Registro Americano de Substituição valvular aórtica percutânea, evolução a umano de quase 6000 pacientes

O registro de TVTSTS/ACCfoi desenvolvido para obter dados de todos os pacientes submetidos a substituição valvular aórticapercutânea (TAVR) nos Estados Unidos. A evolução clínica a 30 dias foi recentemente publicada (Macket al, JAMA 2013) mas existem poucos dados a prazo mais longo sobre este tratamento que já está incorporado na prática clínica dos Estados Unidos.

O registro incluiu 5980 pacientes de 230 centros entre novembro de 2011 e junho de 2013. Aidade média da população foi de 85 anoscomum score STSmédio de 7.1% (<8%=57%; 8-15%= 30,8% e >15%= 12,2%). O acesso foi femoral em 63.7% e outros em 36.3%.

A mortalidade aoano foide 26.2% e a taxa de acidentevascular cerebral de 3.6%. Foram preditores de morte:a idade, o sexo masculino, o grau de doença pulmonar obstrutiva crônica, a insuficiência renal e o tipo de acesso vascular. A incidência de acidente vascular cerebral foi significativamente maior nas mulheres (4.3% vs 2.9%; p=0.012).

Conclusão

O registro TVTtem dados de virtualmente todos os pacientes submetidos a TAVRnos Estados Unidos coma prótese Edwards. A evolução a um ano observada na experiência Americana é similar à de outros registros.

David R. Holmes
2014-03-31

Título: One Year Outcomes from the STS/ACC Transcatheter Valve Therapy (TVT) Registry

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