O antagonista do receptor plaquetário P2Y12 ticagrelor foi mostrado para reduzir a incidência de eventos cardiovasculares, quando administrado em admissão hospitalar de pacientes sofrendo no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST. Não foi estudado se a sua gestão pré-hospitalar poderia melhorar reperfusão coronária e eventos como a morte ou trombose de stent. …
NONI: Inalação de óxido nítrico para reduzir as lesões de reperfusão em miocárdio
Tamanho do infarto é um preditor independente de sobrevivência e função ventricular. Várias alternativas têm sido tentados para reduzir o tamanho da área de enfarte e as suas consequências. Estudos-piloto pequenos sugerem que o óxido nítrico inalado pode melhorar reperfusão em infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST. Os pacientes foram randomizados para…
BIOPACE ESTUDO: estimulação biventricular para evitar dissincronia cardíaca
A implante de marcapasso unicameral leva a uma dessincronização da despolarização ventricular. Este estudo tem como objetivo avaliar o implante de marcapasso biventricular versus univentricular. 902 pacientes foram incluídos no grupo com marcapasso biventricular e 908 no grupo de marcapasso univentricular. O objetivo primário foi avaliar a mortalidade em longo prazo ia necessidade de hospitalização…
CRT-D: Comparação entre a estimulação do septo e do ventrículo direito em pacientes que receberam a ressincronização.
A terapia de ressincronização é uma estratégia terapêutica recomendada em pacientes com disfunção ventricular e QRS prolongado, mas apenas dois terços dos pacientes têm melhora ecocardiográfica. O objetivo deste estudo foi comparar se implante de eletrodo ventricular no septo versus localização apical pode ter algum efeito sobre a remodelação ventricular esquerda em pacientes com indicação…
STAR AF 2: Comparação das técnicas de ablação de fibrilação atrial
Este artigo compara a técnica de ablação circunferencial para isolar as veias pulmonares, a técnica de ablação com uma abordagem híbrida (linear) a técnica de isolamento das veias pulmonares e abordagem fracionada. A 18 meses de A 18 meses de seguimento, a liberdade de fibrilação atrial foi semelhante entre os três grupos. Atul Verma2014-09-01 Titulo…
EuroEco: Segurança e eficácia de custo de novo dispositivo de monitoramento em casa
Ele monitoramento em casa é essencial na medicina moderna, mas a análise custo-benefício é importante para os pacientes, seguradoras e administradores. Serviço domiciliário monitoramento BIOTRONIK permite aos médicos acompanhar seus pacientes com cardioversor remotamente, reduzindo a necessidade de visitas clínicas. Seu uso pode resultar em uma gestão mais eficiente reduzindo os custos. O estudo incluiu…
CULPPRIT: Revascularização completa versus somente o infarto artéria culpada
As diretrizes atuais sugerem tratar somente a artéria culpada de infarto do miocárdio com elevação do segmento ST. Este trabalho prospectivos e randomizados incluiu 296 pacientes inscritos em sete centros sofrendo de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST encaminhados para angioplastia primária randomizados para tratar apenas a artéria culpada (n = 146)…
FAMOUS NSTEMI : FFR versus Angiografia em infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST.
O benefício da revascularização miocárdica (angioplastia ou cirurgia) guiado por fluxo fracionado de reserva (FFR), no contexto de síndromes coronárias agudas é pouco estudada na literatura. O objetivo deste estudo foi comparar a revascularização miocárdica guiada por FFR versus Angiografia em pacientes internados sofrendo um IAMSST. 350 pacientes foram randomizados observado em um ano menor…
MITOCARE: infusão intravenosa TRO40303 no contexto de angioplastia primária
Estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego avaliou infusão intravenosa de TRO40303 versus placebo administrado imediatamente antes da dilatação com balão da artéria culpada durante o estudo angioplastia primária. Tamanho do infarto aos níveis de CK Mb e troponina foi avaliada em conjunto com ressonância magnética. 163 pacientes foram incluídos, não foram observadas diferenças significativas na área…
BIOSCIENCE Estudo: Polímero absorvível versus permanente em stent com eluição de sirolimus
Este estudo multicêntrico randomiza 1.063 pacientes para receber o stent com eluição de sirolimus com polímero absorvível e 1.056 pacientes com polímero permanente. Não houve diferença na trombose de stent (3,4% no grupo com polímero permanente versus 2,8% no grupo com polímero absorvível), revascularização do vaso alvo (6,7% para ambos) ou na mortalidade (2,1% versus…
ANTHEM-HF: regulação autonômica para melhorar a função ventricular
No contexto de insuficiência cardíaca, há um desequilíbrio autonômico caracterizado pelo aumento da atividade simpática e diminuição da atividade parassimpática. Este desequilíbrio autonômico pode contribuir para a progressão dos sintomas de insuficiência cardíaca. Estudos pré-clínicos mostraram benefícios com a estimulação vagal. O objetivo deste trabalho foi demonstrar a segurança e eficácia do sistema de terapia…