Tag Archives: EVAR

Un seguimiento mínimo y apropiado reduce la mortalidad luego de una endoprótesis

Detección de complicaciones tardías post endoprótesis

Detección de complicaciones tardías post endoprótesis

Este trabajo investigó la ocurrencia de complicaciones luego de la reparación endovascular de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal en una cohorte de 454 pacientes seguidos por 5.2 años. Aproximadamente, el 25% de los pacientes desarrolla algún tipo de complicación y, a diferencia de otros estudios, la enorme mayoría de estas complicaciones fueron asintomáticas y

TAVR via trans-carotidea anestesia local o general

Tipos de anestesia y su impacto en las endoprótesis electivas

Este trabajo soporta observaciones previas sobre el beneficio en términos de mortalidad de la anestesia regional (o incluso local) en pacientes que reciben reparación endovascular electiva de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal. Estos beneficios también se tradujeron en una menor estadía hospitalaria pero no en menores complicaciones pulmonares como habían sugerido estudios anteriores.  Los

Pacientes que no siguen nuestro consejo y sorpresivamente tienen menos eventos

EVAR sin complicaciones en octogenarios: expectativa de vida idéntica a la de los no enfermos

Este analisis reporta (por primera vez en la literatura) que luego del implante de una endoprótesis para tratar un aneurisma de aorta abdominal (EVAR) en pacientes octogenarios la expectativa de vida es idéntica a la de aquellos octogenarios que nunca presentaron un aneurisma. Esto es cierto siempre y cuando el procedimiento no presente complicaciones. Si

Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes

Los cirujanos vasculares del futuro en la era endovascular

La reparación endovascular de un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal (EVAR) está ampliamente difundida gracias a un abordaje mínimamente invasivo, una rápida recuperación y una mejor sobrevida a corto plazo. Aproximadamente el 60% de los aneurismas de aorta abdominal infrarrenal (AAA) en Europa y el 85% en los Estados Unidos reciben EVAR. Una década atrás

¿Los programas de búsqueda de aneurismas de aorta abdominal quedaron exagerados?

Con la clara caída del tabaquismo a nivel mundial, también cayó la mortalidad asociada a ruptura de un aneurisma de aorta abdominal (AAA). Todos los programas para su detección fueron diseñados en décadas pasadas donde el riesgo era mayor. Por eso, tal vez hoy sea el momento de repensar estos programas, o al menos diseñar

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

El seguimiento con ecografía post endoprótesis ahorra un 90% de tomografías, pero ¿es seguro?

Este análisis retrospectivo de 4 años mostró que un protocolo de seguimiento post reparación endovascular basado en ecografía con contraste es seguro y efectivo. La mortalidad relacionada al aneurisma, la tasa de re-intervenciones, la retracción del saco y la detección de endoleaks resultaron similares a la de los protocolos de seguimiento basados en tomografías. En

Riesgo de isquemia colónica luego de la reparación de aneurisma de aorta abdominal

Riesgo de isquemia colónica luego de la reparación de aneurisma de aorta abdominal

Este es el mayor y más contemporáneo análisis que demuestra que en pacientes electivos la isquemia colónica ocurre más frecuentemente luego de la reparación abierta de un aneurisma de aorta abdominal (2.1% a 3.6%) que con la reparación endovascular (0.5% a 1%). La mayoría de los casos se presentaron dentro de los primeros 7 días.

Pacientes que no siguen nuestro consejo y sorpresivamente tienen menos eventos

Pacientes que no siguen nuestro consejo y sorpresivamente tienen menos eventos

Hoy el tratamiento endovascular es la opción preferida para tratar pacientes con aneurismas de aorta abdominal, aunque los estudios muestran una tasa de re-intervenciones de alrededor del 20% a los 5 años. Consecuente con esto, las guías recomiendan un seguimiento con imágenes de por vida para identificar y tratar posibles leaks, evitando que el aneurisma

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

El tratamiento endovascular parece superior a la cirugía en aneurismas rotos

Comparado con la cirugía, la reparación endovascular de aneurismas de aorta abdominal rotos tienen mejores resultados clínicos, mejor sobrevida y mejor calidad de vida para los pacientes (además de ahorrar costos al sistema de salud), según los resultados a mediano plazo del estudio IMPROVE publicados recientemente en el British Medical Journal. Si bien los resultados

Un seguimiento mínimo y apropiado reduce la mortalidad luego de una endoprótesis

Un seguimiento mínimo y apropiado reduce la mortalidad luego de una endoprótesis

Ningún estudio pudo demostrar un beneficio a largo plazo del seguimiento regular con imágenes luego de la reparación de un aneurisma de aorta abdominal con endoprótesis. Esto es importante, ya que el costo de los estudios es alto y a eso hay que sumarle la potencial morbilidad de la radiación y el contraste. Este trabajo

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