A insuficiência cardíaca direita e a insuficiência tricúspide (IT) estão associadas a uma baixa qualidade de vida e a um maior risco de hospitalizações e mortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e a eficácia da reparação tricúspide transcateter borda a borda (T-TEER) em combinação com tratamento médico ótimo (TMO), em comparação com somente TMO, durante um seguimento de um ano.
Foram incluídos pacientes sintomáticos (classes funcionais II-IV) com IT de grau ≥ severo que não eram candidatos a cirurgia. O desfecho primário foi uma combinação clínica que incluía a ocorrência de um evento cardiovascular (hospitalização ou morte), mudanças na classe funcional (CF) e o relato sintomático dos pacientes (PGA).
Os desfechos secundários incluíram mudanças na regurgitação, na qualidade de vida segundo o Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ), nos eventos adversos maiores (MAE) e nos eventos de segurança.
Em um ano de seguimento, 74,1% do grupo T-TEER mostrou uma melhora no desfecho primário em comparação com 40,6% no grupo TMO (Better Rank 0,67; IC de 95% 0,61-0,72; p < 0,001).
Em síntese, os autores destacaram que a terapêutica T-TEER melhorou de maneira significativa e segura os eventos clínicos em pacientes com IT severa sintomática.
Apresentado por Erwan Donal nas Hot-Line Sessions, ESC Congress 2024, 30 agosto-2 de setembro, Londres, Inglaterra.
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