Tag Archives: OCT

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

Controlar la correcta expansión del stent con tomografía de coherencia óptica (OCT) utilizando una estrategia basada en la medición de la membrana elástica externa resultó no inferior al control con ultrasonografía intravascular (IVUS) y superior al de la angiografía solamente. Sumando la evidencia de este trabajo y la previa, deberíamos utilizar la imagen intravascular que

reserva fraccional de flujo

¿El futuro de la prevención? Tratar lesiones vulnerables con FFR negativo

Para muchos pacientes la primera manifestación de la enfermedad coronaria es un infarto agudo de miocardio o incluso la muerte súbita.  Las modificaciones del estilo de vida y el tratamiento médico son las piedras fundamentales para evitar estos serios eventos, pero es imposible no hacerse la pregunta ¿Podría una angioplastia preventiva haber evitado el problema?

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

Imágenes intravasculares, el abordaje universal para optimización de las angioplastias

A pesar de la robusta información que soporta el uso de las imágenes intravasculares durante las angioplastias coronarias, su uso en la práctica clínica continúa siendo muy bajo. Este trabajo propone incorporar un algoritmo práctico para la toma de decisiones en cada paso del procedimiento y así poder ganar utilización. La tasa de falla del

AHA 2020 | En gran medida, las imágenes encuentran la causa de MINOCA

AHA 2020 | En gran medida, las imágenes encuentran la causa de MINOCA

Las imágenes intravasculares con tomografía de coherencia óptica (OCT) y la resonancia magnética permiten identificar la causa de infarto en el 85% de las mujeres sin obstrucciones coronarias en la angiografía.  Los infartos sin enfermedad coronaria obstructiva (MINOCA) afectan desproporcionadamente a las mujeres y durante demasiado tiempo hemos considerado estos eventos como “falsos positivos”. El

TCT 2020 | Utilidad del OCT para detectar placas vulnerables incluso con FFR negativo

La tomografía de coherencia óptica (OCT) prueba su utilidad en pacientes diabéticos, incluso en aquellos con FFR negativo.  Estos hallazgos hacen repensar el paradigma de la isquemia y la revascularización funcional vs los hallazgos anatómicos de placas vulnerables. Los pacientes diabéticos con lesiones que podrían ser diferidas en base al FFR se pueden beneficiar del

Disnea y oclusiones totales crónicas: un síntoma que podemos aliviar (o al menos intentarlo)

La reentrada subintimal en las CTO mejora los resultados

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las oclusiones totales crónicas (CTO) continúan siendo uno de los grandes desafíos, por lo que se han desarrollado diferentes estrategias complejas para su resolución. Además, la utilización de las técnicas de imagen durante su realización han mejorado sus resultados a largo plazo. El objetivo del estudio CONSISTENT CTO (Conventional Antegrade

Mecanismos de infarto en coronarias sin lesiones significativas

Los infartos sin enfermedad coronaria obstructiva -también conocidos por las siglas MINOCA (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries)- presentan frecuentemente ruptura de placas y trombos que se relacionan con el territorio miocárdico afectado. En estos pacientes la tomografía de coherencia óptica (OCT) es de gran valor para identificar al “culpable”. Si bien siempre se ha

AHA 2019 | COMPLETE: la revascularización completa es superior por tratar otras placas vulnerables

AHA 2019 | COMPLETE: la revascularización completa es superior por tratar otras placas vulnerables

Este sub-estudio del COMPLETE utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT) mostró la frecuencia de otras lesiones vulnerables además de la lesión culpable. Esto explicaría fisiopatológicamente el beneficio de la revascularización completa observado en el estudio original. Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST y enfermedad de múltiples vasos se benefician de la

Recanalización coronaria subintimal vs intraplaca, ¿se modifican los resultados?

Las recanalizaciones coronarias son de por si difíciles y hay varias estrategias para lograrlo y mejorar el éxito técnico. Algunas de estas estrategias implican cruzar el segmento ocluido por vía subintimal y otras intra placa sin salirse de la verdadera luz. Sin embargo, hay poca o ninguna información sobre los resultados entre ambas estrategias. Se

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