La fibrilación auricular (FA) es una arritmia muy prevalente y ninguna droga, dispositivo o técnica de ablación se ha mostrado completamente efectiva en su tratamiento. Los acidos grasos Omega 3 tienen efectos electrofisiológicos, modulación autonómica y son antiinflamatorios. Lo anterior asociado a su buena tolerancia los hace interesantes para testear en el contexto de la FA. Se randomizaron 586 pacientes a recibir 1 gr/día de Omega 3 o placebo. El objetivo primario de eficacia fue la permanencia en ritmo sinusal. A 12 meses de seguimiento la sobrevida libre de FA fue similar entre los dos grupos HR: 1,28 (0,77-1,89); p=0,1.
Conclusión: La suplementación con Omega 3 no desempeña un papel importante en la prevención secundaria de la FA.
Comentario editorial: Este estudio que finalmente randomizó menos de la mitad de los pacientes previstos, la bajas dosis de Omega 3 utilizada con respecto a los estudios previos, el bajo riesgo de recurrencia de los pacientes y el 60% de uso de amiodarona hizo que sus resultados presenten muchas limitaciones. A pesar de las limitaciones los Omega 3 no parecen tener efecto claro sobre la FA ni en la prevención secundaria ni en otros contextos.
Alejandro Macchia
2012-11-05
Título original: Randomized, double blind, placebo-controlled, study to test the efficacy of n-3 PUFA for the maintenance of normal sinus rhythm in patients with previous atrial fibrillation – FORWARD Trial.
