Farmacología articles

Dieta proinflamatoria y su potencial para desencadenar eventos cardiovasculares

Guías sobre dieta para mejorar la salud cardiovascular 2021

Guías sobre dieta para mejorar la salud cardiovascular 2021

Una pobre calidad en la dieta se asocia a un elevado riesgo de enfermedad cardiovascular, con la consiguiente morbilidad y mortalidad.  Este documento científico enfatiza en la importancia de un patrón en la alimentación que va más allá de las c omidas o los nutrientes: subraya el rol crítico de la nutrición en la infancia,

Estenosis aórtica moderada y disfunción ventricular ¿debería apurarse la indicación del recambio?

El catéter Swan Ganz se asocia con mejores resultados en el shock cardiogénico ¿Revive su uso?

El catéter de Swan Ganz ha sido usado en la práctica clínica por 50 años, pero su utilidad continúa en debate y su uso cae en picada. Un nuevo análisis publicado en JAHA podría traerlo de vuelta, al menos en el escenario del shock cardiogénico, donde probó mejorar el pronóstico y poder descomplejizar más rápido

Sangrado y mortalidad en el reemplazo valvular aórtico por catéter

Estudio AFIRE | Los riesgos ocultos después de un sangrado en enfermedad coronaria y fibrilación auricular

Los pacientes con fibrilación auricular (FA) y enfermedad coronaria estable que presentan sangrado mayor tienen un altísimo riesgo de eventos cardiovasculares subsecuentes. Hay que prevenir los sangrados, pero también el riesgo de eventos y muerte cardiovascular posterior. Conocemos desde hace mucho tiempo la asociación entre angioplastia coronaria, sangrado precoz y el incremento de la muerte

AHA 2021 | CRAVE: Seguridad del café para los trastornos del ritmo

AHA 2021 | CRAVE: Seguridad del café para los trastornos del ritmo

La cafeína puede aumentar algunas arritmias e interferir con el sueño, pero también ayuda a la gente a sentirse con más energía y a realizar más actividad física. Estos datos se suman a la evidencia de que aquellos que presenten o estén en riesgo de presentar arritmias supra ventriculares o con fibrilación auricular no deben

AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo

AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo

Suspender el ticagrelor un par de días antes de la cirugía resultó no inferior a esperar 5 o 6 días en términos de sangrado en pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) que requieren cirugía de revascularización miocárdica. Los pacientes que esperaron más tiempo tuvieron más eventos isquémicos y una estadía hospitalaria más prolongada. Las

TCT 2021 | STOPDAPT-2 y MASTER-DAPT: la discusión continúa del ESC al TCT

TCT 2021 | STOPDAPT-2 y MASTER-DAPT: la discusión continúa del ESC al TCT

Continúan las controversias en los trabajos sobre esquemas cortos de doble antiagregación plaquetaria (DAPT). Estas discusiones, no obstante, parecen llevar al consenso de que más allá de la “categoría” de sangrado o del riesgo isquémico, lo más importante es una decisión a la medida del paciente tratado. El tiempo de DAPT debe ser individualizado y

Fibrilación auricular y demencia ¿Qué anticoagulante tiene el menor riesgo?

Fibrilación auricular y demencia ¿Qué anticoagulante tiene el menor riesgo?

La fibrilación auricular es un factor de riesgo para la demencia y los anticoagulantes han probado disminuir este riesgo. El objetivo de este trabajo fue buscar diferencias en el riesgo de demencia entre los pacientes tratados con la clásica warfarina vs diferentes anticoagulantes directos. Entre 2014 y 2017 se registraron 72846 pacientes mayores de 40

Sangrados mayores en pacientes con AAS más rivaroxabán

AFIRE Trial: Fibrilación auricular y angioplastia ¿Cuál es la terapia ideal?

Los pacientes con fibrilación auricular que reciben angioplastia coronaria se benefician de la monoterapia con rivaroxaban tanto en términos de seguridad como de eficacia. El estudio AFIRE incluyó 2215 pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable. Un análisis de subgrupos recientemente publicado en JACC Intv evaluó a los pacientes que recibieron angioplastia coronaria con

terapia antitrombótica triple

¿Son necesarios los antitrombóticos luego del alta por COVID-19?

Según este reciente trabajo (que será publicado próximamente en JAMA), la terapia antitrombótica no aporta ningún beneficio clínico en pacientes estables y ambulatorios (pero sintomáticos) con COVID-19.  Tanto la aspirina como el apixaban a dosis terapéuticas o a dosis profilácticas no lograron reducir los eventos cardiovasculares mayores comparado con el placebo. Estos eventos ya son

hipertensión refractaria

¿Escalar dosis o agregar nuevas medicaciones en pacientes con hipertensión arterial?

Agregar nuevas drogas a dosis moderadas para controlar la hipertensión arterial tiene la ventaja de maximizar la eficacia, reducir efectos adversos y minimizar costos, entre otras cosas. La gran desventaja es que el paciente tiene que recordar toda la lista de medicamentos y combinaciones, con la consiguiente pérdida de adherencia u olvido de dosis. Lo

STOPDAPT-2 ACS: Un mes de DAPT NO es suficiente en pacientes agudos

Un mes de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un síndrome coronario agudo no alcanzó los resultados de seguridad y eficacia observados en la población general del estudio original STOPDAPT-2. El STOPDAPT-2 ACS comparó un mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos de monoterapia de clopidogrel por un año comparado con un año de DAPT

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