Cardiopatía estructural articles

Resultados alentadores en la válvula mitral percutánea en los pacientes complejos

Estudio TENDER, evolución a un año

Estudio TENDER, evolución a un año

El tratamiento percutáneo de la válvula mitra por insuficiencia mitral (IM) está en fase de desarrollo y actualmente se recomienda para pacientes de alto riesgo o riesgo prohibitivo. Hasta el momento, se han evaluado varios dispositivos, algunos de los cuales han mostrado resultados prometedores, aunque en pacientes que no eran candidatos para cirugía. Se llevó

pacemaker marcapasos definitivo

Guía para Marcapasear y Censar Presiones en TAVI: Estudio SAFE-TAVI

Actualmente, el número de procedimientos de reemplazo valvular aórtico transcatheter (TAVR) está en aumento, debido a la expansión hacia una población más joven con menor riesgo. Es por esto que se hace imperativo el continuo avance tecnológico para reducir las complicaciones post-procedimiento. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado la SavyWire, una guía

Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide en el “Mundo Real”

El tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide (T-TEER) está en proceso de desarrollo y experimenta un incremento en los procedimientos. Aunque el Estudio TRILUMINATE no reveló beneficios en eventos mayores, sí demostró mejoras en la calidad de vida. En el mundo real, nos enfrentamos a numerosos pacientes que, aunque no cumplen con los

Nuevo dispositivo para medición del FFR permite cruzar la lesión con nuestra guía preferida

Uso de Ecografía Transyugular en TAVI

Las indicaciones del TAVI están bien establecidas y continúan avanzando hacia poblaciones de menor riesgo. Sin embargo, uno de los desafíos asociados con las válvulas autoexpandibles es la frecuente necesidad de un marcapasos definitivo, en comparación con las válvulas balón expandibles y la cirugía. El implante alto, también conocido como “cusp overlapping” (COT), ha demostrado

intervencion percutanea

TAVI en pacientes con enfermedad autoinmune: desenlaces a largo plazo

Los pacientes que sufren de enfermedad inflamatoria crónica (EIC) inmuno-mediada enfrentan un riesgo elevado de desarrollar enfermedad cardiovascular, incluida la patología valvular aórtica. La inflamación vascular desencadenada por la autoinmunidad en estos pacientes puede desencadenar una respuesta perjudicial que conduce a la degeneración valvular, con un aumento asociado en la calcificación y fibrosis, dando lugar

La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico

Tratamiento borde a borde en el shock cardiogénico

El tratamiento borde a borde con MitraClip se ha consolidado como una estrategia válida para aquellos pacientes que presentan insuficiencia mitral (IM) severa sintomática con un alto riesgo para la cirugía, actualmente con una indicación IIa. Una situación especialmente compleja se presenta cuando la IM se complica con shock cardiogénico, lo cual representa un riesgo

TAVI en insuficiencia aórtica pura

Resultados a corto plazo del TAVI en pacientes asintomáticos o mínimamente sintomáticos

El reemplazo valvular aórtico (AVR) está indicado para la estenosis aórtica (AS) sintomática, mientras que para los pacientes asintomáticos se recomienda un seguimiento cercano, a menos que presenten gradientes aórticos elevados, baja fracción de eyección o pruebas de esfuerzo anormales. Sin embargo, el momento óptimo para realizar el AVR es incierto, especialmente con la evidencia

tavr insuficiencia aórtica pura

Evolución a 10 años del TAVI en pacientes de bajo riesgo

El tratamiento de la estenosis aórtica severa ha experimentado una revolución significativa con el procedimiento TAVI, especialmente en pacientes de alto riesgo y riesgo intermedio, extendiéndose ahora a aquellos de bajo riesgo. En los Estados Unidos, casi la mitad de los pacientes menores de 65 años están recibiendo TAVI. Una de las incógnitas fundamentales que

Cierre de orejuela izquierda

¿Es posible realizar simultáneamente cierre de la orejuela izquierda y otra intervención cardíaca percutánea?

Las diversas sociedades científicas respaldan la ejecución del cierre de la orejuela izquierda (LAAO) en una única intervención, aunque frecuentemente esta afección se vincula con otras patologías que requieren tratamiento percutáneo. La realización del LAAO junto con otra intervención cardíaca podría reducir las hospitalizaciones, así como la necesidad de punciones, anestesias, días de internación, trámites

Sobrevida en pacientes con insuficiencia tricuspídea según variables clínicas y ecocardiográficas (Clusters)

¿Debemos tratar la enfermedad coronaria obstructiva en el TAVI? 

La enfermedad coronaria, tanto obstructiva como no obstructiva, con frecuencia coexiste con la estenosis aórtica significativa.  La toma de decisiones terapéuticas en este escenario sigue siendo controvertida, no solo en cuanto a la necesidad de tratarla, sino también en cuándo debería abordarse, considerando sus pros y contras. Diversos análisis han arrojado datos contradictorios, ya que

pacemaker marcapasos definitivo

Beneficio del implante alto de las válvulas aórticas percutáneas autoexpandibles 

La necesidad de un marcapasos definitivo sigue siendo uno de los principales desafíos en el TAVI, especialmente en las válvulas autoexpandibles, con una tasa de marcapasos definitivo que varía entre el 17.5% y el 30% en los grandes estudios randomizados, en comparación con el 4% al 6.5% en las balón expandibles. Por este motivo, para

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