Tag Archives: shock cardiogénico

AHA 2018 | Utilidad del balón de contrapulsación según el IABP-SHOCK II trial

AHA 2018 | Utilidad del balón de contrapulsación según el IABP-SHOCK II trial

AHA 2018 | Utilidad del balón de contrapulsación según el IABP-SHOCK II trial

Continuando los efectos a 30 días y un año, los resultados a largo plazo del IABP-SHOCK II trial mostraron que no existe beneficio utilizando el balón de contrapulsación en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico. El único trabajo en este grupo de pacientes con seguimiento a largo plazo era el SHOCK

CULPRIT-SHOCK: los resultados a 1 año continúan soportando tratar solo la arteria culpable

ESC 2018 | CULPRIT-SHOCK: los resultados a 1 año continúan soportando tratar solo la arteria culpable

El aumento de la tasa de revascularización y la insuficiencia cardíaca no justifican la ventaja en términos de mortalidad precoz que tiene tratar solo la arteria culpable en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico. El seguimiento a un año del CULPRIT-SHOCK refuerza la idea de tratar solo la arteria responsable del

Los 10 mandamientos de las nuevas guías de infarto con ST de la ESC

La noradrenalina parece superior a la adrenalina en pacientes con shock cardiogénico

La noradrenalina (o norepinefrina) parece ser una elección más segura a la adrenalina (epinefrina) en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio complicado con shock cardiogénico según los resultados de este reciente estudio randomizado. Los pacientes que recibieron adrenalina fueron más propensos a desarrollar shock refractario, lo que llevó a que el estudio se termine

La revascularización completa es beneficiosa en el IAM con shock cardiogénico

La revascularización completa es beneficiosa en el IAM con shock cardiogénico

Alrededor de la mitad de los Infartos Agudos de Miocardio con elevación del segmento ST (IAMST) se acompañan con lesión en otro vaso y la estrategia actual es la revascularización completa, en uno o dos tiempos, pero cuando se acompaña de shock cardiogénico no disponemos de estudios de envergadura y solo tenemos estudios observacionales con

El estudio CULPRIT-SHOCK finalmente se publica en el NEJM y llega para cambiar las guías

El estudio CULPRIT-SHOCK finalmente se publica en el NEJM y llega para cambiar las guías

En la cobertura que realizó SOLACI del Congreso TCT 2017 realizado en Denver, Colorado, ya habíamos adelantado algunos resultados de este trabajo que vino a patear el tablero de nuestra práctica clínica, ya que sus resultados fueron muy diferentes a los del clásico estudio SHOCK que marcó la estrategia para tratar pacientes cursando un infarto

Los resultados del estudio CULPRIT-SHOCK transformarán las guías y la práctica clínica

Gentileza de la SBHCI. Luego de tratar la lesión culpable en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico, el hecho de continuar revascularizando al resto de las lesiones empeora los resultados. Este hallazgo del CULPRIT-SHOCK cambió todo lo que hacíamos con este grupo de pacientes, y sin duda modificará las guías. Tratar

La asistencia previa con Impella 2.5 disminuye la mortalidad a 30 días en el shock cardiogénico por tronco de coronaria izquierda no protegido

La asistencia previa con Impella 2.5 disminuye la mortalidad a 30 días en el shock cardiogénico por tronco de coronaria izquierda no protegido

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de shock cardiogénico en el infarto agudo de miocardio (IAM) es del 7%-10%, acompañándose de una muy alta mortalidad. De ellos, desafortunadamente el 0.7% se debe al tronco de coronaria izquierda no protegido (TCI NP) como vaso culpable del IAM, llevando  generalmente a una evolución catastrófica.   Los

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Infarto en shock cardiogénico: priorizar el uso del Impella podría mejorar la sobrevida

Este pequeño estudio sugiere que un protocolo de uso precoz del dispositivo de soporte ventricular Impella en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico podría ayudar a disminuir la mortalidad en esta población.   Sin embargo, algunas cuestiones del diseño del estudio deberían moderar el entusiasmo, principalmente, teniendo en cuenta el costo

Dispositivos de asistencia ventricular contemporáneos

Dispositivos de asistencia ventricular contemporáneos: consecuencias hemodinámicas

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia.   A pesar de los avances tecnológicos actuales y de la mejoría en los tiempos de reperfusión en el infarto, el shock cardiogénico sigue siendo una complicación relativamente frecuente con una mortalidad cercana al 50%. La necesidad de aumentar el gasto cardíaco en estos pacientes y el hecho de que

Sobrevivientes de infarto en shock cardiogénico, resultados a largo plazo.

Título original: Post-Hospital Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction With Cardiogenic Shock Findings From the NCDR. Referencia: Rashmee U. Shah et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(7):739-747.   Si bien la mortalidad de un infarto en shock cardiogénico es muy alta, hay muchos pacientes que sobreviven al evento y son dados de alta. Hasta el

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