La restenosis intrastent (ISR) sigue siendo la principal limitación en el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria, con una prevalencia de entre el 5% y el 10% después del implante de stents liberadores de droga (DES) de última generación. Las recomendaciones terapéuticas para esta entidad incluyen el implante de nuevos DES y el uso de…
Resultados del tratamiento de las Oclusiones totales crónicas del Registro ERCTO
Las oclusiones totales crónicas coronarias (CTO) afectan hasta al 20% de los pacientes sometidos a estudios angiográficos diagnósticos. Durante las últimas dos décadas, el refinamiento de las técnicas de recanalización, el desarrollo de nuevos dispositivos específicos y la mejora en las habilidades de los operadores han elevado la tasa de éxito del procedimiento hasta alcanzar…
Endarterectomía carotídea vs angioplastia carotídea en pacientes sintomáticas y asintomáticos: Resultados a 30 días
La enfermedad carotídea extracraneal representa entre el 15% y el 20% de todos los accidentes cerebrovasculares (ACV). La revascularización carotídea desempeña un papel importante en la prevención primaria y secundaria de eventos cerebrovasculares. Dos estrategias de revascularización comunes son la endarterectomía carotídea (CEA) y la angioplastia carotídea con stent (CAS), las cuales han sido objeto…
Estudio EXCEL: revascularización completa vs. incompleta
La revascularización completa (RC) no siempre se logra, ya sea mediante angioplastia coronaria (ATC) o cirugía de revascularización miocárdica (CRM), siendo más frecuente en términos generales en la cirugía que en el tratamiento percutáneo. Además, se ha demostrado que la revascularización incompleta (RI) se asocia con una peor evolución en comparación con la RC. Se…
Angioplastia con balones liberadores en oclusiones totales crónicas femoropoplíteas: ¿Intraluminal o Subintimal?
Los pacientes con enfermedad vascular periférica a menudo experimentan compromiso en el territorio femoropoplíteo (FP). Se estima que aproximadamente el 50% de las lesiones en esta área son oclusiones totales crónicas (CTO). Aunque se ha mejorado la tasa de éxito técnico en el tratamiento de las CTO periféricas, aún no se han determinado completamente los…
SMART Trial: ¿qué válvula es mejor en los anillos pequeños?
El implante percutáneo de válvulas aórticas (TAVI) ha demostrado ser beneficioso durante muchos años. Sin embargo, un subgrupo significativo de pacientes con anillo aórtico pequeño, que constituyen aproximadamente un tercio de los casos y tienen una mayor representación en mujeres, enfrenta desafíos adicionales, como una mayor incidencia de mismatch, reducción de la capacidad de ejercicio…
ACC 2024 | REDUCE AMI: Betabloqueantes tras infarto de miocardio y fracción de eyección preservada
La mayoría de los ensayos que han demostrado un beneficio del tratamiento con betabloqueantes después de un infarto de miocardio incluyeron pacientes con IAM extensos y fueron llevados a cabo en la era previa al diagnóstico de IAM con biomarcadores y al tratamiento con angioplastia coronaria, utilización de agentes antitrombóticos y estatinas de alta intensidad,…
Enfermedad vascular periférica: nuestra realidad en LATAM. Registro LATAM SOLACI Peripheral
La enfermedad vascular periférica crónica está en aumento y, en los últimos 20 años, la angioplastia ha avanzado considerablemente gracias al desarrollo de diversos dispositivos, desplazando en gran medida a la cirugía en la mayoría de los escenarios. Este avance ha demostrado resultados similares pero con menos complicaciones y días de internación. Sin embargo, la…
ACC 2024 | ORBITA-COSMIC
La reducción del seno coronario (CSR) es un área de estudio relevante en el tratamiento de la angina refractaria, con la esperanza de mejorar la perfusión del miocardio. Sin embargo, hasta la fecha, no existen datos concluyentes al respecto. El estudio ORBITA-COSMIC es un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo llevado a cabo…
ACC 2024 | IVUS-DCB
Los balones con droga (DCB) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la patología femoropoplítea, aunque no están exentos de complicaciones como el recoil, la estenosis residual y las disecciones. A través de una preparación adecuada y mejorada del vaso, tanto antes como después del procedimiento, podrían mejorarse los resultados del mismo.La ecografía intravascular…