Título original: Optical frequency domain imaging vs. IVUS in PCI: the OPINION trial – one-year primary endpoint results.
Dissertante: T. Kubo.
Observa-se um aumento progressivo no uso de tomografia de coerência ótica (OCT) na prática clínica diária devido a sua maior capacidade de definir as estruturas anatômicas em comparação com a ecografia intravascular (IVUS). O impacto clínico deste fato ainda não está claro.
Este estudo tem um desenho de não inferioridade e randomizou 1:1 a angioplastia guiada por OCT vs. guiada por IVUS em 800 pacientes. Em todos os pacientes foi utilizado o mesmo stent farmacológico Nobori.
Realizou-se seguimento angiográfico no 8º mês e clínico até o 12º mês. O desfecho primário foi a falha do vaso alvo (combinação de morte cardiovascular, infarto do vaso alvo e revascularização do vaso alvo justificada pela clínica).
Não foram observadas diferenças entre os dois grupos no que se refere à taxa de sucesso do procedimento, diâmetro dos stents ou número total de stents.
A incidência do desfecho primário foi de 5,2% para o grupo OCT e de 4,9% para o grupo IVUS (p < 0,05 para não inferioridade).
Também não se observaram diferenças quanto à taxa de cada um dos componentes do desfecho primário separadamente.
Conclusão
A angioplastia coronária com stents farmacológicos guiada por OCT vs. guiada por IVUS mostrou eventos clínicos e angiográficos similares no seguimento de 12 meses. Em ambos os grupos, a incidência de morte ou infarto do vaso alvo foi extremamente baixa.
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