As diretrizes atuais sugerem tratar somente a artéria culpada de infarto do miocárdio com elevação do segmento ST. Este trabalho prospectivos e randomizados incluiu 296 pacientes inscritos em sete centros sofrendo de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST encaminhados para angioplastia primária randomizados para tratar apenas a artéria culpada (n = 146) versus revascularização completa (n = 150). No grupo artéria responsável foi usado 90% de stents farmacológicos e no grupo de revascularização completa 95%.
A um ano de acompanhamento, o ponto final primário composto de morte, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e necessidade de nova revascularização foi significativamente menor no grupo de revascularização completa (10% versus 21,1%, P = 0,009). O tempo de procedimento e volume de contraste era, obviamente, maior no grupo revascularização completa. Não foram observadas diferenças de hemorragia grave, acidente vascular cerebral ou nefropatia por contraste.
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Anthony H Gershlick
2014-09-01
Título original: Complete versus lesion only primary -PCI Trial (CvLPRIT): Treat the infarct related artery only or all lesions.
