Os pacientes que não têm sua pressão arterial sob controle e além disso não cumprem com o tratamento podem se beneficiar com a denervação renal, reduzindo tanto a tensão arterial ambulatorial quanto a de consultório quando comparados com aqueles que receberam um procedimento encoberto. Esta nova informação surge do estudo SPYRAL HTN-OFF MED, apresentado de…
ACC 2020 Virtual | VOYAGER PAD: a rivaroxabana supera a aspirina no que se refere à prevenção de eventos
Em pacientes com doença vascular periférica que são submetidos a revascularização, a combinação de rivaroxabana (Xarelto) e baixas doses de aspirina são superiores à somente aspirina para prevenir eventos isquêmicos agudos dos membros inferiores, amputações, eventos cardiovasculares e AVC. Os resultados do VOYAGER PAD se somam aos do COMPASS, mostrando que a combinação de terapias…
ACC 2020 Virtual | Subanálise do COMPASS: a diabetes aumenta o benefício da rivaroxabana mais AAS
Nos pacientes com doença coronariana ou periférica estável a diabetes aumenta o benefício da combinação de baixas doses de rivaroxabana somada à aspirina vs. somente a aspirina. Esta análise estava pré-especificada no protocolo do COMPASS e foi apresentada de forma virtual no ACC 2020 e simultaneamente publicada na revista Circulation. Os pacientes com diabetes mostraram…
Existe relação entre os IECA/ARA II e a infecção por COVID-19?
Nos últimos dias surgiram alguns dados (sem fundamentos demasiadamente sólidos) que chegaram aos ouvidos de muitos médicos. Segundo ditas informações, o COVID-19 utilizaria o receptor da angiotensina para se unir às células e, em tal contexto, aqueles pacientes com expressão elevada do receptor (como os que recebem inibidores da enzima de conversão ou bloqueadores do…
Coronavírus | Protocolo de gestão de salas de cardiologia intervencionista durante o surto de COVID-19
A Associação de Cardiologia Intervencionista e a Associação do Ritmo Cardíaco da Sociedade Espanhola de Cardiologia emitiram um documento consensuado com informação para que os hemodinamistas possam enfrentar da melhor maneira a crise sanitária ocasionada pelo surto de COVID-19. Compartilhamos, abaixo, o documento. Resumo “Durante o mês de março de 2020, o vírus SARS-CoV-2 se…
EVAR sem complicações em octogenários: expectativa de vida idêntica à dos não enfermos
Esta análise relata (pela primeira vez na literatura) que após o implante de uma endoprótese para tratar um aneurisma de aorta abdominal (EVAR) em pacientes octogenários a expectativa de vida é idêntica à daqueles octogenários que nunca apresentaram um aneurisma. Isso é válido sempre que o procedimento não apresentar complicações. Se houver alguma, então a…
Balões farmacológicos em território infrapatelar: muito barulho por nada.
A revascularização das artérias tibiais em pacientes com isquemia crítica de membros inferiores utilizando balões farmacológicos vs. angioplastia convencional mostrou resultados comparáveis a longo prazo, tanto em termos de eficiência quanto de segurança. A exposição ao paclitaxel não se relacionou com um aumento do risco de amputação ou mortalidade por qualquer causa em 5 anos…
Recomendações do ACC em relação ao novo coronavírus
O American College of Cardiology (ACC) lançou um documento que resume as potenciais implicações que poderia ter o novo coronavírus identificado em Wuhan, na China. Este novo vírus foi denominado pela OMS como COVID-19. De acordo com os registros da OMS existem aproximadamente 93.000 casos confirmados em todo o mundo, entre os quais aproximadamente 12.600…
O que fazer e o que NÃO fazer em um TEP segundo as Novas diretrizes Europeias
Seguindo a linha de um documento “amigável” e de fácil leitura, as novas diretrizes Europeias sobre tromboembolismo pulmonar (TEP) não só oferecem excelente quadro com resumo dos novos itens e dos modificados em relação à edição de 2014 mas também incluem no final e como conclusão as dicas indispensáveis e as contraindicações para termos à…
Novas diretrizes europeias sobre isquemia aguda de membros inferiores
As diretrizes da prática clínica são sempre tediosas e, francamente, constituem um esforço enorme de muitos para que finalmente sejam cabalmente lidas por muito poucos. Estas novas diretrizes europeias sobre isquemia aguda de membros inferiores representam um especial esforço de equipe, já que foram incluídos clínicos, cardiologistas, cirurgiões e intervencionistas. Entretanto, o resultado final não…
Mais tranquilidade para os dispositivos com paclitaxel em doença periférica
Esta grande análise mostra a rápida adoção dos dispositivos eluidores de paclitaxel para realizar angioplastias em território femoropoplíteo ao mesmo tempo que nos traz tranquilidade sobre sua eventual associação com um aumento da mortalidade. De fato, os resultados em termos de sobrevida, sobrevida livre de amputação e taxa de eventos cardiovasculares foram melhores com os…