MASTER Trial: Estudio prospectivo, multicéntrico, randomizado evaluando el stent MGuard en el tratamiento de pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del ST.

Introducción: el stent MGuard EPS (embolic protection stent) presenta una fina estructura metálica recubierta por una malla delgada de fibras de polietileno con poros de 5 µm envolviendo el stent que podría prevenir la embolización distal durante la angioplastia primaria y sería particularmente atractivo durante la angioplastia primaria.

Métodos y resultados: Se incluyeron 432 pacientes referidos para angioplastia primaria con 70% del ST). En dos tercios de los población se empleó un catéter de tromboaspiración y la predilatación alcanzó un 50%. El implante directo de MGuard fue de 12% y 10,6% en el grupo convencional (p=NS). El grupo MGuard presentó una mayor tasa de TIMI III final (91,7% versus 82,9%, p =0,006) y de resolución del ST (57,8% versus 44,7%, p = 0,008). El grupo MGuard presentó una tendencia a una menor mortalidad cardiaca a 30 días (0 vs 1,9%, p = 0,06), sin observarse diferencia en la tasa de reinfarto, trombosis o reintervención de urgencia.

Conclusiones: El implante de stent MGuard en el contexto de angioplastia primaria se asocia a una mejor tasa de resolución del ST y de flujo TIMI III final. Estudios con un mayor tamaño de muestra son necesarios para confirmar los resultados preliminares observados en este estudio randomizado.

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Título original: The MASTER Trial a prospective, randomized, multicenter evaluation of a PET Micronet Mesh Covered Stent (MGuard) in STEMI.