MASTER Trial: Estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado que avalia o stent MGuard no tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivel do ST.

Introdução: O stent MGuard EPS (embolic protection stent) apresenta uma fina estrutura metálica recoberta por uma malha delgada de fibras de polietileno com poros de 5 µm envolvendo o stent que poderia prevenir a embolização distal durante a angioplastia primária e seria particularmente interessante durante a angioplastia primaria.

Métodos e Resultados: Foram incluídos 432 pacientes encaminhados para angioplastia primária 70% do ST). 

Em dois terços da população foi empregado um cateter de aspiração de trombo e a pré-dilatação alcançou 50%. O implante direto de MGuard foi de 12% e 10,6% no grupo convencional (p=NS). O grupo de MGuard apresentou a maior taxa de TIMI III final (91,7% contra 82,9%, p =0,006) e de resolução do ST (57,8% contra 44,7%, p = 0,008). O grupo MGuard apresentou tendência a uma baixa mortalidade cardíaca em 30 dias (0 em contraste com 1,9%, p = 0,06), sem que fosse observada diferença na taxa de reinfarto, trombose ou reintervenção urgente.

Conclusão: O implante de stent MGuard no contexto de angioplastia primária está associado a uma melhor taxa de resolução do ST e de fluxo TIMI III final. São necessários estudos com uma amostra maior para confirmar os resultados preliminares observados neste estudo randomizado.

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Gregg Stone.
2012-10-24

Título original: The MASTER Trial a prospective, randomized, multicenter evaluation of a PET Micronet Mesh Covered Stent (MGuard) in STEMI.

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