El TRILOGY ACS presentado en el ESC 2012 es un estudio randomizado y doble ciego que incluyó 10.300 pacientes y comparó la administración de aspirina+cloplidogrel vs aspirina+prasugrel en pacientes que ingresaron por síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST con una estrategia inicialmente conservadora. El estudio concluyó que la administración de prasugrel no disminuyó…
TACT trial: terapia de quelación para el tratamiento de la enfermedad coronaria.
En teoría y también homologando a ciertas enfermedad por depósito de minerales el tratamiento de quelación con EDTA (acido etilen diamino tetra acético) podría disminuir el contenido de calcio, colesterol y el stress oxidativo de las placas. Se incluyeron 1708 pacientes con una randomización 2 x 2 a recibir EDTA+Vitaminas, EDTA+placebo, placebo+vitaminas o placebo+placebo. El…
FREEDOM trial: Cirugía de revascularización miocárdica vs angioplastia para el tratamiento de paciente diabéticos con enfermedad de múltiples vasos.
Es un estudio multicéntrico, randomizado, propectivo que compara las dos estrategias de tratamiento en pacientes diabéticos con múltiples vasos. Incluyó 1900 pacientes seguidos por al menos 2 años (media 3,8 años) randomizados 1:1 a angioplastia con stents farmacológicos (sirolimus o paclitaxel a criterio del operador) o cirugía de revascularización miocárdica. Se excluyeron los síndromes coronarios…
Artic Study: Monitoreo de la terapia antiplaquetaria para reducir eventos luego del implante de un stent farmacológico.
Dado que la respuesta a los antiagregantes tiene una amplia variabilidad interindividual, medir el efecto con la consiguiente terapia a medida podría tener beneficio. El estudio Artic testeó la superioridad de la monitorización de la respuesta de dos antiplaquetarios vs la terapia convencional post implante de un stent farmacológico. Se incluyeron 2466 pacientes con enfermedad…
CPORT-E: Costo de la intervención coronaria percutánea realizada en centros con y sin cirugía cardiovascular.
Un total de 18.273 pacientes que recibieron una angioplastia en centros con o sin cirugía vascular central fueron seguidos durante 9 meses y evaluados los costos. La mortalidad y la ocurrencia de eventos no fueron diferentes entre los dos grupos. El costo del tratamiento fue menor en los centros con cirugía vascular central (usd 23.961…