Tag Archives: stroke

SENTINEL: Protección cerebral en TAVI

Dispositivos de protección cerebral durante el TAVI en la práctica clínica

Dispositivos de protección cerebral durante el TAVI en la práctica clínica

La teoría sobre los dispositivos de protección cerebral durante el TAVI es buena, pero ha resultado difícil de probar en los estudios. Tal vez la práctica clínica con un número mucho mayor de pacientes podría mostrar más evidencia sobre cómo prevenir uno de los eventos más duros durante el TAVI. Este trabajo analizó la base

Es un hecho: la protección cerebral en TAVI logró demostrar que reduce el stroke y la muerte

Strokes silentes durante el TAVI y deterioro cognitivo precoz

Los strokes silentes son comunes luego del TAVI. Comorbilidades como la diabetes o la enfermedad renal crónica y factores inherentes al procedimiento como la pre-dilatación incrementa el riesgo de strokes silentes.  Mientras un mayor número de infartos silentes afecta precozmente la cognición, es necesario conocer si con el tiempo el deterioro continúa, especialmente pensando en

DEFENSE-PFO: el cierre FOP con ciertas características disminuye eventos combinados y stroke

5 años del cierre del FOP: seguridad y efectividad del procedimiento

Los resultados a 5 años del estudio randomizado REDUCE muestran un beneficio continuado del cierre del foramen oval permeable (FOP) comparado con la antiagregación plaquetaria para prevenir strokes criptogénicos. Lo más importante del resultado de este trabajo parece ser la idea de que el cierre del FOP en pacientes seleccionados presenta un beneficio durable con

La endarterectomía precoz parece superior a la angioplastia carotidea en pacientes sintomáticos

Carótida ocluida contralateral define la estrategia de revascularización

Una lesión significativa en la arteria carótida interna sumada a la oclusión de la carótida contralateral es un obvio factor de alto riesgo para un procedimiento de revascularización. Sin embargo, esto es cierto para la cirugía pero no para la angioplastia según esta reciente publicación en JACC. La presencia de una oclusión carotídea contralateral es

Nueva generación de stents farmacológicos

Doble mallado para doble protección en angioplastia carotídea

En la actualidad, existe más de un stent en el mercado que ofrece el doble mallado como protección adicional en la angioplastia carotídea. Por tal motivo, resultaba oportuno realizar un análisis que comparara los dispositivos para ver beneficios de clase o alguna diferencia específica de cada uno.  Este trabajo evaluó la seguridad y eficacia de

horas de sueño

Cantidad de horas de sueño y riesgo de stroke

La cantidad de horas de sueño (tanto pocas como muchas) influyen en el riesgo de presentar un stroke según este reciente análisis. Anteriormente, habíamos repasado un estudio publicado en JACC sobre la asociación entre el riesgo de infarto agudo de miocardio y las horas de sueño. Este trabajo parece mostrar resultados similares en cuanto al

TCT 2020 | Diferencias en stroke entre SAPIEN 3 y Evolut R que generan sorpresa

TCT 2020 | Diferencias en stroke entre SAPIEN 3 y Evolut R que generan sorpresa

Los resultados a un año del estudio cabeza a cabeza entre CoreValve Evolut R vs Sapien 3 mostraron una diferencia en strokes significativamente más alta en los que recibieron la válvula balón expandible (Sapien 3 6.9% vs Evolut R 1%; p=0.002). El estudio SOLVE-TAVI randomizó 2×2 pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico

TCT 2020 | Eficacia del dispositivo de protección cerebral TriGUARD 3 durante el TAVI

TCT 2020 | Eficacia del dispositivo de protección cerebral TriGUARD 3 durante el TAVI

El dispositivo de protección cerebral TriGUARD 3 diseñado para cubrir todos los vasos supra aórticos durante el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) resultó seguro de acuerdo con los resultados del estudio REFLECT II.  La factibilidad técnica del dispositivo que requiere acceso femoral no parece impactar todavía en los eventos clínicos. El punto final primario

ESC 2020 | Guías de Fibrilación Auricular 2020: Novedades sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento

ESC 2020 | Guías de Fibrilación Auricular 2020: Novedades sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento

Las nuevas guías para el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular (FA) fueron presentadas en el Congreso virtual de la ESC 2020. Incorporan varias modificaciones que surgieron de los últimos estudios randomizados y, fundamentalmente, establecen un “golpe de timón” sobre cómo los médicos de diferentes especialidades deben manejarse y clasificar la arritmia luego del

ESC 2020 | Fibrilación auricular y control del ritmo ¿Una cuestión de tiempo?

ESC 2020 | Fibrilación auricular y control del ritmo ¿Una cuestión de tiempo?automático

Iniciar de manera rápida una terapia para controlar el ritmo en pacientes con fibrilación auricular de reciente diagnóstico reduce el riesgo de eventos cardiovasculares comparado con el tratamiento usual de control de la frecuencia. Estos datos surgen del estudio EAST-AFNET 4 recientemente presentado en el ESC 2020 y publicado simultáneamente en NEJM. Estos datos sugieren

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