Estudio randomizado multicéntrico (n=573) que evaluó el rol de la aspirina en pacientes anticoagulados sometidos a angioplastia. El objetivo primario fue la tasa de sangrado total (TIMI) a 12 meses de seguimiento. La administración de doble terapia (warfarina + clopidogrel) presento una reducción significativa comparada con la terapia triple (19,5% vs. 44,9%; P<0,001), necesitando tratar 4 pacientes sin aspirina para observar beneficio. Cabe destacar que no se observo un riesgo incrementado de trombosis o muerte cardiovascular con la terapia doble. Este estudio posee una fuerte repercusión ya que demuestra la seguridad de tratar este grupo de pacientes complejos que presentan gran riesgo hemorrágico e isquémico. Probablemente cambie la práctica de muchos cardiólogos en todo el mundo.
Willem Dewilde
2012-08-27
Título original: WOEST: First randomised trial that compares two different regimens with and without aspirin in patients on oral anticoagulant therapy (OAC) undergoing coronary stent placement (PCI)
