Comentario editorial: Doscientos veinticuatro pacientes en plan quirúrgico (de revascularización miocárdica o valvular) fueron randomizados a cirugía cardíaca aislada o asociada a ablación auricular (MAZE, 97% por crioablación). El objetivo primario fue la evaluación de ritmo sinusal a 1 año a través de la realización de un Holter, y la diferencia fue de 60,2% vs.…
AFIB ABLATION PILOT: Ablación de Fibrilación Auricular por Radiofrecuencia
Comentario editorial: Registro europeo multicéntrico (fundamentalmente Francia, Italia y Alemania) que incluyó 1410 pacientes –una evidencia de mundo real- en los que se realizó una ablación por radiofrecuencia con una tasa de éxito de 74% (sin arritmias a 3 meses) y baja tasa de complicaciones (2.6%, 0.54% ACV y 0.71% injurias vasculares). De los pacientes…
CORE 320: Performance diagnóstica de la angiotomografía coronaria con evalaución de perfusión miocárdica versus la evaluacion anatómica aislada.
Comentario editorial: el estudio multicéntrico CORE-320 comparo la evaluación angiotomográfica combinada: anatómica (coronaria) y funcional (perfusión miocárdica) versus solamente la anatómica. Para esto, se incluyeron 381 pacientes, que también evaluados mediante coronariografía (CCG) y perfusión miocárdica no invasiva por Gated SPECT. En este estudio, la evaluación combinada presento mejor correlación con las medidas observadas en…
WOEST: Estudio randomizado que comparo terapia dual versus terapia triple en pacientes anticoagulados.
Estudio randomizado multicéntrico (n=573) que evaluó el rol de la aspirina en pacientes anticoagulados sometidos a angioplastia. El objetivo primario fue la tasa de sangrado total (TIMI) a 12 meses de seguimiento. La administración de doble terapia (warfarina + clopidogrel) presento una reducción significativa comparada con la terapia triple (19,5% vs. 44,9%; P<0,001), necesitando tratar…
JAPAN EQ: Riesgo cardiovascular luego de la ocurrencia de desastres naturales.
Desastres naturales han sido relacionados con aumento en la mortalidad cardiovascular. En la zona de Miyagi, cercana al epicentro del terremoto y tsunami ocurrido en el 2011, se analizo el numero de presentaciones por causa cardiovascular durante los meses de Febrero a Junio del 2011 y se comparó con el mismo intervalo en los años…
FAME II: La intervención coronaria percutánea guiada por isquemia es superior sl tratamiento médico.
Comentario editorial: La enfermedad coronaria estable continúa siendo un escenario donde la intervención coronaria percutánea (ICP) presenta aristas no aclaradas. En un estudio realizado en 28 centros de Europa y Estados Unidos se diseñó un modelo donde a todos los pacientes incorporados en forma consecutiva (all comers trial, para evitar un sesgo de selección) se…