Cardiopatía estructural articles

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Tamaño de la prótesis con respecto al anillo y su impacto en los leaks

Tamaño de la prótesis con respecto al anillo y su impacto en los leaks

En pacientes de bajo riesgo se observó una muy baja incidencia de leaks más que moderados, incluyendo los pacientes donde la sobredimensión fue mínima. El grado de sobredimensión de la prótesis tuvo un gran impacto en reducir los leaks paravalvulares leves y la necesidad de post dilatación sin cambiar la hemodinámica de la válvula. Este

Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral

Los “10 mandamientos” del 2021 para las valvulopatías

Desde la última versión de las guías sobre valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología surgió muchísima evidencia que se fue acumulando hasta hacer necesaria esta actualización.  En ese sentido, a continuación resumimos los “10 mandamientos” que surgen de este nuevo documento para mantenerse con toda la información actualizada. La incidencia de valvulopatías degenerativas continúa

AHA 2021 | PALACS: la pericardiotomía posterior izquierda mejora la FA post operatoria

AHA 2021 | PALACS: la pericardiotomía posterior izquierda mejora la FA post operatoria

Realizar una pericardiotomía en el sector posterior izquierdo durante una cirugía cardíaca parece reducir significativamente el riesgo de fibrilación auricular (FA) post operatorio. El procedimiento consiste en una incisión de unos 4 a 5 cm en la parte posterior del pericardio para permitir el drenaje de líquidos y trombos del pericardio a la cavidad pleural

AHA 2021 | AVATAR: intervención precoz en estenosis aórtica asintomática

Intervenir precozmente a pacientes con estenosis aórtica severa asintomática puede tener ventajas con respecto a esperar los síntomas en pacientes seleccionados. La estenosis aórtica severa en pacientes sin síntomas y con función ventricular conservada presenta pocas dudas clínicas. No obstante, existe escasa evidencia a favor de la intervención precoz vs la vigilancia estrecha. Lo mejor

Experiencia de la cirugía

TAVI vs válvulas quirúrgicas de “liberación rápida” en pacientes de bajo riesgo

Las válvulas quirúrgicas de “liberación rápida” están diseñadas para hacer más fácil y rápido el trabajo de los cirujanos, sobre todo si se las compara con las válvulas biológicas convencionales que requieren múltiples puntos de sutura (lo cual se traduce en tiempos de bomba y clampeo).  Estas válvulas acortan los tiempos quirúrgicos y son menos

AMULET Die: Un nuevo estudio compara los dispositivos Watchman y Amulet y arroja nueva evidencia

AMULET IDE: Un nuevo estudio compara los dispositivos Watchman y Amulet y arroja nueva evidencia

Recientemente, en el congreso de TCT se presentaron los resultados del SWISS-APERO, estudio que comparó a los dispositivos Watchman y Amulet. Ahora llega un nuevo trabajo, el Amulet IDE, que se publicó en Circulation y comparó ambos dispositivos incluyendo una gran cantidad de pacientes.  El Amulet IDE se diseñó para evaluar la seguridad y eficacia

TCT 2021 | SWISS-APERO: diferencia en los leaks entre Amulet y Watchman

TCT 2021 | SWISS-APERO: diferencia en los leaks entre Amulet y Watchman

El dispositivo Amplatzer Amulet (Abbott) consigue un mejor sellado de la orejuela que los dispositivos Watchman 2.5 y Watchman FLX (Boston Scientific) en pacientes con fibrilación auricular que se encuentran en riesgo de stroke. Este hallazgo en las imágenes todavía no puede asociarse con eventos clínicos. Este trabajo, llamado SWISS-APERO, se presentó en el TCT

TCT 2021 | SURTAVI: buenas noticias para la válvula autoexpandible a 5 años

TCT 2021 | SURTAVI: buenas noticias para la válvula autoexpandible a 5 años

Luego de 5 años de seguimiento el implante valvular aórtico por catéter (TAVI) con la válvula autoexpandible ofrece resultados clínicos similares a la cirugía para los pacientes de riesgo intermedio. Como ya habíamos visto en el seguimiento a 2 años, la tasa de muerte de cualquier causa o stroke incapacitante a 5 años entre TAVI

¿La elevación de troponinas post TAVI tiene relación con la mortalidad?

Las troponinas hace mucho que tienen valor diagnóstico no solo en los infartos. Su capacidad de predecir mortalidad está bien demostrada, pero no solo en los infartos, sino también en cualquier otra afección cardíaca. Es más, está demostrada en cualquier paciente crítico sin importar la condición que lo llevó ahí, lo cual incluye a los

Nuevo estudio confirma la durabilidad del TAVI a 5 años

Punzar con fluoroscopía o con eco para el acceso en el TAVI

Punzar a ciegas la arteria femoral no es lo ideal si se planea utilizar un sistema de liberación de gran calibre y dispositivo de cierre percutáneo durante el TAVI. El riesgo de una punción alta o baja o la presencia de alguna rama lateral que puede ser comprometida en la punción, se puede transformar después

Trombólisis local en tromboembolismo pulmonar

La evolución de los dispositivos también impacta en el Valve in Valve

El TAVI para tratar prótesis biológicas disfuncionantes (ViV) con la prótesis autoexpandible y supra anular de última generación ofrece resultados excelentes clínicos y hemodinámicos. Además, se observaron reducciones adicionales de la insuficiencia paravalvular en comparación con los modelos originales.  El presente registro publicado en JAHA es el más extenso que trató el tema y replica

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