Doença coronária articles

Bifurcación de tronco de coronaria distal: cantidad de stents

Stent provisional ou duplo stent no tronco da coronária esquerda? Uma discussão sem fim?

Stent provisional ou duplo stent no tronco da coronária esquerda? Uma discussão sem fim?

Os pacientes com bifurcações verdadeiras do tronco da coronária esquerda mostraram menos eventos adversos com a técnica de stent provisional (SP) que com duplo stent (DS) como primeira estratégia, embora não se trate de uma diferença significativa.  Usualmente, para qualquer outro vaso a técnica de escolha é a de stent provisional. No caso particular do

Sangrado y mortalidad en el reemplazo valvular aórtico por catéter

Estudo AFIRE | Os riscos ocultos depois de um sangramento em doença coronariana e fibrilação atrial

Os pacientes com fibrilação atrial (FA) e doença coronariana estável que apresentam sangramento maior têm um altíssimo risco de eventos cardiovasculares subsequentes. É preciso prevenir os sangramentos mas também o risco de eventos e morte cardiovascular posterior. Já faz tempo que conhecemos a associação entre a angioplastia coronariana, o sangramento precoce e o incremento da

AHA 2021 | Meta-análisis de cirugía vs angioplastia para el tronco de la coronaria izquierda

AHA 2021 | Metanálise de cirurgia vs. angioplastia para o tronco da coronária esquerda

Segundo esta nova metanálise (apresentada no AHA 2021 e publicada no The Lancet), a mortalidade foi similar entre a cirurgia e angioplastia para tratar o tronco da coronária esquerda em pacientes com anatomia simples ou intermediária.  Este novo estudo estimou que após 5 anos a mortalidade com cirurgia seria de 11,2% vs. 10,2% com angioplastia,

AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo

AHA 2021 | RAPID CABG: segurança de ir à sala de cirurgia precocemente em uma síndrome coronariana aguda

Suspender o ticagrelor alguns dias antes da cirurgia teve um resultado não inferior a esperar 5 ou 6 dias em termos de sangramento em pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda (SCA) que requerem cirurgia de revascularização miocárdica. Os pacientes que esperaram mais tempo tiveram mais eventos isquêmicos e uma estadia hospitalar mais prolongada.  As atuais

TCT 2021 | OPTIMUM: Anatomía compleja y no elegibles para cirugía ¿aceptamos el caso?

TCT 2021 | OPTIMUM: Pacientes com anatomia complexa e não elegíveis para cirurgia: aceitamos o caso?

Em pacientes com anatomia coronariana complexa e não elegíveis para cirurgia o risco de morte a curto prazo com angioplastia é consideravelmente mais baixo que o estimado para a cirurgia. Esses resultados surgem do registro OPTIMUM, apresentado durante as sessões científicas do congresso TCT.  Os bons resultados a corto prazo mostram a importância de tentar

swedeheart-tct2021

TCT 2021 | iFR-SWEDEHEART 5 anos para confiar na equivalência entre FFR e iFR

O seguimento final de 5 anos do iFR-SWEDEHEART confirma a continuidade da segurança e eficácia de utilizar FFR ou iFR para guiar a angioplastia de lesões intermediárias.  Os resultados iniciais do iFR-SWEDEHEART junto com os do DEFINE-FLAIR deram o pontapé no debate sobre qual das duas estratégias de medição fisiológica era melhor. O FFR requer

TCT 2021 | FAVOR III: FFR derivado de la angiografía. Una herramienta que ahorra eventos

TCT 2021 | FAVOR III: FFR derivado da angiografia: Uma ferramenta que poupa eventos

Comparado com a estimação visual das lesões, o uso do FFR derivado da angiografia quantitativa (QFR) oferece melhores resultados clínicos no seguimento de um ano das angioplastias. Esses resultados surgem do estudo chinês FAVOR III, apresentado nas sessões científicas do TCT 2021 e simultaneamente publicado no The Lancet. A simplicidade e a segurança que o

Sugar-trial-tct2021

TCT 2021 | SUGAR Trial: Stent livre de polímero em diabetes

Em pacientes com doença coronariana e diagnóstico de diabetes o stent livre de polímero eluidor de amfilimus foi não inferior ao stent com polímero permanente eluidor de zotarolimus Resolute Onyx.  Esse novo dispositivo conta com hastes finas e já havia demonstrado não inferioridade em comparação com o Resolute Integrity na população geral em 3 anos

TCT 2021 | FAME 3: Sorpresas en un estudio largamente esperado

TCT 2021 | FAME 3: Surpresas em um estudo longamente esperado

A angioplastia não pôde demonstrar a não inferioridade em comparação com a cirurgia para tratar pacientes de três vasos.  Neste trabalho cabaça a cabeça das duas estratégias de revascularização em pacientes com doença coronariana de 3 vasos, a angioplastia guiada por fluxo fracionado de reserva (FFR) não conseguiu alcançar a cirurgia de revascularização miocárdica na

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Primeiras diretrizes focadas especificamente no manejo da dor precordial

Estas novas diretrizes publicadas pelo ACC/AHA em conjunto como outras sociedades levaram muitos anos para serem desenvolvidas e há muito são esperadas. Trata-se do primeiro documento dedicado exclusivamente à avaliação e ao diagnóstico da dor precordial aguda. Em tal sentido, não é uma atualização de um guia anterior, mas sim um estudo inédito escrito por

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