Válvula Aórtica articles

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Pré-dilatação em TAVI: dados definitivos para deixar de lado as complicações na hora de tomar decisões.

Pré-dilatação em TAVI: dados definitivos para deixar de lado as complicações na hora de tomar decisões.

O implante direto (sem pré-dilatação) teve um resultado não inferior à estratégia convencional de implante com valvoplastia prévia utilizando a prótese S3 (embora o procedimento não tenha se simplificado por não ter sido feita a pré-dilatação). Em uns poucos pacientes a prótese não foi capaz de atravessar a valva nativa, tendo sido necessário retirar todo

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Melhoras tecnológicas nas válvulas que se traduzem em resultados clínicos

Três gerações de válvulas autoexpansíveis e três diferentes prognósticos para nossos pacientes. As melhoras em termos de design e de materiais das válvulas aórticas supra-anulares autoexpansíveis possibilitaram a ampliação das indicações do TAVI graças aos melhores resultados obtidos. O acréscimo da rede de pericárdio, particularmente, melhora a vedação no nível do anel e resulta em

ACC 2020 Virtual | Primeiros resultados da Evolut em baixo risco com anatomia bicúspide

Os resultados iniciais deste trabalho apresentado de forma virtual durante as sessões científicas do congresso da ACC 2020 sugerem que os pacientes com estenose aórtica severa e anatomia bicúspide podem ser tratados com a válvula autoexpansível Evolut.  Este é um estudo pequeno que apresenta os resultados com seguimento feito a 30 dias. Ainda há muito

ACC 2020 Virtual | PARTNER 3: TAVI vs cirugía en bajo riesgo a 2 años de seguimiento

ACC 2020 Virtual | PARTNER 3: TAVI vs. cirurgia em baixo risco em 2 anos de seguimento

O resultado no seguimento de 2 anos em pacientes com estenose aórtica severa e baixo risco cirúrgico continua mostrando um benefício numérico a favor do implante por cateter (TAVI) vs. o implante cirúrgico no desfecho primário de morte, AVC ou re-hospitalização por causas cardiovasculares. No entanto, a vantagem inicial do TAVI era maior e agora

ACC 2020 Virtual | POPULAR TAVI: ¿anticoagulación sin clopidogrel post TAVI?

ACC 2020 Virtual | POPULAR TAVI: anticoagulação sem clopidogrel pós-TAVI?

Em pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) e que ademais requerem anticoagulação por outra indicação (fibrilação atrial, na maioria das vezes), a incidência de sangramentos maiores no período entre 1 mês e 1 ano foi menor naqueles que receberam somente anticoagulação em vez de anticoagulação mais clopidogrel.  O presente trabalho, apresentado nas

ACC 2020 Virtual | COAPT: melhor qualidade de vida que se traduz em melhora em pontos mais duros

Após a reparação mitral com MitraClip nos pacientes do estudo COAPT, foi observada uma melhora da qualidade de vida, bem como uma melhor sobrevida e uma redução nas internações por insuficiência cardíaca no seguimento a longo prazo.  A melhora na qualidade de vida já tinha sido demonstrada há justo um ano no congresso da ACC

ACC Virtual 2020 | Sedação consciente no TAVI

Segundo o registro TVT, os pacientes que recebem TAVI sob sedação consciente apresentam melhores resultados e inclusive menor mortalidade. A estratégia minimalista sempre consegue (mais cedo ou mais tarde) demonstrar a superioridade em todo o espectro de nossos procedimentos, desde um simples estudo diagnóstico realizado com anestesia local e acesso radial 4 Fr até o

Anillo pequeño, ¿debemos comenzar a elegir la válvula?

TAVI em anéis gigantes: Pacientes diferentes podem requerer distintos tipos de próteses

Quase todas as próteses para implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) comercialmente disponíveis na atualidade são adequadas para a maioria dos pacientes. Existem, no entanto, certos subgrupos relativamente pequenos que poderiam se beneficiar mais com alguma em particular. Ontem revisamos o subgrupo dos pacientes com anéis pequenos, que poderiam ser melhor candidatos para as próteses

tavi calcificación del anillo mitral

TAVI em anéis pequenos: há alguma prótese que seja melhor que outra?

O implante valvar aórtico com a prótese autoexpansível mostrou resultados clínicos e ecocardiográficos ótimos em pacientes com anel pequeno. Esta prótese com funcionamento supra-anular parece algo melhor que a prótese expansível por balão com funcionamento intra-anular.  O TAVI tem, em geral, melhores resultados funcionais que a cirurgia em termos de mismatch prótese/paciente. Isso parece especialmente

acceso_transcaval

Europa avança no acesso transcava para o TAVI

O acesso arterial femoral é claramente a via de escolha para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), seguido do transaxilar ou subclávio. Apesar de tantas opções, ainda existem pacientes que não são elegíveis para nenhuma delas.  Este trabalho recentemente publicado no EuroIntervention relata a experiência inicial na Europa com o acesso transcava.  Foram incluídos

Estenosis aórtica moderada y disfunción ventricular ¿debería apurarse la indicación del recambio?

O tratamento de ambas as valvas atrioventriculares melhora a sobrevida

Gentileza do Dr. Carlos Fava. O tratamento para a insuficiência tricúspide é escasso. Limita-se, quase que exclusivamente, a diuréticos e cirurgia, e associa-se a uma alta taxa de mortalidade e, geralmente, à insuficiência mitral.  O desenvolvimento da estratégia “edge-to-edge” com MitraClip demonstrou benefício e, atualmente, existem análises nas quais se formula a hipótese de que

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