Valvulopatias articles

La reparación de la válvula mitral con Mitraclip es segura en pacientes de alto riesgo

MitraClip no “mundo real”: evolução a médio prazo

MitraClip no “mundo real”: evolução a médio prazo

Gentileza do Dr. Carlos Fava. É sabido que os resultados da estratégia edge-to-edge com MitraClip melhoraram, especialmente os resultados imediatos e a curto prazo. Isso se deve fundamentalmente à maior experiência dos operadores e à chegada do eco 3-D. No entanto, não dispomos de trabalhos com seguimento a médio prazo, exceto pelo estudo EVEREST, que

ESC 2019 | ¿Qué tan benigna es la estenosis aórtica moderada?

ESC 2019 | Quão benigna é a estenose aórtica moderada?

Este grande registro australiano com seguimento de 5 anos e quase 250.000 pacientes apresentado no ESC de Paris e simultaneamente publicado no J Am Coll Cardiol sugere que a mortalidade da estenose aórtica severa é similar à da estenose aórtica moderada. Este dado nos alerta sobre o perigo que implica a estenose moderada e mostra-nos

ESC 2019 | MITRA-FR: los resultados a 2 años de uno de los grandes estudios del MitraClip

ESC 2019 | MITRA-FR: os resultados após 2 anos de seguimento de um dos grandes estudos do MitraClip

Os resultados negativos do Mitra-FR após um ano de seguimento propiciaram várias discussões e hipóteses, especialmente após a publicação do COAPT apenas algumas semanas mais tarde. Para o COAPT o MitraClip foi capaz de reduzir as hospitalizações por insuficiência cardíaca bem como a mortalidade por qualquer causa em comparação com somente o tratamento médico ótimo.

¿Fin de la discusión sobre el impacto del marcapaso post TAVI?

Consenso de especialistas sobre a indicação de marca-passo pós-TAVI

Este novo consenso publicado nesta semana no J Am Coll Cardiol nos dá um algoritmo de tratamento sobre como manejar os transtornos de condução após o implante de uma válvula aórtica por cateter. Este consenso tem a intenção de reduzir as potenciais mortes por transtornos de condução pós-TAVI e, ao mesmo tempo, reduzir os implantes

Cambios fisiológicos y clínicos luego de reparar la tricúspide

Mudanças fisiológicas e clínicas após a reparação da valva tricúspide

Depois do recente anúncio da FDA para tratar todo o espectro de pacientes com TAVI, o avanço de dispositivos para tratar a valva mitral e a evolução dos que já estavam no mercado como o MitraClip e a variedade de válvulas pulmonares, só nos resta um território final por ganhar: a longamente esquecida valva tricúspide.

Costo efectividad de la reparación endovascular y quirúrgica en aneurismas complejos

Impacto da reparação endovascular da tricúspide “borda a borda”

Reduzir a insuficiência tricúspide de maneira endovascular se associa a uma melhora da função hepática. Isso é especialmente válido se a função hepática já se encontrava alterada antes da reparação da valva. É interessante ressaltar aqui que o fígado é um órgão invisível para muitos cardiologistas. Já em relação à função renal não se constatou

Cirugía para mejorar la sobrevida en insuficiencia tricuspidea aislada

Cirurgia para melhorar a sobrevida em insuficiência tricúspide isolada

Os pacientes com insuficiência tricúspide isolada, isto é, aqueles que não apresentam valvoplastias associadas do lado esquerdo, são frequentemente tratados de maneira conservadora. Em muitos casos, a valvoplastia é muito sintomática mesmo com a otimização do tratamento médico, mas apesar disso poucas vezes se propõe uma estratégia invasiva. O objetivo deste trabalho foi medir o

Os NOACs trazem algum benefício ao TAVI?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Segundo distintos relatórios a necessidade de anticoagulação após o TAVI é superior a 15% e até o momento não está bem analisado se os novos anticoagulantes orais (NOACs) trazem benefícios tendo como base de comparação os clássicos antagonistas de vitamina K (VKAs). Neste estudo foram analisados 962 pacientes. Dentre eles,

El TAVI aún no es seguro en pacientes de bajo riesgo

A FDA expande a indicação do TAVI a pacientes de baixo risco

Tanto a válvula autoexpansível Evolut R quanto sua concorrente direta, a válvula expansível por balão Sapien 3, receberam, em 16 de agosto de 2019, a autorização para serem indicadas em pacientes de baixo risco. A US Food and Drug Administration (FDA) aprovou e expandiu tanto a indicação da série Evolut (Medtronic) quanto a Sapien 3

Remodelado miocárdico reverso luego del reemplazo valvular

Perda de expectativa de vida após a substituição cirúrgica da valva aórtica

Este trabalho constatou uma expectativa de vida mais curta nos pacientes após uma cirurgia de substituição da valva aórtica em comparação com a população geral. Esta perda de expectativa de vida foi significativa, especialmente nos mais jovens. Estes resultados nos dão uma informação muito importante para aconselhar nossos pacientes antes e depois da cirurgia. Este

Implicancias clínicas de las nuevas guías de Hipertensión Arterial

Implicações clínicas das novas diretrizes de Hipertensão Arterial

A hipertensão é o primeiro fator de risco modificável que afeta a morbidade e mortalidade de quase a metade dos adultos dos Estados Unidos. As novas diretrizes da ACC/AHA definiram novos padrões para a detecção, avaliação e manejo da pressão arterial. A maior mudança em comparação com à versão anterior está na a definição da

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