1- Veja os artigos mais importantes de 2018 em doenças coronarianas Leia os melhores artigos sobre doenças cardíacas coronárias no site da solaci em 2018 Leia mais 2- Os 10 mandamentos dos novos guias de infarto com ST da ESC Os autores elaboram um editorial e um resumo muito aprazível dos pontos mais importantes…
A trombectomia mecânica no AVC poderia ter piores resultados em centros de baixo volume
A quantidade de centros que estão iniciando programas de terapia endovascular para tratar o AVC agudo é crescente, o que tem acarretado um aumento significativo de casos em centros de baixo volume. Os neurologistas intervencionistas ainda não podem cobrir a demanda e nós, cardiologistas intervencionistas, sempre estamos prontos para aprender algo novo. Será correta a…
O dispositivo Impella é posto em dúvida nos estudos após sua aprovação por um aumento de eventos adversos
A FDA emitiu um comunicado sobre o dispositivo Impella para alertar aos médicos sobre um potencial aumento dos eventos adversos e da mortalidade com seu uso. Os resultados interinos dos estudos pós-aprovação acendem uma luz amarela e a agência está investigando sobre possíveis eventos adversos associados ao uso do Impella. A FDA está investigando mais…
NOTION e UK TAVI mostram muito bons resultados a longo prazo
Ambos os estudos fizeram seguimento por mais de 5 anos de pacientes com estenose aórtica severa que tinham recebido implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Os dois revelaram uma taxa muito baixa de degeneração ou falha significativa das válvulas. Embora os dados de longo prazo sobre a degeneração das válvulas implantadas por cateter sejam escassos,…
Um sintoma subestimado de estenose aórtica
Neste estudo observacional de longo prazo de uma grande coorte de pacientes contemporâneos com estenose aórtica, a síncope demonstra, pela primeira vez, ser uma ameaça oculta e subestimada desta patologia e se associa com um pior prognóstico após a substituição valvar. É muito interessante o dado de que outros sintomas ou sinais primários da…
Eventos clínicos após adiamento do tratamento da DA com FFR ou iFR
O iFR surge como uma opção muito segura para diferir lesões mesmo em uma artéria como a descendente anterior (DA). Os casos diferidos com iFR mostraram significativamente menos eventos que aqueles diferidos a partir do FFR. Tanto os cardiologistas clínicos quanto os intervencionistas muitas vezes não se sentem cômodos com o fato de adiar o…
Até quando devemos esperar nos casos de estenose aórtica com fração de ejeção conservada?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A estenose aórtica severa assintomática com boa fração ventricular gera um desafio. Atualmente não está completamente dilucidado quando devemos realizar a cirurgia, e segundo alguns relatórios recentes, tampouco sabemos qual é o grupo que se beneficia com a cirurgia. Analisaram-se 1.678 pacientes com estenose aórtica severa assintomática ou com mínimos…
Segurança dos programas de vigilância de Aneurismas de Aorta Abdominal
A taxa de ruptura de aneurismas de aorta abdominal (AAA) no registro do Reino Unido respalda os atuais programas de vigilância e intervenção e dão tranquilidade a alguns médicos que em algum momento se questionaram se os programas de vigilância assim como estavam formulados não levavam a mais rupturas. Este trabalho também respalda os pontos…
Efeito a longo prazo dos balões eluidores com baixas doses de paclitaxel
O efeito benéfico do tratamento com balões eluidores de baixas doses de paclitaxel se sustenta no tempo de acordo com o demonstrado pela primeira vez neste trabalho randomizado. Concretamente, este estudo demonstrou uma diferença estatisticamente significativa a favor dos balões eluidores de paclitaxel vs. angioplastia convencional em 2 anos. A segurança e eficácia da nova…
MitraClip “Off Label” com bons resultados
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência mitral é a doença valvar mais frequente, chegando a atingir mais de 6% dos idosos a partir de 65 anos. Atualmente, a cirurgia é a estratégia de escolha, sendo o tratamento percutâneo uma alternativa válida. Na atualidade, não se avaliou qual é a evolução a longo prazo…