Cardiopatia estrutural articles

Estenosis aórtica pura vs mixta en TAVI: beneficios y evolución

Estenose aórtica de baixo fluxo: qual é o valor da interpretação da calcificação valvar?

Estenose aórtica de baixo fluxo: qual é o valor da interpretação da calcificação valvar?

Demoras no tratamento da estenose aórtica (EA) sintomática diminuem o prognóstico, especialmente em pacientes idosos. Uma correta avaliação de severidade da EA é crucial para evitar o tratamento excessivo e seus riscos associados. O ecocardiograma transtorácico (ETT) é a primeira avaliação no algoritmo diagnóstico, e os valores de severidade estão bem estabelecidos. No entanto, alguns

Debemos tener en cuenta a la isquemia crítica de MM II en el TAVI

TAVI vs. cirurgia em pacientes de baixo risco. Resultados de 10 anos do estudo NOTION

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) revolucionou o tratamento de pacientes com estenose aórtica severa (EAo). Estudos randomizados demonstraram os benefícios do TAVI em pacientes com contraindicação para cirurgia, bem como naqueles que apresentam risco alto e intermediário.  O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizou pacientes com EAo severa de baixo risco

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Metanálise de TAVI de válvulas balão-expansíveis e autoexpansíveis de terceira geração

O significativo avanço do TAVI propiciou o desenvolvimento da tecnologia das válvulas, que atualmente se encontra em sua terceira geração.  Embora os resultados tenham melhorado, não foram comparadas as válvulas balão-expansíveis (BEV) com as autoexpansíveis (SEV) em estudos randomizados, dispondo-se somente de informação proveniente de diversas análises com conclusões nem sempre coincidentes.  Foi feita uma

EuroPCR 2024 | Válvulas autoexpansíveis (ACURATE Neo2) vs. Balão-expansíveis (Sapien 3 Ultra): resultados em seguimento de 1 ano

É necessário comparar as distintas válvulas transcateteres (THV) para obter informação relevante que permita selecionar o dispositivo adequado para cada paciente. Um estudo prévio comparou os resultados precoces entre a válvula autoexpansível ACURATE Neo 2 e a válvula balão-expansível Sapien 3 Ultra. Não se dispõe, no entanto, de dados comparativos de estudos de médio prazo

EuroPCR 2024 | NOTION-2: TAVI vs. SAVR, estudo randomizado em pacientes jovens de baixo risco em doença tricúspide severa ou estenose bicúspide

Muitos dos estudos que comparam TAVI com SAVR em pacientes de baixo risco incluíram pacientes de entre 70-75 anos, excluindo aqueles com valvas bicúspides.  Neste estudo, foram incluídos pacientes de baixo risco cirúrgico com estenose aórtica severa e sintomas, com 75 anos ou menos. Os participantes foram randomizados em uma proporção 1:1 a TAVI ou

EuroPCR 2024 | SOLVE-TAVI: Válvulas autoexpansíveis ou balão-expansíveis?

Um estudo randomizado com 447 pacientes foi realizado para comparar a evolução em seguimento de 5 anos entre o procedimento de TAVI com válvulas Evolut R e SAPIEN 3, considerando também a anestesia geral e a sedação consciente.  A randomização foi feita em duas etapas, primeiro para a seleção da válvula e depois para a

¿Cómo objetivar la fragilidad en pacientes con estenosis aórtica?

Evolução da progressão da estenose aórtica

A estenose aórtica é uma valvopatia cada vez mais comum devido ao aumento da expectativa de vida da população. Atualmente, o principal tratamento radica na cirurgia ou no implante percutâneo da valva aórtica (TAVI).  Um dos principais desafios dessa doença consiste em sua progressão. Os guias europeus recomendam realizar ecocardiografias Doppler a cada 2 ou

angulación aórtica post TAVR

Qualidade de vida em pacientes de risco intermediário tratados com TAVI vs. cirurgia de substituição valvar

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) e a substituição cirúrgica da valva aórtica (SAVR) demonstraram desfechos similares em pacientes com sintomas de estenose aórtica (de risco alto e intermediário) em termos de sobrevivência em seguimento de 5 anos.  Ao avaliar a qualidade de vida (QoL) dos pacientes de alto risco tratados com uma ou

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

TAVI em valvas bicúspides

A valva aórtica bicúspide (BAV) afeta entre 1% e 2% da população e manifesta-se com estenose aórtica severa na meia-idade.  Caracteriza-se por ter uma anatomia muito diferente e com maior calcificação do que a valva aórtica tricúspide. A cirurgia é, na atualidade, a primeira indicação para seu tratamento.  Em dito cenário o TAVI tem demonstrado,

El cierre de orejuela es seguro con los nuevos dispositivos

Evolução da regurgitação na oclusão do apêndice atrial esquerdo

A fibrilação atrial é comum em pessoas de idade avançada e está associado com um maior risco de AVC isquêmico. A oclusão do apêndice atrial esquerdo (LAAO) é uma estratégia válida, especialmente nos pacientes com alto risco de sangramento.  A presença de regurgitação pós-implante (PDL) está vinculada com acidentes cerebrovasculares, embora algumas análises, como o

Top