando en el Reino Unido, Brasil y Sudáfrica. Todos…
Eficacia de la vacuna de Moderna contra el COVID-19
Con los resultados de las principales vacunas publicados en revistas de primera línea resulta pertinente realizar un resumen de cada una para poder informar a nuestros pacientes. Teniendo en cuenta las diferencias en eficacia, seguridad, logística y subjetiva confianza de acuerdo con el origen de cada una de ellas, era necesario tener la información robusta…
Es posible esterilizar las máscaras N95 y los barbijos quirúrgicos
Este trabajo nos muestra que puede ser factible re-esterilizar las máscaras N95, KN95 y los barbijos quirúrgicos, aunque no todas las técnicas son iguales y no todos los elementos de protección mantienen su capacidad de filtrado. La pandemia por COVID-19 produjo, entre otras cosas, una escasez de elementos de protección para el personal de salud.…
Plasma de convalecientes para neumonía severa por COVID-19
Luego de probar múltiples drogas y combinaciones en los enfermos por COVID-19, solo el Remdesivir -en pacientes hospitalizados- y la dexametasona -en aquellos que requieren oxígeno- han mostrado algún beneficio. El plasma de pacientes convalecientes ha sido usado desde hace años asumiendo que la inmunización pasiva podría ayudar al control de la infección hasta que…
Eficacia del Remdesivir contra el COVID-19
Este es el reporte final publicado en NEJM sobre la eficacia del Remdesivir para tratar la infección por COVID-19. Comparado contra placebo la droga resultó superior, aunque en puntos finales “blandos” que no parecen modificar el curso de la pandemia. Múltiples drogas inicialmente esperanzadoras no pudieron demostrar eficacia contra el nuevo virus. El ejemplo de…
Historia natural de la infección asintomática por COVID-19
Todavía tenemos poca información de la historia natural sobre la infección asintomática por el nuevo coronavirus (COVID-19). Apenas estamos empezando a entender qué sucede con los enfermos más graves. El brote de COVID-19 en el crucero Diamond Princess nos dio una oportunidad única para estudiar los contactos y los que se contagiaron de manera asintomática…
Muerte, stroke y hospitalizaciones a la espera del TAVI
Los retrasos en el recambio valvular aórtico por catéter (TAVI) debido a la pandemia por COVID-19 ya muestra consecuencias. Los pacientes con estenosis aórtica severa que no recibieron el TAVI en el momento que estaba planeado sufrieron un aumento de todos los eventos, incluida la mortalidad. Según dos recientes trabajos publicados en JAMA, retrasar el…