Cardiopatía estructural articles

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | Jenavalve Trilogy System: la válvula para insuficiencia aórtica severa

EuroPCR 2022 | Jenavalve Trilogy System: la válvula para insuficiencia aórtica severa

Las diferentes válvulas percutáneas han sido diseñadas y autorizadas para las estenosis aórticas con válvula tricúspide, pero han sido utilizadas en numerosas ocasiones en la insuficiencia aórtica como una indicación off label. La válvula Jenavalve Trilogy recibió recientemente CE Mark para insuficiencia aórtica y para estenosis aórtica. Se incluyeron 45 pacientes con insuficiencia aórtica severa.

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | LYTEN Trial: V-in-V en anillos pequeños

El TAVI es una alternativa válida para los casos de falla de una válvula biológica protésica quirúrgica, pero uno de los grandes desafíos actuales es en pacientes que presentan anillo pequeño. En las válvulas autoexpandibles el implante supraanular es el recomendado. No obstante, en la actualidad solo disponemos de estudios retrospectivos, observacionales y de poca

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | Galileo Trial: Predictores de mortalidad luego del implante exitoso del TAVI

Los pacientes que reciben TAVI son en su gran mayoría añosos y frágiles, con comorbilidades cardiovasculares y no cardiovasculares. Por lo tanto, se relaciona con un riesgo de eventos tromboembólicos y sangrado.  Se realizó un análisis del estudio Galileo sobre los predictores de mortalidad luego del implante exitoso. La mortalidad a 248 días fue del

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | ¿Debemos revascularizar a los pacientes con enfermedad coronaria estable previo al TAVI?

En la actualidad, las guías americanas y europeas recomiendan la angioplastia coronaria (ATC) en pacientes con estenosis aórtica severa que se realizarán TAVI y que presentan lesiones >70% (Clase IIa). El beneficio de revascularizar a estos pacientes es todavía incierto.  Este estudio multicéntrico retrospectivo incluyó 2025 pacientes que fueron separados en revascularización completa (N=1310) y

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | ASTRO TAVI: ¿debemos realizar neurointervención en el stroke post-TAVI?

La presencia de stroke en el TAVI ha disminuido, situándose actualmente en alrededor del 2%, pero trae aparejado un aumento de 5 veces la mortalidad, como así también una menor calidad de vida y un aumento en los costos de salud. El Registro ASTRO TAVI incluyó 14 centros donde se realizaron 16615 TAVI entre 2006

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

En este trabajo presentado en el EuroPCR 2022 se realizó un análisis del pool de los estudios PARTNER en el que se incluyeron 1974 pacientes a los que se les había realizado un ecocardiograma completo. El riesgo para cirugía fue del 17.3% extremo/inoperable, 54.3% intermedio y 28.4% bajo. El 60% recibió TAVI y el resto

¿Es importante el gradiente medio elevado luego de la estrategia borde a borde?

El tratamiento borde a borde de la válvula mitral es actualmente una alternativa válida a la cirugía en la insuficiencia mitral. Los diferentes estudios han tomado la insuficiencia mitral residual como parámetro de éxito, pero poco se ha investigado sobre el gradiente residual al finalizar el procedimiento.  Lo que se ha publicado es que un

Estenosis aórtica severa asintomática en añosos: ¿cuándo intervenir?

En octogenarios de alto riesgo para cirugía la estrategia borde a borde es favorable

El prolapso de la válvula mitral es la causa más frecuente de insuficiencia mitral y se asocia a internaciones por insuficiencia cardíaca y mortalidad. En la actualidad el tratamiento de elección es la cirugía de reparación mitral en aquellos pacientes que no presentan alto riesgo. La estrategia percutánea borde a borde (B-B) ha demostrado su

Miocardiopatía hipertrófica: análisis de una serie histórica

Miocardiopatía hipertrófica: análisis de una serie histórica

El 75% de los pacientes con miocardiopatía hipertrófica presentan síntomas. Un grupo importante responde muy bien al tratamiento farmacológico con betabloqueantes y antagonistas cálcicos, y los que no responden o no toleran el tratamiento farmacológico reciben -en la actualidad- la cirugía como tratamiento de elección.  A su vez, la ablación septal con alcohol es una

El aumento del gradiente en la válvula mitral luego de MitraClip, ¿es un factor pronóstico a largo plazo?

La reparación transcateter de la válvula mitral con la estrategia borde a borde se ha convertido en una alternativa terapéutica para pacientes con insuficiencia mitral primaria severa que tienen alto riesgo quirúrgico o prohibitivo. Sin embargo, uno de los factores que hay que tener en cuenta además del grado de insuficiencia residual es el gradiente

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

Avatar Trial ¿Es momento de plantear la intervención valvular aórtica quirúrgica para los pacientes asintomáticos?

Aún no queda claro si el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) tiene beneficio en los pacientes asintomáticos con enfermedad valvular aórtica severa (EA) y función ventricular conservada (estadio C1 de guía de AHA). Las guías europeas y norteamericanas solo recomiendan la intervención, en pacientes asintomáticos, cuando existe compromiso de la función ventricular (fracción de eyección

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