Tag Archives: tronco de coronaria izquierda

acceso_radial

El acceso radial es el preferido siempre, inclusive para tratar el tronco de la coronaria izquierda

El acceso radial es el preferido siempre, inclusive para tratar el tronco de la coronaria izquierda

La posible necesidad de un guía 7 Fr, varias guías coronarias, kissing balón y el control indispensable con IVUS han sido las excusas durante mucho tiempo para que algunos cardiólogos intervencionistas se resistieran al acceso radial. En ese sentido, la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda fue de alguna manera el último bastión del

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

TCT 2018 | MAIN COMPARE: Angioplastia vs cirugía para el tronco a 10 años

Varios estudios recientes (y no tanto) compararon la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda (TCI) vs la cirugía de revascularización miocárdica. Todos suman un enorme cuerpo de evidencia, pero el seguimiento no superó los 5 años. Este trabajo -presentado en TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC- tuvo como objetivo principal llevar a 10

Angioplastia de tronco: aún con buenos resultados a largo plazo, la estrategia óptima sigue en discusión

Angioplastia de tronco: aún con buenos resultados a largo plazo, la estrategia óptima sigue en discusión

La angioplastia de la bifurcación del tronco de la coronaria izquierda demostró muy buenos resultados a largo plazo, especialmente con DES de nueva generación. Utilizar un solo stent en la bifurcación tuvo mejores resultados que utilizar una técnica de dos stents según este registro publicado recientemente en J Am Coll Cardiol Intv. Ahora bien, este

perforación coronaria en angioplastia

Sub-estudio del EXCEL: el lugar de lesión en el tronco no cambia la historia

El estudio EXCEL -que fue presentado originalmente en el TCT del 2016 y publicado simultáneamente en NEJM- mostró que la angioplastia y la cirugía en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda tienen una tasa similar de mortalidad, infarto y stroke a 3 años. Lo que agrega este sub estudio recientemente publicado en

¿Se debe tener en cuenta el género para revascularizar el tronco?

¿Se debe tener en cuenta el género para revascularizar el tronco?

El estudio EXCEL no encontró que el sexo de los pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda fuera un predictor independiente de eventos adversos luego de la revascularización. Sin embargo, las mujeres que recibieron angioplastia mostraron una tendencia a peores resultados, un hallazgo que podría relacionarse a las comorbilidades y a alguna mayor

SYNTAX III REVOLUTION: Muy buena correlación entre angiografía y tomografía en pacientes con tronco y múltiples vasos.

EuroPCR 2018 | SYNTAX III REVOLUTION: Muy buena correlación entre angiografía y tomografía en pacientes con tronco y múltiples vasos.

En pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda o tres vasos la decisión del “heart team” sobre la estrategia de revascularización (angioplastia o cirugía) puede ser tomada solamente en base a los datos no invasivos aportados por la tomografía, ya que existe una gran correlación con la angiografía convencional. Para el estudio SYNTAX

Calidad de vida entre cirugía y angioplastia para tratar la enfermedad del tronco

Calidad de vida entre cirugía y angioplastia para tratar la enfermedad del tronco

En los últimos años la angioplastia con stents liberadores de fármacos (DES) han surgido como una alternativa a la cirugía de revascularización miocárdica en pacientes con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda. Tanto las guías Europeas como las de los Estados Unidos otorgan una recomendación “clase IIa” para la angioplastia del tronco de la

DKCRUSH-V: El tronco de la coronaria izquierda no es una bifurcación más

DKCRUSH-V: El tronco de la coronaria izquierda no es una bifurcación más

La cirugía de revascularización miocárdica ha demostrado ser más efectiva que la angioplastia (básicamente por menos tasa de revascularización) en pacientes con lesión severa del tronco de la coronaria izquierda que recibieron stents farmacológicos de 1° generación. Esto hizo que las guías americanas del 2014 recomendaran la cirugía para la mayoría de los pacientes. Pero

DKCRUSH-V: lo más simple no siempre es lo mejor en el tronco de la coronaria izquierda

DKCRUSH-V: lo más simple no siempre es lo mejor en el tronco de la coronaria izquierda

Gentileza de la SBHCI. La angioplastia de una bifurcación verdadera del segmento distal del tronco de la coronaria izquierda con la técnica de doble kissing (DK) crush con dos stents resulta en una menor falla de la lesión blanco a un año comparado con la estrategia de stent provisional. Estos hallazgos fueron conducidos básicamente por

EXCEL-QOL Substudy: similar calidad de vida con cirugía y angioplastia para el tronco

EXCEL-QOL Substudy: similar calidad de vida con cirugía y angioplastia para el tronco

Gentileza de la SBHCI. De acuerdo al nuevo sub estudio de calidad de vida “EXCEL”, tanto la cirugía de revascularización miocárdica como la angioplastia al tronco de la coronaria izquierda se asocian con una mejoría clínica significativa en términos de frecuencia de la angina, tolerancia al esfuerzo y satisfacción con el tratamiento recibido. A 12

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