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Sedación consciente vs anestesia general en el TAVI

SOLVE-TAVI a un año de seguimiento: válvula autoexpandible vs balón expandible y anestesia general vs local

SOLVE-TAVI a un año de seguimiento: válvula autoexpandible vs balón expandible y anestesia general vs local

El ambicioso estudio SOLVE-TAVI (que será publicado próximamente en JACC) intenta responder dos de las preguntas más importantes que nos hacemos cuando enfrentamos un TAVI: ¿qué valvula elegimos? ¿una autoexpandible o una balón expandible? Y una vez elegido el dispositivo, ¿realizamos el procedimiento con anestesia general o bajo sedación consciente? El SOLVE-TAVI ya había mostrado

El aumento de la experiencia de los operadores mejora los resultados en el TAVI

TAVI en bajo riesgo: Continúa la superioridad, pero pierde ventaja a 2 años

A dos años de seguimiento el punto final primario continuó siendo significativamente más bajo con la Sapien 3 vs cirugía convencional, pero la diferencia inicial en muerte y stroke a favor del TAVI comenzó a disminuir. Además, se observó un mayor riesgo de trombosis de valvas en los pacientes que recibieron TAVI. El estudio PARTNER

Lo más destacado de 2020 en cardiopatía estructural

Lo más relevante en cardiopatía estructural en 2020

En esta selección, resumimos para usted las novedades científicas más importantes de 2020 en el rubro de cardiopatía estructural. 01- ACC 2020 Virtual | COAPT: mejor calidad de vida que se traduce en puntos más duros Luego de la reparación mitral con MitraClip en los pacientes del estudio COAPT, se observó una mejoría en la calidad

El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento

Buen desempeño de la Sapien 3 en “trabajos” para los que no está diseñada

El reemplazo valvular mitral por catéter para tratar prótesis biológicas disfuncionantes puede realizarse con un elevado éxito técnico utilizando Sapien 3. Las prótesis biológicas mitrales disfuncionantes son un verdadero desafío por lo frecuente de los síntomas y la elevada morbi mortalidad que se asocia con un nuevo reemplazo quirúrgico. Como si lo anterior fuera poco,

autoexpandible

La válvula balón expandible se supera a sí misma

El objetivo de este trabajo publicado recientemente en J Am Coll Cardiol Intv fue comparar los resultados del reemplazo valvular por catéter (TAVI) con la nueva Sapien 3 Ultra vs la Sapien 3.  El implante exitoso fue muy alto para ambos dispositivos balón expandible y generó una muy baja tasa de eventos adversos. Sin embargo,

TCT 2020 | Diferencias en stroke entre SAPIEN 3 y Evolut R que generan sorpresa

TCT 2020 | Diferencias en stroke entre SAPIEN 3 y Evolut R que generan sorpresa

Los resultados a un año del estudio cabeza a cabeza entre CoreValve Evolut R vs Sapien 3 mostraron una diferencia en strokes significativamente más alta en los que recibieron la válvula balón expandible (Sapien 3 6.9% vs Evolut R 1%; p=0.002). El estudio SOLVE-TAVI randomizó 2×2 pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

La 3ª generación de válvulas en anillos grandes y extra grandes

En pacientes con anillos grandes y extra grandes el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es seguro y factible con la 3ª generación de la prótesis expandible por balón (Sapien-3) de 29 mm y también con su competidora autoexpandible Evolut R de 34 mm.  El máximo tamaño de ambos dispositivos fue específicamente diseñado para pacientes

El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento

La SAPIEN 3 presenta buenos resultados en las bicúspides

Gentileza del Dr. Carlos Fava.  La válvula aórtica bicúspide está presente en el 2% de los pacientes aproximadamente y representa la causa más frecuente de estenosis aórtica en adultos jóvenes que requieren reemplazo valvular. El TAVI ha avanzado significativamente pero esta entidad no ha sido incluida en los diferentes estudios randomizados. En la actualidad disponemos

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Válvula autoexpandible vs balón expandible: randomizado cabeza a cabeza

La “carrera armamentista” en las válvulas por catéter ha sido vertiginosa. Cuando un estudio publicaba los resultados a mediano o largo plazo de una válvula ya estábamos utilizando la generación siguiente en la práctica clínica.  Esto hizo que existiera poca información sobre cuál válvula es la mejor.  En la actualidad atravesamos una meseta en esta

Anillo pequeño, ¿debemos comenzar a elegir la válvula?

TAVI en anillos gigantes: Pacientes diferentes pueden requerir prótesis diferentes

Casi todas las prótesis para reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) comercialmente disponibles en la actualidad son adecuadas para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, existen ciertos subgrupos relativamente pequeños que podrían beneficiarse de alguna en particular. Ayer revisamos aquellos con anillos pequeños que podrían ser mejores candidatos de las prótesis autoexpandibles en general

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