Tag Archives: sangrado

TCT 2018 | LEADERS FREE II: DES sin polímero en alto riesgo de sangrado con 1 mes de antiagregación

TCT 2018 | LEADERS FREE II: DES sin polímero en alto riesgo de sangrado con 1 mes de antiagregación

TCT 2018 | LEADERS FREE II: DES sin polímero en alto riesgo de sangrado con 1 mes de antiagregación

Este estudio fue desarrollado con el propósito de obtener el registro de la FDA para el dispositivo libre de polímero liberador de Biolimus A9 (BioFreedom, Biosensors). Los objetivos del estudio fueron dos: por un lado, reproducir los resultados del estudio LEADERS FREE (publicado en 2015) en términos de seguridad y eficacia utilizando solo un mes

Mortalidad y volumen de angioplastias de un centro ¿Tienen relación?

La peligrosa combinación de angioplastia compleja y alto riesgo de sangrado parece tener solución

El estudio LEADERS FREE demostró que el stent libre de polímero liberador de Biolimus A9 (BioFreedom™DCS; Biosensors Europe, Morges, Switzerland) es superior a un stent convencional (BMS) en pacientes con alto riesgo de sangrado que recibieron solo un mes de doble antiagregación plaquetaria. Ahora bien, este resultado del estudio global ¿sigue siendo cierto para las

ticagrelor vs. aspirina

¿Es posible la prevención cardiovascular sin indicar aspirina?

El riesgo de sangrado siempre está presente y en el caso de la aspirina este riesgo es doble: por un lado, su efecto antiagregante y por otro lado su efecto sobre la mucosa gástrica que aumenta especialmente el sangrado digestivo alto. ¿Es posible atenuar este efecto? Varios trabajos están en marcha explorando la hipótesis de

EuroPCR 2018 | LEADERS FREE: angioplastias complejas en pacientes con alto riesgo de sangrado

EuroPCR 2018 | LEADERS FREE: angioplastias complejas en pacientes con alto riesgo de sangrado

El estudio LEADERS FREE demostró que un stent sin polímero revestido de Biolimus A9 resultó superior al stent convencional en términos de seguridad y eficacia en pacientes que recibieron solo un mes de doble antiagregación plaquetaria dado su alto riesgo de sangrado. Para este sub-estudio se analizaron 667 pacientes del LEADERS FREE original que cumplieron

ACC 2018 | TREAT: ticagrelor y fibrinolíticos ¿Qué pasa con los sangrados?

El ticagrelor parece tan seguro como el clopidogrel en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST tratados con fibrinolíticos, al menos en términos de sangrado mayor TIMI a 30 días. El seguimiento a más largo plazo va a ayudar a determinar si existen diferencias de eficacia o surgen problemas de seguridad, según comentó

Doble antiagregación: menos es más en añosos.

Doble antiagregación: menos es más en pacientes añosos

Un reciente meta-análisis que será próximamente publicado en JACC Intv. ofrece evidencias sobre el beneficio de un tiempo corto de doble antiagregación plaquetaria en pacientes añosos. Estos pacientes siempre fueron excluidos de los grandes trabajos y continuaban siendo uno de los grupos más desafiantes para balancear el riesgo de sangrado y el riesgo isquémico. El

El acceso cubital puede ser un as en la manga extra antes de pensar en el femoral

Acceso cubital: un as en la manga extra antes de pensar en el femoral

El acceso cubital puede ser tan seguro y efectivo como el radial, siendo especialmente una opción cuando se quiere preservar la permeabilidad de la arteria radial o si ésta presenta una anatomía dificultosa. Este nuevo meta análisis que será próximamente publicado en Catheter Cardiovasc Interv también mostró una tasa relativamente alta de fracaso al intentar

Riesgo isquémico y riesgo de sangrado luego de una angioplastia primaria

Riesgo isquémico y riesgo de sangrado luego de una angioplastia primaria

Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria presentan un alto riesgo, tanto de eventos isquémicos como hemorrágicos, y ambos afectan significativamente la morbilidad y la mortalidad. La selección óptima de anti-trombóticos en términos de potencia y duración debe tener en cuenta el momento del proceso, ya que el

NCDR ACTION Registry: los pacientes anticoagulados no tienen mayor riesgo de sangrado en los procedimientos de urgencia

NCDR ACTION Registry: los pacientes anticoagulados no tienen mayor riesgo de sangrado en los procedimientos de urgencia

Los pacientes con historia de fibrilación auricular que se encuentran en tratamiento con warfarina o cualquiera de los nuevos anticoagulantes directos que ingresan al hospital cursando un infarto agudo de miocardio no presenta un riesgo aumentado de sangrado cuando se realizan la angiografía y la angioplastia. Es más, este subgrupo de pacientes anticoagulados mostró una

bioresorbable-vascular-scaffold

Los DES sin polímero también demuestran su eficacia en pacientes anticoagulados de alto riesgo de sangrado

Los pacientes que reciben anticoagulación crónica y que posteriormente se someten a una angioplastia, frecuentemente se van de alta de procedimiento con la indicación de un triple esquema anti trombótico que usualmente incluye aspirina, clopidogrel y warfarina. La duración óptima de este esquema, particularmente en pacientes con alto riesgo de sangrado, no está clara. Basado

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